公共文化服务平台

全覆膜食管金属支架治疗高位食管疾病被引量：3: 2013年; 目的评价全覆膜食管金属支架在高位食管狭窄和瘘以及术后吻合口狭窄和瘘治疗中的有效性和安全性。方法复旦大学附属中山医院内镜中心2005年5月至2013年7月间，应用16mm全覆膜食管金属支架对84例高位食管狭窄和瘘以及术后吻合口狭窄和瘘进行治疗。其中食管癌性狭窄31例，食管外压性狭窄2例，食管癌放疗后狭窄10例，食管癌术后复发致狭窄4例，吻合口狭窄27例，内镜黏膜下剥离术后食管狭窄1例，食管．气管瘘7例，食管一纵隔瘘1例，食管癌术后残胃瘘1例。狭窄或瘘口上缘距中切牙距离15～20cm者48例，大于20cm者36例。结果84例患者共置入100枚支架，术中无出血和穿孔等并发症发生。支架置入术后患者吞咽困难、呛咳症状均迅速缓解。术后并发症发生率为6．0％（5／84），其中严重胸痛2例，经止痛药物缓解；气管塌陷1例，予气管切开术；支架移位2例，内镜下应用异物钳对支架位置进行调整。76例（90．5％）患者获得完整随访，5-3％（4／76）的患者出现再狭窄，2．6％（2／76）新发食管．气管瘘；其中5例接受再次内镜下置入全覆膜金属支架术并获成功，另1例经沙氏探条扩张及氩离子凝固术治疗效果满意。结论全覆膜食管金属支架治疗高位食管狭窄和瘘以及术后吻合口狭窄和瘘安全、有效，可考虑作为临床首选。; 刘靖正钟芸诗徐美东陈巍峰周平红姚礼庆; 关键词：食管狭窄食管-气管瘘吻合口狭窄

内镜下黏膜多环套扎切除术治疗食管癌前病变和早癌并发症的防治被引量：7: 2013年; 目的探讨内镜下黏膜多环套扎切除术（EMBL）治疗食管癌前病变和早癌的并发症发生情况及其治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2013年8月在复旦大学附属中山医院内镜中心接受EMBL治疗的47例食管癌前病变或早癌患者的病例资料，分析术中、术后以及随访过程中并发症的发生及治疗情况。结果术中并发症包括出血7例（14．9％）和穿孔1例（2．1％），分别予以热活检钳和氩离子凝固器成功止血以及金属钛夹缝合创面；无皮下气肿和气胸病例。术后并发症包括迟发性出血1例（2．1％），胃镜下止血成功；皮下和纵隔气肿2例（4．3％），胸腔积液6例（12.8％）．肺炎及肺不张5例（10．6％），均保守治疗后缓解。在1～20月的随访过程中，出现食管狭窄7例（14．9％），分别予以气囊扩张术和金属履膜支架置入术症状改善。无手术相关死亡病例，所有并发症无一例需追加外科手术处理。术后病理示：慢性炎性增生型改变1例，低级别上皮内瘤变11例，高级别上皮内瘤变15例，原位癌8例，鳞癌12例（其中8例侵及黏膜肌层，4例侵及黏膜下层）．除1例黏膜下癌因切缘欠安全追加开胸食管癌根治术外，其余患者切缘均为阴性。随访期间未见复发病例。结论EMBL治疗食管癌前病变和早癌出现的并发症可保守治疗。; 刘树青任重钟芸诗周平红时强陈涛周嘉敏姚礼庆; 关键词：食管病变癌前病变早癌

体外牵引技术辅助内镜黏膜下剥离术治疗胃角及胃窦早癌二例被引量：7: 2014年; 例1 患者女，81岁，因1个月前出现上腹部不适就诊，当时伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血及黑便，无消瘦及腹痛。2014年3月我院胃镜检查：胃窦、胃角可见片状糜烂，表面粗糙，黏膜充血，色发红，质地软。内镜诊断：胃窦胃角糜烂型胃炎。糜烂处活检病理报告：胃角经及深切片呈萎缩性胃炎，小灶上皮中一重度异型性。; 刘靖正钟芸诗周平红姚礼庆; 关键词：内镜黏膜下剥离术胃窦糜烂型胃炎早癌上腹部不适

内镜下切除结直肠颗粒细胞瘤11例临床分析被引量：2: 2016年; 结直肠颗粒细胞瘤（granularcelltumor，GCTs），是罕见的具有施万细胞分化特征的神经脊来源的肿瘤，临床症状隐匿，内镜下多表现为黏膜下肿瘤（SMT）。近十年来，内镜治疗和免疫组化的应用和发展为消化道SMT的诊治带来了重大影响，食管颗粒细胞瘤的报道日益增多，但结直肠颗粒细胞瘤的研究仍较少。复旦大学附属中山医院内镜中心2008年1月至2015年4月期间，对11例内镜发现的结直肠SMT行内镜下切除治疗，术后病理为颗粒细胞瘤，现总结探讨如下。; 武逸人时强姚礼庆周平红徐美东朱宝山戴春红蔡世伦齐志鹏钟芸诗; 关键词：食管颗粒细胞瘤内镜下切除结直肠黏膜下肿瘤内镜治疗

不可切除的结直肠癌肝转移灶局部治疗进展被引量：1: 2014年; 肝脏是结直肠癌发生转移最主要的靶器官,手术切除是治疗肝转移最理想的方式,但对于不可切除的肝转移,局部控制是治疗的首要目标,在全身化疗的基础上,局部治疗发挥了重要的强化和补充作用。目前常用的局部治疗方式包括消融治疗、肝脏导向化疗、放射治疗等。近年来这些方式在低毒副作用、高可重复性、长期控制等方向均有一定的进展。; 郑鹏任黎; 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移

结直肠癌肝转移行肝转移灶切除术前影像学评估被引量：4: 2013年; 在过去20年,肝转移灶切除术逐渐成为改善转移性结肠癌病人预后的一种颇有前景的手段,在部分病例中,还提供了长期治愈的可能。为了使转移病灶切除术的安全性和疗效最大化,适宜的术前影像学检查必不可少。CT、MRI以及PET的发展不仅改善了对隐匿病灶的检出能力,同时也优化了解剖结构的定位。MRI在发现小于厘米级大小的肝转移病灶上更有优势。CT可作为一种筛检手段或在做术前计划中比较有用,例如估算残余肝脏容积或在术前为肝动脉灌注泵的安置确定动脉解剖位置。; 钟芸诗曾蒙苏许剑民; 关键词：结直肠癌肝转移肝切除术影像学检查

结直肠肿瘤切除内镜治疗术式应用现状被引量：6: 2014年; 内镜黏膜切除术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD）都具有侵袭小、术后疼痛轻微、康复快等特点,可用于早期胃肠道黏膜及黏膜下病变的微创治疗。EMR一般不适用于病灶直径〉20mm的病变,研究表明其整块切除率为42.9%,完全切除率为32.9%。ESD对于较大病灶可完全整块剥离,且复发率低,但对设备和技术要求较高。目前在ESD与EMR的基础上出现了改进,如ESD-S（ESD with snare，ESD联合圈套器法）、EMR—P（EMR with precutting，预环切EMR法）。; 蔡世伦钟芸诗周平红许剑民姚礼庆; 关键词：结直肠肿瘤

内镜黏膜下剥离术治疗直肠巨大的侧向发育型肿瘤(附视频): 2013年; 患者男性，66岁，大便次数增多伴腹胀8个月，大便每日3～4次，无腹痛、大便变细、便血、黑便、黏液便等，到当地医院就诊，行肠镜检查提示直肠距肛门口4—10cm处见一绒毛状肿物，占肠腔3／4周，局灶充血、糜烂，诊断为直肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor，LST）。; 钟芸诗时强; 关键词：侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术直肠视频大便次数肠镜检查

胃肠间质瘤内镜治疗值得关注的几个问题被引量：14: 2015年; 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道一种相对罕见的肿瘤,占消化道间叶性肿瘤的大部分,起源于胃肠道固有肌层和黏膜肌层,可发生在消化道的任何部位。由于其对放化疗均不敏感,因此,对于局限性的GIST的首选治疗方式仍为外科手术切除。近年来,随着消化内镜诊疗技术不断发展和成熟,以内镜黏膜下剥离术(ESD)为基础的内镜切除术也逐渐应用于GIST的治疗中,而且因其具有创伤小、疗效确切、恢复快、病人术后生活质量高等优点正日益被接受并推广。; 钟芸诗齐志鹏时强; 关键词：胃肠间质瘤内镜切除术内镜黏膜下剥离术

牙线牵引辅助在内镜黏膜下剥离术治疗直肠肿瘤中的应用体会被引量：13: 2014年; 内镜黏膜下剥离术（ESD）由于其能够完整地剥离病灶，且复发率较内镜黏膜切除术（EMR）有明显降低，在治疗胃肠道肿瘤中的应用已经相当广泛。由于直肠部位存在较多的血管，在进行ESD治疗时容易发生出血，影响操作视野，延长手术时间，因此，良好的黏膜下层暴露尤为重要。; 蔡世伦钟芸诗周平红姚礼庆; 关键词：直肠肿瘤

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

上海市青年科技启明星计划(12QA1400600)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

上海市青年科技启明星计划(12QA1400600)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈