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质子泵抑制剂治疗持续不卧床腹膜透析患者胃食管反流症状的疗效观察被引量：2: 2009年; 目的评估慢性肾功能衰竭持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者的胃食管反流症状及质子泵抑制剂治疗的疗效。方法选取2008年1月至7月一般情况良好、透析充分的CAPD患者58例，采用胃食管反流病诊断问卷（RDQ）评估其胃食管反流症状。RDQ累积评分≥6分且〈12分者给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg每日1次，对于RDQ累积评分≥12分者给予上述药物每日2次，每次20mg。4周后再次评估RDQ评分，判断疗效。结果各种消化道症状的出现频率中反流症状出现频率最高（64．7％），其次为反酸（52．9％）、非心源性胸痛（47．1．％）和烧心（17．6％）。PPI治疗4周后RDQ分值较治疗前降低（P〈0．05）；治疗前RDQ评分总分≥12分者和〈12分者疗效比较差异无统计学意义（P=0．059）。结论PPI能缓解CAPD患者的胃食管反流症状，但其疗程以及疗效评估尚需进一步研究证实。; 董睿郭志勇赖学莉徐海燕蔡莉莉; 关键词：胃食管反流质子泵抑制剂

老年持续性腹膜透析患者外周血及腹膜透析流出液辅助性T淋巴细胞亚群分析被引量：2: 2009年; 目的观察老年维持性腹膜透析患者外周血及腹膜透析流出液中辅助性T细胞亚群的分布情况。方法选取长海医院腹膜透析中心60岁及以上稳定透析16例患者为研究对象（老年实验组），同一中心稳定透析且一般营养状态、合并症匹配的60岁以下患者16例为对照（对照组），取外周血及腹膜透析流出液为标本，分离单个核细胞，流式细胞术检测Thelp1、Thelp2、Thelp17及调节性T细胞比例。结果老年实验组外周血中，Th1、Th17细胞比例均降低，分别为（34．2±14．5）％和（1．9±0．6）％，与对照组（38．1±10．7）％，（4．3±2．1）％比较略有降低，但没有统计学意义；Th2、Treg细胞比例咀显升高，分别为（3．2±1．5）％相比于（1．9±1．2）％（P=-0．033），（7．3±2．9）％相比于（4．3±2．1）％（P=0．028），差异均有统计学意义。腹膜透析流出液情况类似，除Th2无统计学意义外，Th1、Th17、Treg细胞亚群在老年组中比例分别为（24．2±11．8）％、（3．2±1．8）％和（8．2±4．3）％，对照组为（30．7±19．2）％、（6．7±2．9）％和（5．9±3．9）％，同比变化明显，P值分别为0．031、0．047和O．022，均有统计学意义。结论老年长期连续性不卧床腹膜透析患者机体细胞免疫功能明显下降、宿主免疫功能紊乱，需要通过更细致的营养、疾病评估以明确是否同年龄因素相关。; 谌卫赖学莉李娟吴灏孙莉静蔡莉莉徐海燕郭志勇; 关键词：腹膜透析持续不卧床 T淋巴细胞 T淋巴细胞亚群

长期维持性透析患者行腹部外科手术的临床分析被引量：2: 2009年; 目的探讨尿毒症透析患者行腹部外科手术的安全性和围手术期处理方法。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院。肾内科2003年6月至2007年6月接受腹部外科手术的34例透析患者的围手术期情况。结果所有患者均在术前术后微调透析方案后接受手术，术后3例合并冠心病患者死亡，其余患者出院，随访60d均存活且完全恢复规律透析。结论在围手术期全面评估、综合施治及严密监控下，长期维持性透析患者可以接受腹部外科手术并获得良好的长期预后。; 刘夙璇谌卫张懿黄君悦郭志勇; 关键词：尿毒症腹部手术期间

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上海市自然科学基金(07ZR14144)

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