上海市自然科学基金(05ZR14146)
- 作品数:8 被引量:36H指数:4
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- “城乡一体化”模式下乡镇卫生院的功能定位与思考被引量:16
- 2008年
- 依据卫生服务"城乡一体化"的发展目标和城市"社区—医院"二级网络的发展趋势,农村卫生系统虽保持"县—乡镇—村"三级网络模式,但分工更加明确,其中,乡镇卫生院主要承担农村"社区"的职能。对"城乡一体化"模式下乡镇卫生院的功能定位进行了界定,同时分析了现阶段乡镇卫生院运行过程中存在的主要问题,并提出相应的措施。
- 马玉琴孙金海李婷张鹭鹭
- 关键词:城乡一体化卫生服务乡镇卫生院
- 农村医疗卫生系统行为特征与机制分析被引量:1
- 2008年
- 提出农村卫生资源和农民健康需求矛盾突出和政府在体系建设中的功能弱化是农村医疗卫生系统的行为特征,并分析了系统行为的运行机制,最后提出了改进意见和政策建议。
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- 不同地区农村居民医疗服务需求与利用现况比较研究被引量:4
- 2008年
- 目的评估不同地区农村居民需求与利用情况,为农村卫生改革与建设提供依据。方法以CMH卡方检验分析各地区的差异,以CHI-SQUARE进行地区间的两两比较。结果我国农村4类地区人群医疗服务的利用水平呈现与需求相反的趋势,提示经济水平越低的地区,农民医疗服务供求关系越不合理,卫生服务存在不公平。结论农村医疗服务需求与供给不平衡;农村卫生服务系统内部存在不公平;卫生筹资政策要有所侧重。
- 马玉琴张鹭鹭孙金海李婷
- 关键词:农村居民
- 我国农村合作医疗制度的回顾性研究被引量:1
- 2008年
- 回顾了我国农村合作医疗的发展历程,分析了其在各个时期的特点,总结了新型农村合作医疗制度的现状:制度框架及运行机制基本形成,并具有广泛的社会基础,试点成效明显,政府支持为新型农村合作医疗制度提供了制度平台等。最后,对新制度存在的不足进行了详细的剖析。
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- 关键词:农村合作医疗制度
- 医院与社区互动逻辑建模分析被引量:1
- 2008年
- 目的以新型二级宏观医疗卫生服务系统为基点,进一步完善以社区为基础的医疗卫生服务理论体系,构建医院与社区互动逻辑模型,进行新型医疗卫生服务系统中医院与社区互动机制研究。方法复杂系统研究方法,系统动力学以及multi-agent建模方法,卫生服务理论,关联性分析以及文献综述、专家咨询方法。结果经医院与社区互动关系系统分析以及关联性分析,获得医院与社区互动问题的主要主体和病人流动路径,分析医院与社区互动的影响因素,并建立逻辑模型。结论医院与社区互动机制是新型宏观二级医疗卫生服务系统的关键部分,研究可为新型宏观二级医疗卫生服务系统建立提供理论依据。
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- 关键词:逻辑模型
- 农村医疗卫生服务系统模型仿真研究被引量:7
- 2007年
- 目的:揭示农村医疗卫生服务系统复杂结构的演化过程及主体行为特征。方法:利用建立的"卫生政策模拟实验室",应用系统动力学建模方法及数理统计学方法,模拟农村医疗卫生服务系统行为。结果:农村卫生总资本总量呈上升趋势,但分配有所侧重;农民自我治疗比率维持在高水平;乡镇卫生院的功能远不能满足需要;县级公共卫生机构注重于准公共服务的提供。结论:农村医疗卫生服务系统符合"结构决定功能"的基本规律,国家总系统卫生资源"倒三角"结构所引发的系列社会症状在农村更趋严重。农村整体卫生资源水平低下是主要特征。
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- 影响农村卫生服务体系发展关键问题及对策研究被引量:5
- 2007年
- 文章提出影响农村卫生服务体系发展的关键问题是城乡二元化的存在,并对其作用机制进行了剖析:引发农村卫生系统筹资公平性较差;引发农村卫生系统保障公平性较差;引发农民个人疾病负担重,加剧卫生费用上涨,各方负担加重;引发公共卫生环境恶化,健康公平性降低。并据此提出相应的对策。
- 马玉琴张鹭鹭卢杨李婷
- 关键词:农村卫生服务体系城乡二元化
- 农村医疗卫生服务系统系统动力学模型干预研究被引量:1
- 2007年
- 目的:通过干预试验,观察干预行为对系统影响,为未来政策干预提供依据。方法:利用"卫生政策干预试验室"中的农村医疗卫生服务系统系统动力学模型,选择4组参数进行干预,观察结果。结果:农村医疗卫生服务系统对医疗保障水平提高最敏感;农村各类机构中以乡镇卫生院投入为最佳选择;提高农民支付能力对改善农民就医情况有一定作用。结论:现阶段加大政府的投入及相关政府和措施应有所侧重,以实现农村卫生服务的有效供给及农民需求的实现。
- 马玉琴张鹭鹭卢杨李婷
- 关键词:干预试验系统动力学模型