目的分析北京市经HIV抗体快速检测为阳性的男男性行为人群(MSM)后续确认检测行为情况及其相关因素。方法采用连续抽样的方法,选取2013年5月1日至12月31Et在北京市参加中国卫生部.比尔及梅琳达盖茨基金会艾滋病防治合作项目延期项目的MSM为调查对象,纳入标准为:18岁以上,自报既往发生过男男性行为,经口腔黏膜渗出液HIV抗体快速检测为阳性,且非既往报告到中国疾病预防控制信息系统的HIV抗体阳性者。共调查1003例。根据项目策略,由MSM草根组织将调查对象转介到指定的CDC或医院进行后续确认检测,包括HIV抗体指尖血快速检测、静脉血ELISA法HIV抗体检测、静脉血Western blot HIV抗体检测。采用x^2检验比较不同特征调查对象后续确认检测情况差异,采用多因素二分类非条件logisitc回归模型分析调查对象后续确认检测的相关因素。结果1003例调查对象的年龄为(30.9±9.1)岁,87.8%(881例)接受了HIV抗体指尖血快速检测,阳性率为85.4%(752/881),其中98.0%(737,752)接受了静脉血ELISA和Westernblot确认检测,阳性率为94.4%(696/737)。与前往CDC进行后续确认检测的MSM相比,前往医院者接受后续确认检测的OR(95%CI)值为5.10(1.69—15.36);与近6个月无肛交行为/或有肛交每次使用安全套的MSM相比,有时使用安全套和从未使用安全套者接受后续确认检测的OR(95%CI)值分别为5.81(2.14~15.77)和3.45(2.00—5.97);与通过网络被干预动员的MSM相比,浴池、公园,公厕和酒吧被干预动员者后续确认检测的0R(95%CI)值分别为0.17(0.05~0.53)、0.10(0.04~0.29)和0.22(0.06~0.79);随着MSM近3个月男性性伴数的增加,接受后续确认检测的可能性降低,0R(95%CI)值为0.92(0.86~0.99)。结论在浴池、公�
总结和分析中国-比尔及梅琳达盖茨基金会艾滋病防治合作项目(简称中盖艾滋病项目)中社区组织参与男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群干预动员、检测咨询和关怀治疗服务机制中的实践效果,为今后艾滋病防治策略实施提供依据。以中盖艾滋病防治合作项目的8个地区为例,对社区组织参与艾滋病防治的干预动员、检测咨询和治疗关怀的各个环节进行数据收集和数据分析,探讨社会组织对促进MSM人群检测和感染者发现的作用。结果显示:MSM人群接受HIV检测人(次)数及覆盖比呈逐年上升趋势;社区组织动员的MSM感染者接受后续服务的质量持续改善;感染者发现及管理上需要社区组织参与。总体来讲,社区组织参与的MSM人群的干预动员、检测咨询及治疗关怀的一体化服务模式值得肯定,并需要在各个服务环节进行改进,提高服务效率。