贵州省科技攻关计划([2007]-1032)
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 相关作者：梁贵友刘建民张建夏宇刘达兴更多>>
- 相关机构：遵义医学院附属医院深圳市龙华区中心医院遵义医学院更多>>
- 发文基金：贵州省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜置换术后肺部并发症的多因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的分析心脏瓣膜置换术后肺部并发症的相关因素,探讨肺部并发症发生的影响因子及高危因素。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月遵义医学院附属医院胸心外科490例心脏瓣膜置换患者的临床资料,把性别、年龄、肥胖、抽烟、糖尿病(DM)、上呼吸道感染(URTI)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑血管病变、肺动脉高压(PAH)、体外循环转流时间(CPBT)、主动脉阻断时间(ACCT)、手术时间(OT)、术后呼吸机辅助通气时间、单双瓣膜置换及术后2 h氧和指数(OI)等作为肺部并发症的相关因子,对入选病例进行单因素分析及多因素Logistic分析发生肺部并发症的独立危险因素。结果 490例心脏瓣膜置换患者,术后发生肺部并发症124人,总发生率为25.3%。其中肺部感染42例(8.6%),肺不张23例(4.69%);肺间质水肿(或侵润)21例(4.28%);呼吸衰竭17例(3.47%);气胸6例(1.22%);术后死亡共18例,总死亡率3.67%。结论单因素分析提示心脏瓣膜置换术后肺部并发症与男性、老年、糖尿病、总手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间相关。多因素Logistic分析提示老年患者、糖尿病与总手术时间是肺部并发症的独立危险因素。
- 刘建民刘建民刘达兴夏宇张建
- 关键词：心脏瓣膜疾病瓣膜置换术肺部并发症
- 罗格列酮对犬体外循环缺血再灌注心肌胰岛素抵抗中能量代谢的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察体外循环下罗格列酮对犬心肌能量代谢的影响。方法健康杂种犬18只,随机分为3组。组1和组2分别为主动脉阻断30 min及120 min;组3主动脉阻断120min并将罗格列酮加入心脏停搏液中。标本在转前、开放主动脉后15、45、75min时采集,比较血浆葡萄糖、胰岛素、乳酸和游离脂肪酸浓度及心肌葡萄糖净摄取量、胰岛素抵抗指数的变化。结果再灌注后血浆葡萄糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数较转前明显增高,心肌对葡萄糖利用严重障碍,再灌注后血浆乳酸和游离脂肪酸浓度明显增高。与组2比较,组3血糖及胰岛素浓度增高程度明显减轻,血浆乳酸及游离脂肪酸浓度增高程度明显减小,心肌葡萄糖利用率明显增加(<0.05)。结论罗格列酮能够降低体外循环期间血浆乳酸及游离脂肪酸浓度,改善心肌能量代谢,减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 刘斌梁贵友蔡庆勇王攀高振宇
- 关键词：体外循环缺血再灌注损伤心肌胰岛素抵抗能量代谢游离脂肪酸罗格列酮
