广东省科技计划工业攻关项目(73102)
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
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- N-乙酰半胱氨酸对先天性心脏病患儿体外循环心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:2
- 2008年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理在体外循环(CPB)心脏直视手术中的心肌保护作用。方法先天性心脏病患儿26例(房间隔缺损和室间隔缺损各13例),随机分为对照组和NAC组,每组各13例。NAC组患儿在术前常规处理的基础上于术前3d开始口服NAC[10mg/(kg·次),2次/d,连用3d],对照组术前常规处理同NAC组。二组分别于术前(T1)、主动脉阻断15 min(T2)、主动脉开放后30min(T3)抽取静脉血2mL,用于CK、CK-MB测定。同时于主动脉开放约30min取其心肌组织,观察其心肌超微结构变化,记录其术后血管活性药物应用情况及术后拔管时间、ICU留置时间。采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果二组患儿血清CK、CK-MB在T2、T3时间点显著升高,与T1时间点比较均有显著性差异(Pa<0.05),且在T3时间点NAC组血清CK、CK-MB水平均显著低于对照组(Pa<0.05)。NAC组心肌超微结构受损较对照组轻。NAC组术中、术后多巴胺、多巴酚丁胺应用剂量均低于对照组(Pa<0.05),术后拔管时间、ICU留置时间与对照组比较均无显著性差异(Pa>0.05)。结论NAC预处理可使CPB心内直视术中患儿心肌超微结构损害减轻,心肌酶漏出减少,减轻CPB心内直视术中心肌的缺血再灌注损伤。
- 夏园生李思涛肖昕梁建华刘佩珍
- 关键词:N-乙酰半胱氨酸体外循环缺血再灌注损伤
- 先天性心脏病患儿体外循环期血浆8-异前列腺素F2α水平变化及N-乙酰半胱氨酸的干预作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿体外循环期(CPB)血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平变化及其意义,并观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)的干预效果,以期为CPB脂质过氧化损伤的防治提供新途径。方法选取需要CPB下行外科手术的CHD患儿30例,根据术前NAC应用与否分为NAC未处理组和NAC预处理组,每组各15例。NAC未处理组术前常规处理;NAC预处理组患儿在术前常规处理的基础上,于术前3 d开始口服NAC[10 mg/(kg.次),2次/d,连用3 d]。二组分别于入院时(T0)、CPB转流前(T1)、主动脉阻断15 min时(T2)及主动脉开放后30 min后(T3)抽取静脉血,检测各组血浆8-iso-PGF2α水平。结果随着时间的推移和CPB的应用,二组患儿CPB期间血浆8-iso-PGF2α水平逐渐升高。二组患儿8-iso-PGF2α水平在T0与T1时间点差异均无统计学意义(Pa>0.05)。CPB期间,二组患儿8-iso-PGF2α水平在T2、T3时间点水平较T0、T1均明显升高(Pa<0.05),但NAC预处理组在T2、T3时间点血浆8-iso-PGF2α水平均低于NAC未处理组(Pa<0.05)。结论CHD患儿CPB期间缺血再灌注可导致脂质过氧化损伤,使血浆8-iso-PGF2α升高,NAC预处理可使血中8-iso-PGF2α降低,对CPB期间心肌缺血再灌注所致的脂质过氧化损伤有一定的保护作用。
- 李思涛郝虎肖昕夏园生梁建华
- 关键词:先天性心脏病体外循环缺血再灌注损伤N-乙酰半胱氨酸8-异前列腺素F2Α