广东省科技计划工业攻关项目(2010B031600221)
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
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- 相关机构:中山大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可切除肝细胞肝癌并门静脉主支癌栓治疗策略的安全性和有效性分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨肝功能代偿期手术切除或TACE治疗肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉主支癌栓的疗效,以及TACE后选择性肝切除术的安全性。方法选择肝功能Child-PughA可切除的原发性肝癌并门脉主支癌栓患者116例,并分为手术组(56例)和肝动脉化疗栓塞组(TACE组,60例),其中TACE组治疗后肿瘤反应评价有效,接受进一步手术治疗的患者纳入TACE+手术组。对比3组患者的治疗效果和生存情况。结果手术组1例术中死亡(1/56,1.78%),并发症发生率高于TACE组(16/56vs7/60,P=0.010)。手术组、TACE组和TACE+手术组的中位生存时间为11.41、15.34、22.01个月,TACE+手术组的生存时间明显长于手术组(P=0.040)。手术组1、2、5年生存率分别为47.27%、24.58%、5.67%;TACE组分别为53.91%、27.18%、6.34%;TACE+手术组分别为79.17%、45.83%、16.67%。多因素分析提示肝硬化、肿瘤位置是患者独立预后相关因素。结论 HCC合并门静脉主支癌栓肝功能代偿良好可切除者,首治TACE后选择性肝切除术是更安全和有效的治疗策略。
- 朱红波郭荣平邹如海罗俊方成陈智远郭智兴韦玮石明
- 关键词:肝细胞癌肝切除术栓塞疗法门静脉癌栓
- 术前介入对合并门脉侵犯肝癌术后生存影响的前瞻性研究被引量:2
- 2013年
- 目的前瞻性对合并门脉侵犯可切除肝癌患者术前行肝动脉栓塞化疗(TACE),研究探讨该方法的有效性及安全性。方法术前影像学及多学科诊断为可切除肝癌合并门脉侵犯患者219例,按初始治疗分为一期手术切除的手术组(132例)和TACE组(87例),TACE组患者先行TACE治疗后再行手术切除。分层分析两组间的生存差异。结果手术组和TACE组1、3、5年生存率和中位生存时间分别为52.4%、19.1%、13.1%、13.87个月和57.1%、27.2%、21.1%、16.13个月(P=0.037)。亚组分析中,段叶级癌栓手术组和TACE组1、3、5年生存率分别为61.0%、32.1%、20.1%和92.9%、55.7%、47.8%(P=0.012)。主分支癌栓中两组生存率差异无统计学意义(P=0.272)。两组术后死亡率及并发症发生率差异无统计学意义。结论伴有门脉侵犯可切除肝癌术前行肝动脉栓塞化疗安全有效,尤其可以显著延长伴有段叶级侵犯肝癌患者的生存。
- 张永法郭荣平邹如海韦玮欧阳晗月石明
- 关键词:肝动脉栓塞化疗手术切除门静脉癌栓
- 趋化因子CXCL5在肝癌中的表达及其临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的探讨趋化因子配体5(CXCL5)在原发性肝细胞肝癌(HCC)中的表达,分析其在肝癌发生、发展、侵袭及转移中的作用。方法收集218例HCC组织标本及其临床病理资料,采用免疫组化(IHC)Elvision检测肝癌组织、癌旁组织、周围正常组织中CXCL5的表达,染色后阅片、评分、对比其在各组之间的表达差异;采用相关分析、非参数检验、Log-Rank、Cox回归分析和Logistic回归分析进行统计学分析,P<0.05认为有统计学意义。结果 IHC结果显示CXCL5在癌组织中的阳性率高于癌旁组织(P<0.01)和周围正常组织(P<0.01);癌组织CXCL5中高表达与门静脉癌栓形成、BCLC分期、TNM分期、肝癌并静脉侵犯正相关,与病理分级负相关;CXCL5是肝癌患者的独立预后因素之一(HR1.734;P=0.001)。结论 CXCL5在HCC中表达增高,与肝癌的病理分级、恶性程度、门静脉癌栓、临床分期呈正相关,其高表达是HCC的独立预后危险因子之一。
- 方成郭荣平朱洪波许静张永法石明
- 关键词:趋化因子肝细胞肝癌