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肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后发生活动性结核一例被引量：10: 2009年; 患者男，43岁，体质量91kg。有炎性腰背痛史20余年，近年症状不断加重，于2007年在外院查骶髂关节CT示骶髂关节炎症，人类自细胞抗原（HLA）-B27（＋），确诊为强直性脊柱炎（AS）。2007年11月至2008年2月先后3次予英夫利昔单抗治疗，每次300mg，治疗后疼痛明显好转。治疗前行结核筛查：胸部X线示两肺纹理增多，结核菌素纯蛋白生物（PPD）试验弱阳性（9mm），乙型肝炎筛查：HBsAg阴性。2008年4月底患者无明显诱因下出现左侧季肋部疼痛，疼痛于吸气时加重。病程中无发热、无咳嗽、咳痰、无纳差、盗汗，近几个月体质量减轻5妇。; 裘昊旻邹和建; 关键词：肿瘤坏死因子拮抗剂活动性结核 HBSAG阴性体质量减轻肋部疼痛

T细胞酶联免疫斑点法对风湿性疾病患者潜伏性结核感染诊断价值的初步研究被引量：4: 2009年; 目的探讨T细胞酶联免疫斑点法（TSPOT）对风湿性疾病患者潜伏结核感染的诊断价值。方法应用TSPOT—TB试剂盒对126例明确诊断的风湿性疾病患者血液标本进行结核分枝杆菌（Mtb）特异性T细胞应答的检测，同时对所有病例做结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验进行联合分析。结果TSPOT检测阳性率23．8％，PPD试验阳性率为34．9％，两者一致率为71．4％。其中PPD（-）者中11例TSPOT（＋），占13．4％；PPD（＋）中有25例TSPOT（-），占56．8％。有卡介苗接种史的患者PPD试验的阳性率显著高于无卡介苗接种史的患者（41％与19％，P〈0．05），但有无卡介苗接种史的两组患者在TSPOT检测的阳性率上差异无统计学意义（22％与27％，P〉0．05）。结论卡介苗接种影响风湿性疾病患者PPD试验的结果，但对TSPOT检测结果未造成影响。TSPOT技术检测显示本研究风湿性疾病患者中的结核潜伏感染率为23．8％。; 裘昊旻金嘉琳张舒张文宏何东仪姜亭邹和建; 关键词：结核菌素试验结核风湿性疾病

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浦东新区科技发展基金(PKJ2008-Y01)