国家自然科学基金(81160224)
- 作品数：10 被引量：90H指数：4
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- 相关机构：石河子大学医学院第一附属医院石河子大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- VSD负压引流技术结合游离植皮治疗大面积皮肤缺损的临床疗效研究被引量：9
- 2014年
- 目的:研究VSD负压引流技术结合游离植皮治疗大面积皮肤缺损临床疗效。方法:选择2012年4月至2013年10月入我院接受治疗的大面积皮肤缺损患者65例,将其随机分为观察组(35例)与对照组(30例)。观察组患者术前先采用VSD治疗,游离植皮术后继续给予VSD治疗;对照组患者采取打压植皮或传统打包加压治疗。观察和比较两组患者的皮片成活时间、皮片成活率、术后住院治疗时间、换药次数、疼痛评分及家属满意度。结果:观察组患者的皮片成活时间短于对照组、皮片成活率高于对照组、住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,患者家属的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统的打压植皮或传统打包加压的技术而言,VSD负压引流技术结合游离植皮在治疗大面积皮肤缺损的临床疗效更好,值得在临床上推广使用。
- 陈磊孙建华阮智方钦正彭方亮董金波
- 关键词：游离植皮皮肤缺损
- 混合式教学在骨科教学应用中的效果研究被引量：5
- 2021年
- 目的:分析骨科教学应用混合式教学效果。方法:选取2017年2月-2019年2月本院骨科70名住院医师规范化培训学员资料,其中2017年2月-2018年2月本院骨科35名住院医师规化培训学员,采用传统教学设为对照组,2018年2月-2019年2月本院骨科35名住院医师规范化培训学员,采用混合式教学设为研究组,分析两组教学成绩、自我满意度评估情况。结果:研究组专业知识(92.20±3.13)分,操作实践(91.19±3.08)分,比对照组高(t=8.377 9、9.281 0,P<0.01);研究组学习兴趣(18.38±1.19)分,自学能力(18.13±1.21)分,实践能力(17.11±1.12)分,沟通能力(17.62±1.65)分及教学满意度(18.08±1.10)分,均比对照组高,差异有统计学意义(t=11.700 4、8.020 2、8.741 1、8.383 9、10.808 2,P<0.01)。结论:骨科教学应用混合式教学,能有效提升教学成绩,并提高学生学习兴趣、自学能力等自我教学满意度,具一定应用价值。
- 陈磊鲍广丽李柯
- 关键词：骨科教学混合式教学满意度教学成绩
- 限制性液体复苏在老年骨盆骨折并发失血性休克急救中的应用效果被引量：23
- 2018年
- 目的探讨限制性液体复苏在老年骨盆骨折并发失血性休克急救中的应用效果。方法回顾86例老年骨盆骨折并发失血性休克患者的临床资料,按照液体复苏方式的不同分为观察组与对照组,观察组采用限制性液体复苏,对照组采用常规液体复苏,比较两组抢救成功率、并发症、临床指标及实验室指标。结果观察组抢救成功率明显高于对照组,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组液体输入量、输血量及复苏时间均明显少于对照组(P<0.05),治疗后创伤严重度评分(ISS)明显低于对照组(P<0.05);复苏4 h后,观察组血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论限制性液体复苏有效提高了老年骨盆骨折并发失血性休克抢救成功率,减少了ARDS、MODS等并发症发生率。
- 陈磊于洪涛杨智李刚
- 关键词：骨盆骨折失血性休克
- 转化生长因子-β1诱导骨髓间充质干细胞向髓核样细胞转化的研究
- 2015年
- 目的 探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）向髓核样细胞分化的可能性.方法 密度梯度法分离培养兔BMSCs,取BMSCs（P3）.实验组：含TGF-β1的诱导培养基,对照组：不含TGF-β1诱导培养基,体外培养两周.阿尔新蓝法（Alcian blue）检测培养基内葡糖胺聚糖（GAG）含量.培养第14天,实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测髓核样细胞Ⅱ型胶原（CollagenⅡ）及聚集蛋白多糖（Aggrecan） mRNA基因表达.免疫组织化学法测定CollagenⅡ的含量变化.结果 GAG检测结果显示,第7、10、13天实验组GAG含量均显著高于对照组（P＜0.01）.实验组CollagenⅡ免疫组织化学染色阳性,表达量较对照组高.Real-time PCR结果证实：实验组CollagenⅡ和Aggrecan mRNA表达水平较对照组显著增高（P＜0.01）.结论 TGF-β1能明显增加BMSCs向髓核样细胞分化的诱导生物活性,促进BMSCs向髓核样细胞定向分化.
- 卞正君孙建华汪银魁邵辉梁相辰黄朝庆
- 关键词：间充质干细胞髓核细胞转化生长因子-Β1
- 兔纤维环细胞复合KLD-12多肽纳米纤维凝胶体外三维培养的实验研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨兔纤维环细胞复合KLD-12多肽纳米纤维凝胶体外培养的可能性,寻找修复椎间盘退变的理想种子细胞和支架。方法胰蛋白酶消化法提取6月龄新西兰大白兔纤维环细胞,培养至第3代,复合于KLD-12多肽制备KLD-12多肽/纤维环细胞凝胶。倒置显微镜观察凝胶内细胞形态变化;细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测细胞增殖活性;钙黄绿素(Calcein-AM)/碘化丙啶(propidium iodide,PI)双荧光染色观察凝胶内活、死细胞,计算活细胞比率;阿尔新蓝法检测培养基中糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)含量;免疫荧光染色观察Ⅱ型胶原分泌情况;实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,RT-q PCR)检测纤维环细胞Ⅱ型胶原及蛋白聚糖(Aggrecan)基因表达情况。结果复合于凝胶中的纤维环细胞呈圆形,少部分在凝胶边缘处贴壁的细胞呈多角形。CCK-8结果显示,细胞增殖活性随培养时间延长呈增加趋势,培养14 d活性显著高于其余各时间点(P<0.05),且各时间点活性均显著高于空白凝胶对照组(P<0.05)。Calcein-AM/PI双荧光染色观察示,培养5、14 d凝胶内细胞活细胞比率分别89.32%±8.58%和97.81%±1.09%,比较差异无统计学意义(t=—1.962,P=0.097)。GAG检测示,细胞中GAG含量随培养时间延长逐渐增加,8 d达峰值,之后逐渐下降;培养5、8、11 d时GAG含量显著高于2、14 d时(P<0.05)。免疫荧光染色示细胞中Ⅱ型胶原正常分泌。RT-q PCR检测示,培养5、14 d凝胶内纤维环细胞均可见Ⅱ型胶原和Aggrecan基因表达,14 d时基因相对表达量均显著高于5 d时(P<0.05)。结论纤维环细胞能够在KLD-12多肽纳米纤维凝胶中正常生长增殖,主要细胞外基质成分可正常表达,细胞生物活性良好。
- 梁相辰孙建华卞正君邵辉黄朝庆李相晨于洋
- 关键词：椎间盘退变纤维环细胞
- 喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板治疗8例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位被引量：3
- 2016年
- [目的]探讨喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ肩锁关节脱位的临床疗效及并发症。[方法]回顾分析本院2010年8月-2013年7月收治的8例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,行喙肩韧带移位替代喙锁韧带,锁骨钩钢板固定。术后颈腕吊带固定1周,加强肩关节功能训练。[结果]8例患者均获得随访,随访时间24-59个月,平均38.5个月。6例取出钢板,取钢板时间为术后12-36个月,平均18.7个月,其中1例术后18个月钢板断裂,未见感染、畸形、再脱位等并发症。术后1年内,VAS评分随着时间延长而减少,而肩关节功能评分逐渐增加。末次随访时VAS评分（0.38±1.06）分,肩关节功能评分（96.13±4.36）分。6例去除钢板前后肩关节功能评分对比,两组间差异无明显统计学意义（P〉0.05）,但去除钢板后肩关节功能评分仍高于去除前。[结论]喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板短期内存在肩关节慢性疼痛及肩关节功能受限,长期随访临床疗效良好。锁骨钩钢板存留体内可能会影响肩关节功能,建议及早取出。
- 于洋孙建华
- 关键词：肩锁关节锁骨钩钢板脱位
- 后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的疗效被引量：42
- 2018年
- 目的观察伴神经功能损伤胸腰椎骨折应用后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术的治疗效果。方法选取108例伴神经功能损伤胸腰椎骨折患者,按术式不同分为两组各54例,对照组行传统开放减压复位内固定术,观察组行后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术指标、脊柱结构、神经功能恢复情况。结果观察组切口长度、出血量、引流量、术后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、住院时间均显著优于对照组(P<0. 01);两组矢状面Cobb角、椎体前缘高度、矢状位指数、伤椎楔变角较术前显著改善(P<0. 01),两组神经功能恢复分级、并发症比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论两种手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果相当,但后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术的创伤少、疼痛轻、出血量少,且恢复快。
- 陈磊
- 关键词：胸腰椎骨折神经损伤
- 骨科理论传统教学联合网络教学的实施效果研究
- 2020年
- 文章以2018年1月—2019年12月在石河子大学医学院第一附属医院骨科完成学习的100名学生为研究对象,探讨了骨科理论传统教学联合网络教学的实施效果,结果表明骨科理论传统教学联合网络教学的实施效果良好,能有效提高骨科理论教学质量及学生的满意度。
- 陈磊李柯谭锐
- 关键词：传统教学网络教学
- 微创手术治疗老年四肢骨折的临床效果及对肢体功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨微创手术方法治疗老年四肢骨折的临床治疗效果及对肢体功能的影响。方法选取2012年12月~2015年12月我院收治老年四肢骨折患者220例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=110)和观察组(n=110)。对照组采用切开复位有限接触加压钢板治疗,观察组采用微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗,记录两组围术期指标,采用Harris评分对两组治疗后肢体功能进行评估,比较两组围术期指标、肢体功能及并发症发生率情况。结果观察组患者的手术、住院时间及术后骨折愈合时间明显比对照组短(P<0.05);观察组患者在手术期间的出血量明显比对照组少(P<0.05);两组患者在手术前Harris评分无明显差异(P>0.05);术后6个月、12个月、18个月三次对观察组患者Harris评分比对照组明显增高(P<0.05)。术后18个月观察组患者出现并发症的比率为1.82%,而对照组患者出现并发症的比率为8.18%,两组间存在明显差异(P<0.05)。结论使用微创经皮钢板内固定治疗老年患者的四肢骨折,能明显提高患肢功能,临床效果好,值得广泛应用。
- 陈磊
- 关键词：微创手术四肢骨折肢体功能
- 纤维环穿刺髓核抽吸法建立兔椎间盘退变模型被引量：4
- 2015年
- 为探讨纤维环穿刺髓核抽吸法建立兔椎间盘退变模型的可行性。采用选取10月龄健康新西兰大白兔8只,雌雄不限,随机平均分为正常组和手术组。正常组不做处理,手术组术前于麻醉下行X线片,术中暴露椎间盘(L3-4、L4-5、L5-6),16G针纤维环穿刺抽吸髓核,术后4、8周X线片检查后收集椎间盘标本,大体观察、HE染色、甲苯胺蓝染色、番红"O"染色观察椎间盘退变。结果显示,X线片显示正常组椎间隙无明显改变,手术组4周、8周椎间隙狭窄,椎体前缘终板处变尖、毛糙,终板钙化,骨赘形成。手术组与正常组%DHI相比,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。组织病理学染色:正常组椎间盘结构完整,髓核与纤维环界限明显,排列整齐;术后4周髓核细胞明显减少,髓核与纤维环组织界限欠清晰,纤维环层状排列不整齐,术后8周髓核被纤维软骨组织替代,蛋白多糖含量明显减少。由此可知,纤维环穿刺髓核抽吸法成功的建立了兔椎间盘退变模型。
- 邵辉卞正君孙建华
- 关键词：椎间盘退变动物模型
