浙江省自然科学基金(LY13H290003) 作品数:9 被引量:55 H指数:5 相关作者: 金笑平 郑周 王凤 李彩 朱峰 更多>> 相关机构: 温州医科大学 温州医学院 浙江省台州医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 台州市科技计划项目 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
含Ⅰ型血小板反应蛋白的解聚素和金属蛋白酶-12基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死的关系 被引量:10 2015年 目的 探讨含Ⅰ型血小板反应蛋白的解聚素和金属蛋白酶-12 (a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs 12,ADAMTS-12)基因多态性与急性大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)型脑梗死的关系.方法 连续收集2012年1月至2015年1月在浙江省台州医院神经内科首次因脑梗死住院的患者396例及同期健康体检者318名.应用基因测序法测定ADAMTS-12基因rs25754(T/C)、rs6865176 (A/G)、rs79110681(A/G)、rs185365 (T/G)、rs457353(A/C)多态性.结果 rs25754、rs185365和rs457353位点两两之间分别存在完全连锁不平衡(D′=1.0,r2=1.0).rs25754等位基因T在脑梗死组和对照组中分布频率分别为82.2%和77.5%,差异具有统计学意义(χ^2=4.852,P=0.028),且脑梗死组中(TT +TC)基因型多于对照组(χ^2=5.000,P=0.025).rs185365等位基因T分布频率在脑梗死组中为82.2%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(χ^2=4.852,P=0.028),且脑梗死组中(TT+TG)基因型多于对照组(x2=5.000,P=0.025).rs457353等位基因A在脑梗死组和对照组中分布频率分别为82.2%和77.5%,差异具有统计学意义(χ^2=4.852,P=0.028),且脑梗死组中(AA+ AC)基因型多于对照组(χ^2 =5.000,P=0.025).rs6865176和rs79110681等位基因频率和基因型在两组间差异无统计学意义.单倍体分析中,单倍体型(T-T-A)的OR值为1.339(χ^2=4.852,P=0.028),单倍体型(C-G-C)的OR值为0.747(χ^2=4.852,P=0.028).结论 rs25754、rs185365、rs457353基因多态性与浙江省南部地区急性LAA型脑梗死相关.单倍体型(T-T-A)可作为脑梗死高危人群的筛选标志. 刘鹏 何欣威 朱敏 金笑平 吕晨铃 李彩 朱峰 郑周 陈云 俞忆曦关键词:脑梗死 动脉粥样硬化 单倍型 脑血管病患者医院感染的病原菌分布及耐药性监测 被引量:2 2013年 目的对2009年7月-2012年7月脑血管病患者发生医院感染的病原菌分布及其耐药性进行监测,探讨脑血管病患者发生医院感染的预防治疗措施,以降低感染率。方法采集471例患者的痰液、尿液、血液、外置导管残留以及创口分泌物等进行细菌培养及药敏试验;按照卫生部医政司制定的《全国临床检验操作规程》进行细菌培养。结果对83例医院感染患者的痰液、尿液、血液、外置导管残留以及创口分泌物进行细菌培养及药敏试验后,共检出病原菌249株,其中革兰阴性菌183株占73.5%,革兰阳性菌54株占21.7%,真菌12株占4.8%;乙酸钙鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低为2.6%~23.8%,金黄色葡萄球菌对呋喃妥因的耐药率最低为7.4%。结论应积极控制脑血管病患者医院感染的发生率,对发生感染的患者合理使用抗菌药物,以降低耐药菌株的发生。 王莹 金笑平 周元林关键词:脑血管病 病原菌 耐药性 MMP-2基因-735 C/T多态性与脑梗死患者出血转化风险的相关性研究 被引量:5 2018年 目的探讨基质金属蛋白酶-2血清水平及MMP-2基因启动子区-735C/T多态与动脉粥样硬化性脑梗死患者出血转化风险的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对581例动脉粥样硬化性脑梗死患者进行MMP-2基因启动子-735C/T位点的多态性检测,并用ELISA法检测其血清MMP-2水平,根据脑梗死患者基因型分为CC组和CT+TT两组,并对2组患者的一般情况及出血转化情况进行比较。结果 CC组和CT+TT组之间的年龄、性别、入院时收缩压及舒张压、烟酒嗜好、空腹血糖、血甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇浓度、NIHSS评分和抗血小板治疗方案等差异均无统计学意义(P>0.05)。CC组出现出血转化共52例(16.35%),而CT+TT组出现出血转化共26例(9.89%),2组比较差异有统计学意义(P=0.023)。其中CC组的出血转化率明显高于CT+TT组。对血清MMP-2水平进行比较,发现CC组的MMP-2血清水平明显较CT+TT组高,2组差异同样有统计学意义(P=0.017)。结论 MMP-2启动子基因-735 C/T多态性可能与急性脑梗死患者继发出血转化的风险有关。其中CC基因型是急性脑梗死患者继发出血转化的易感基因型,而CT及TT基因型可能为保护基因型;C等位基因可能是易感基因,T等位基因则可能为保护基因。 王凤 金笑平 朱敏 胡晓飞 王皖芬 郑周关键词:基质金属蛋白酶-2 脑梗死 出血转化 急性脑梗死患者阿替普酶溶栓致过敏2例并文献复习 被引量:8 2017年 目的探讨急性脑梗死阿替普酶溶栓期间过敏反应的表现,以提高对此并发症的认识。方法分析本院2例阿替普酶静脉治疗急性脑梗死后出现过敏反应的症状并进行相关文献复习。结论阿替普酶溶栓过程中或溶栓后出现皮疹及血管源性水肿需高度重视,早期停药以及抗过敏治疗可控制过敏症状。 王凤 郑周 王莹 金笑平 虞丹 刘素芝 柯绍发关键词:组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 皮疹 MEF2A基因第11外显子多态性与颈动脉斑块易损性的关联分析 2018年 目的探讨肌细胞增强因子2A(MEF2A)第11外显子多态性与颈动脉斑块易损性的关系。方法共纳入660例脑梗死患者,根据颈动脉超声检查结果分为易损斑块组205例和稳定斑块组455例。采用PCR及PCR产物直接测序技术法检测两组患者MEF2A基因第11外显子区域的基因多态性。结果易损斑块组rs367780642 (A/G)位点GG、GA基因型频率分别为94.15%和5.85%,稳定斑块组分别为96.04%和3.96%,差异无统计学意义(P>0.05);易损斑块组rs759657998位点的CCG/CCG、-/CCG基因型频率分别为91.71%和8.29%,稳定斑块组分别为92.31%和7.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者rs376557691的(CAG)n存在基因多态性,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);校正临床资料的差异后,两组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论 MEF2A基因rs36778064、rs759657998及rs376557691位点基因多态性与浙江地区汉族人颈动脉易损斑块的发生倾向无关。 王凤 金笑平 王恩 王皖芬 郑周 胡晓飞 何欣威 胡彩虹 应忠明关键词:肌细胞增强因子2A 基因多态性 易损斑块 带状疱疹致多根脑神经损害的诊治分析 被引量:6 2018年 目的分析带状疱疹相关多根脑神经损害的临床特征,并结合文献分析其发病机制。方法回顾性分析21例颜面部带状疱疹合并多根脑神经损害患者的临床资料,并结合相关文献资料分析总结。结果21例患者中男9例,女12例;平均年龄(55.10±8.66)岁,均急性起病,所有患者均伴随有不同程度的多根脑神经损害症状和体征,最多累及5根脑神经,最少累及2根脑神经,其中1例患者伴发脑病表现,头颅MRI发现双侧额叶沿脑沟分布边缘不清的异常长T1、长T2信号,所有患者均在抗病毒、糖皮质激素、B族维生素营养神经、甘露醇脱水降颅压治疗后好转。结论有多根脑神经损害的患者需要注意头面部皮疹,排查是否有带状疱疹感染,及时查脑脊液,及时足量抗病毒对症处理,避免疾病进展。 王凤 金笑平 李彩 柯绍发 周元林关键词:带状疱疹 脑神经 脑脊液 基质金属蛋白酶-10基因多态性与颈动脉斑块易损性的相关性 被引量:5 2013年 目的探讨基质金属蛋白酶-10(matrixmetalloproteinase-10,MMP=10)基因两个外显子区单核苷酸多态性与颈动脉斑块易损性的关系。方法585例符合纳入标准无排除标准的住院患者根据颈动脉超声分为易损斑块组(共206例)和非易损斑块组(共379例)。采用实时荧光定量PCRTaqMan法进行基因分型。结果rsl7435959位点的Gc+CC基因型频率和c等位基因频率在易损斑块组和非易损斑块组之间的差异均有统计学意义(P=0.006,OR=2.012;P=0.001,OR=2.160);经Logistic回归校正后仍有统计学意义(P=0.007,OR=2.022;P=0.002,OR=2.104)。rsl7293607位点T等位基因的频率为0.56%。结论MMP=10基因rsl7435959多态性可能与中国汉族人群颈动脉易损斑块的发生有关;rsl7293607对本研究基于的人群而言并非真正的多态性。 朱峰 金笑平 黄米武 朱敏 陈巧玲 王凤 胡晓飞 王皖芬 李卫玲 李彩 朱宗亚 郑周关键词:基质金属蛋白酶-10 疾病遗传易感性 颈动脉疾病 缺血性脑卒中 IL-6基因-572C/G多态性与急性脑梗死患者继发肺部感染风险的相关性研究 被引量:10 2017年 目的研究白介素-6(IL-6)基因启动子区-572C/G位点的基因多态性与急性脑梗死患者继发肺部感染风险之间的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定2010年1月-2015年12月435例脑梗死住院患者IL-6基因启动子区-572C/G位点的基因多态性,根据不同的基因型分为CC组和CG+GG组,比较两组间的一般情况以及继发肺部感染情况。结果两组脑梗死患者的性别、年龄、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、NIHSS评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05);CC组出现肺部感染共13例,占5.75%,而CG+GG组出现肺部感染共24例,占11.48%,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032),其中CG+GG组的肺部感染率明显高于CC组。结论 IL-6基因-572C/G多态性可能与急性脑梗死患者继发肺部感染的风险有关,其中CG及GG基因型是急性脑梗死患者继发肺部感染的易感基因型,而CC基因型可能为保护基因型;G基因可能是易感基因,而C基因可能为保护基因。 江毅卿 周灵芳 王群 金笑平关键词:白介素-6 肺部感染 脑梗死 ADAMTS-1基因多态性与急性大动脉粥样硬化性脑梗死的相关性 被引量:11 2015年 目的探讨含I型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-1(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin type1 motifs,ADAMTS-1)基因多态性与急性大动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法应用PCR扩增和基因测序法检测767例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者和506名正常对照者的ADAMTSC-1基因5'-UTR区rs416905(T/C)、rs402007(G/C)位点多态性。结果脑梗死组rs402007位点CC+GC基因型频率、C等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(68.84%vs.60.67%,x^2=9.012,P=0.003,OR=1.432;45.24%vs.38.54%,x^2=11.208,P=0.001,OR=1.318);校正危险因素后差异仍具有统计学意义(P=0.001,OR=1.521,95%CI:1.183~1.955)。两组间rs416905位点TC+CC基因型与rs402007位点GC+CC基因型频率一致,两位点C等位基因频率一致,经Haploview连锁不平衡分析两位点为完全连锁不平衡(D’=1.0,r^2=1.0)。结论ADAMTS-I基因rs416905、rs402007位点多态性与浙江台州地区汉族人群急性大动脉粥样硬化性脑梗死相关,C等位基因可能是急性大动脉粥样硬化性脑梗死的易感等位基因。 吕晨铃 陈雅文 朱敏 金笑平 刘鹏 郑周 李彩 朱峰 胡晓飞 王凤 李卫玲 王皖芬关键词:基因多态性 大动脉粥样硬化 脑梗死