广东省中医药管理局基金(403009)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
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- 以听力学指标为基础的多元判别函数与耳鸣辨证关系
- 2007年
- 目的:前瞻性验证前期工作中建立的以听力学指标为基础的多元判别函数对耳鸣辨证的临床价值。方法:选择以主观性耳鸣为主要症状且符合风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、脾胃虚弱、肾精亏损5个证候之一的辨证标准的患者作为研究对象,进行系统的听力学测试取得相关指标,根据过去所建立的以听力学指标为基础的多元判别函数进行客观证型判别,以中医传统辨证作为标准对照,计算客观辨证的敏感度、特异度、准确度。结果:符合标准的耳鸣患者共95例,其中风热侵袭型24例,肝火上扰型14例,痰火郁结型14例,脾胃虚弱型22例,肾精亏损型21例;风热侵袭与肝火上扰型判别函数的敏感度较高(分别为66.7%和64.3%),而特异度亦不低;肾精亏损型判别函数的特异度最高(达94.6%),但敏感度最低(23.8%);痰火郁结和脾胃虚弱型判别函数的敏感度与特异度介于以上3个判别函数之间;5个判别函数的平均准确度为81.7%,平均误判率为18.3%。结论:本组判别函数对风热侵袭与肝火上扰型的判别较为理想,但存在30%左右的漏诊率及15%左右的误诊率;若判为肾精亏损或脾胃虚弱,则可信度也较高;若判为痰火郁结,需慎重考虑可能有一定的误判;若经判别5个证型都不符合,可视为漏诊的肾精亏损而考虑补肾治疗。
- 刘蓬邵美君曹晓丽
- 关键词：耳鸣辨证
- 利用听力学指标进行耳鸣客观辨证的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨听力学指标进行耳鸣客观辨证的临床应用价值。方法以主观性耳鸣为主要症状且除耳鸣的主症外别无兼症可辨致使中医辨证分型困难的患者作为入选对象,根据病程长短不同按分层随机化的原则,以2∶1的比例随机分为实验组与对照组,实验组进行系统的听力学检测取得相关指标,利用前期工作中建立的以听力学指标为基础的多元判别函数进行客观辨证,根据辨证结果进行诊断性治疗用药;对照组统一视为肾精亏损进行治疗用药,4周后评定近期疗效。结果实验组64例,有效率71.9%;对照组37例,有效率48.6%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依据多项听力学指标建立的判别函数对无典型中医证候的耳鸣进行客观辨证具有一定的应用前景。
- 刘蓬赵翠青邵美君
- 关键词：耳鸣辨证
