解放军总医院临床科研扶持基金(2013FC-TSYS-1024)
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
- 相关作者：温珂陈静巩汉顺葛瑞刚解传滨更多>>
- 相关机构：解放军医学院中国人民解放军总医院解放军第三0二医院更多>>
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- VMAT应用于直肠癌术前同期加量放疗的剂量学研究被引量：5
- 2014年
- 直肠癌术前放疗中静态IMRT比3DCRT能减少腹泻等肠道不良反应的发生率，同时能方便的实现肿瘤局部同期加量照射，缺点是治疗时间延长。与静态IMRT技术相比，VMAT最显著的特点是能明显缩短治疗时间。本研究通过比较双弧VMAT和9个野IMRT计划的剂量学特点，探讨直肠癌术前同期加量放疗中VMAT技术的可行性及临床价值。
- 杨咏强冯林春王运来葛瑞刚徐伟陈静
- 关键词：术前放疗直肠癌剂量学IMRT
- 局部中晚期直肠癌术前新辅助同期加量IMRT联合术前化疗的Ⅱ期临床研究被引量：16
- 2017年
- 目的 观察评估局部中晚期直肠癌术前SIB-IMRT联合1周期卡培他滨诱导化疗联合全直肠系膜切除术治疗方案的可行性、安全性及疗效.方法 2015—2016年入组37例局部中晚期直肠癌患者接受术前放疗,直肠病变及阳性淋巴结给予5875 Gy分25次,盆腔淋巴引流区给予5000 Gy分25次,同步卡培他滨化疗.同步放化疗结束后休息1周继续行1周期卡培他滨诱导化疗.同步放化疗结束后6-8周接受直肠癌根治术.研究主要终点为pCR,次要终点为TN降期率、保肛手术率、不良反应等.结果 37例患者顺利完成术前同步放化疗,32例行手术治疗,4例因症状缓解拒绝手术,1例患者因肛周水肿手术延迟.pCR率为34%（11/32）,TN降期率为91%（29/32）,R0切除率为100%,保肛手术率为75%（24/32）.放化疗期间大部分为1、2级急性不良反应,3、4级不良反应共3例.术后并发症为输尿管损伤（1例）和肠梗阻（1例）,围手术期内未见死亡.结论 局部中晚期直肠癌行术前SIB-IMRT联合1周期卡培他滨术前化疗及全直肠系膜切除术方案的初步结果表明其近期疗效好、安全可行、急性不良反应轻.
- 刘其腾陈静贾宝庆戴广海杜晓辉王运来温珂杨涛曾铭玥冯林春
- 直肠癌术前同期加量放疗三种不同照射技术的剂量学比较被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨直肠癌术前同期加量三维适形放疗（three-dimensional conformal radiotherapy，3DCRT）、静态调强放疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT） 和螺旋断层放疗（helical tomotherapy，HT） 的剂量学特点，为临床选择直肠癌术前放疗方法提供依据。 方法 对10 例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术前同步放化疗患者分别进行3 野3DCRT、9 野IMRT 和HT 的计划设计，统一给予肿瘤原发病灶及转移淋巴结（pGTV） 处方剂量56.25 Gy（ 分25 次），高危复发区域和区域淋巴引流区（PTV）50 Gy（ 分25 次）。利用剂量体积直方图评价靶区剂量分布以及危及器官的照射剂量。 结果 3 种治疗计划均能满足靶区处方剂量要求；除3DCRT 计划外，IMRT 计划和HT 计划均能满足各危及器官剂量限制要求。靶区（ 包括pGTV 和PTV） 适形指数HT ＜ IMRT ＜ 3DCRT，pGTV 剂量均匀指数HT ＜ IMRT 及3DCRT。对危及器官的保护IMRT 和HT 优于3DCRT，HT 优于IMRT。3DCRT、IMRT 和HT 计划的小肠V 15 分别为（304.7±113.2） cc、（283.5±124.8） cc 和（240.7±102.0） cc，两两差异均有统计学意义。 结论 此处方剂量模式下，3DCRT 计划无法满足危及器官剂量限制要求。直肠癌术前同期加量放疗中IMRT 和HT 计划在靶区适形度和危及器官保护方面均明显优于3DCRT 计划。HT 较IMRT 计划进一步降低了小肠、膀胱、骨盆及股骨头的照射剂量。
- 杨咏强冯林春王运来解传滨葛瑞刚巩汉顺丛小虎王金媛陈静
- 关键词：直肠肿瘤螺旋断层放疗调强放疗三维适形放疗
