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异丙酚对老年患者瑞芬太尼靶控输注系统效能的影响被引量：11: 2006年; 目的评价老年患者瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统的效能,并探讨持续静脉输注异丙酚对其效能的影响。方法择期手术老年患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄65-75岁,体重50-71 kg,随机分为R组和RP组。两组均TCI(TCI-Ⅰ型泵Minto药代动力学参数)瑞芬太尼30 min,血浆靶浓度5 ng·ml-1;RP组同时复合异丙酚(5 mg·kg-1·h-1)静脉输注。维持瑞芬太尼的靶浓度和异丙酚的输注速率不变。连续监测BIS、MAP、HR、SpO2,于TCI达靶浓度后1、3、5、10、15、20、25、30 min分别采集桡动脉血,测定瑞芬太尼血浆浓度。计算执行误差(PE)、PE的中位数(MDPE)、PE绝对值的中位数 (MDAPE)及摆动度。结果 R组MDPE、MDAPE、摆动度分别为-16．8％、23．9％和8．3％;RP组分别为-15．5％、21．7％和10．7％,组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。两组瑞芬太尼实测血浆浓度均低于血浆靶浓度(P<0．05);两组瑞芬太尼实测血浆浓度组间及组内比较差异无统计学意义(P> 0．05)。结论瑞芬太尼TCI系统(Minto药代动力学参数)用于老年患者可满足临床要求,复合异丙酚 (5 mg·kg-1·h-1)静脉输注对瑞芬太尼TCI系统效能无影响。; 张卫李治松张斯李莉司文凤张书胜; 关键词：二异丙酚哌啶类药物释放系统

瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用被引量：5: 2007年; 目的观察小儿眼科手术瑞芬太尼(rem ifentan il)联合丙泊酚(propofol)静脉麻醉的麻醉效果。方法小儿眼科手术40例,ASA(美国麻醉医师协会)Ⅰ级,随机分为瑞芬太尼组(Ⅰ组,试验组)和芬太尼(fentanyl)组(Ⅱ组,对照组),每组各20例。分别采用瑞芬太尼联合丙泊酚及芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉。观察并记录麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、手术开始时、手术开始后30 m in及拔管时6个时间点血液动力学的变化,记录术后呼吸恢复时间,清醒拔管时间,苏醒期躁动及恶心呕吐等不良反应。结果与麻醉诱导前比较,Ⅱ组插管后即刻及拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均升高(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组插管后即刻及拔管时SBP、DBP、HR均平稳(P<0.05)。术毕呼吸恢复时间及清醒拔管时间Ⅰ组较Ⅱ组短(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于小儿眼科手术,术中血液动力学较平稳,术后苏醒迅速,苏醒质量良好,是一种安全可行的静脉麻醉方法。; 冉菊红马民玉李丽伟张卫; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚小儿眼科手术静脉麻醉

瑞芬太尼Minto药动学参数在老年患者靶控输注应用中的评价被引量：2: 2007年; 目的:研究瑞芬太尼TCI-Ⅰ型靶控输注系统(Minto药代动力学参数)在老年患者中应用的可行性,并评价TCI系统性能。方法:15例择期手术老年患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～75岁,体重50～71 kg。桡动脉穿刺进行BP监测和采集血样,锁骨下静脉穿刺进行药品和液体输注。瑞芬太尼(血浆靶浓度5 ng·ml-1)靶控输注30 min。实验过程中维持瑞芬太尼的靶浓度不变。TCI开始后1 min、3 min、5 min、10 min、15 min、20 min、25 min、30 min采集桡动脉血,用HPLC-UV测定瑞芬太尼血浆药物浓度;采用执行误差(PE)、PE的中位数(MDPE)、PE绝对值的中位数(MDAPE)及摆动度来评价TCI系统的性能。结果:瑞芬太尼实测血浆浓度各时间点比较无统计学差异(P>0．05);与靶浓度相比,瑞芬太尼实测血浆浓度均显著降低(P< 0．05)。Minto群体药代动力学参数应用于国人老年患者的靶控输注时,MDPE、MDAPE、Wobble分别是16．80％、23．85％和11．29％。结论:瑞芬太尼Minto药代动力学参数可以在国人老年患者TCI系统中应用,系统稳定后,虽然其实测血浆浓度低于预测靶浓度,但系统的偏离度、精确度均在TCI系统性能要求范围内,适合老年患者靶控输注。; 张卫李治松司文凤张书胜; 关键词：瑞芬太尼药物释放系统系统性能

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河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(20050088)