首都医学发展科研基金(2009-1005)
- 作品数：4 被引量：61H指数：3
- 相关作者：张健张荣成张宇辉黄燕周琼更多>>
- 相关机构：北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京水利医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内科医师心力衰竭基本知识掌握情况的调查分析被引量：3
- 2013年
- 目的 了解内科医生掌握我国心力衰竭（心衰）指南主要知识的程度，为心衰知识的推广转化工作提供参考。 方法 依据我国2007年＂慢性心力衰竭诊断治疗指南＂和2010年＂急性心力衰竭诊断治疗指南＂编写心衰知识问卷，问题形式包括选择题20道和填空题10道。以回答正确率表示各知识点被掌握的程度。 结果 400名来自北京等多个城市的内科医生完成了调查问卷，其中心血管病专科医生208人，非心血管病专科医生192人。在20道选择题中，回答正确率在60%以下、60%～80%之间和80%以上的问题分别为8个（40%）、8个（40%）和4个（20%）。关于10个具体的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂的目标剂量的填空题，正确率只有49%。回答正确率低于60%的8个选择题分别是：①心肌重构的具体内容，②对诊断心衰有提示意义的症状，③对诊断心衰有肯定意义的检查，④美国心脏学会（AHA）心衰分期，⑤急性心衰的Forrester血液动力学分级，⑥ACEI和ARB在心衰患者中的应用目的，⑦应用ACEI或ARB有循证医学证据的具体心脏病，⑧ACEI、ARB和β受体阻滞剂的使用方法。 结论 我国内科医生总体而言对心衰指南掌握程度较差，需加强心衰知识的系统学习。
- 韦丙奇张健谢苗荣田建辉张兆国王国兴赵连山马宏艳张宇辉周琼黄燕吕蓉
- 关键词：问卷调查
- 左卡尼汀在心力衰竭中的临床应用进展被引量：8
- 2017年
- 心力衰竭的进展中伴随着心肌能量代谢的改变,能量代谢的异常又进一步促进心脏重构。左卡尼汀是一种通过促进心肌细胞内葡萄糖氧化来改善心肌能量代谢的制剂。现对近年来关于其对慢性心力衰竭患者的临床症状、运动能力、超声心动图参数和总体预后的影响以及对射血分数保留的心力衰竭的作用等方面的探索性研究进行了总结与思考。
- 余怡文张荣成张宇辉张健
- 关键词：左卡尼汀心力衰竭生活质量
- 可溶性ST2对心力衰竭患者死亡的预测价值被引量：44
- 2014年
- 目的 观察住院心力衰竭（心衰）患者血浆可溶性ST2（sST2）水平与其他指标的相关性,探讨其对心衰患者死亡的预测价值.方法 入选2009年3月至2012年7月阜外心血管病医院心力衰竭中心以心衰为主要原因住院的患者1 244例.采用酶联免疫吸附法测定患者入院时血浆sST2水平.随访1年,终点事件为全因死亡.结果 1 244例心衰患者死亡193例.患者入院时血浆sST2水平与N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级以及心率呈正相关,与左心室射血分数（LVEF）、收缩压、血钠、总胆固醇、肾小球滤过率呈负相关.1年内死亡患者血浆sST2水平明显高于未死亡者（P＜0.01）.多因素Cox回归模型分析显示,患者基线sST2水平与死亡明显相关,LnsST2每变化1个单位风险增加1.87倍.sST2对预后判断的ROC曲线下面积（AUC=0.776）与NT-proBNP（AUC=0.775）近似,将二者联合应用预测效果（AUC =0.813）明显提高.结论 住院心衰患者基线sST2水平与临床及生化变量相关.sST2可以独立预测心衰患者的全因死亡,且与NT-proBNP联合应用可增加预测能力.
- 张荣成张宇辉张健黄燕郭潇王运红安涛周琼吕荣季诗明
- 中国社区人群可溶性ST2血浆水平的参考值范围及影响因素被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨北京地区社区人群可溶性ST2（sST2）的血浆水平及其影响因素,建立健康社区人群sST2血浆水平的正常参考值范围.方法 2012年3至8月入选社区健康人1 334名,其中男性597名,女性737名.留取血浆标本,采用酶联免疫吸附法,测定sST2血浆水平.采用经验法和分位数回归法估计健康社区人群sST2血浆水平的范围,建立多重线性回归模型分析影响健康人sST2血浆水平的因素.结果 性别是影响健康人sST2血浆水平的重要因素,总体男性sST2血浆水平明显高于女性（P＜0.01）,经年龄分层后,各年龄段（＜ 45岁、45～54岁、55～ 64岁、≥65岁）男性sST2血浆水平仍均明显高于女性（P均＜0.01）.年龄、体质指数（body mass index,BMI）、收缩压、舒张压、吸烟不影响sST2血浆水平.经验法计算的男性sST2血浆水平参考值范围为5.7～53.5 μg,/L,女性为4.4～42.4 μg/L（95％非参数参考值范围）.单侧第95百分位上限男性为47.2 μg/L,女性为37.2 μg/L,可作为区分心血管疾病状态与正常人的界限.结论 本研究初步建立了中国北京地区健康人sST2血浆水平的正常参考值范围.性别是影响健康人sST2血浆水平的主要因素.
- 王运红周琼安涛张荣成黄燕甘天翊梁拓赵雪梅刘妮妮张宇辉张健
- 关键词：生物学标记参考值
