山东省卫生厅科技基金(99CA1DBA1)
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
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- 小儿心内膜弹力纤维增生症心率变异改变及其与心脏结构功能的相关性研究被引量：3
- 2008年
- 目的研究心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿的心率变异(HRV)改变及其与心脏结构和功能的相关性。方法对山东省立医院儿科30例EFE患儿和20例健康儿童分别进行24h心率变异分析,得出SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD、LF、HF及LF/HF等指标。行常规超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)、舒张晚期血流速度峰值(A)、峰值速度比值(E/A)及左房射血力(LAF)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析心内膜弹力纤维增生症患儿的心率变异性与心脏结构和功能的相关性。结果与对照组相比,EFE组的LAED和LVED明显增大,IVSTd明显增厚,CI、LVEF、LVFS、二尖瓣E峰均显著降低,LAF明显增大,二尖瓣A峰及E/A变化不明显;心率变异指标中SDNN、PNN50、rMSSD、LF、HF均明显降低,LF/HF升高,SDANN无明显改变;SDNN与LVEF、LVFS强相关,与CI、LAF、LVED、IVSTd中等相关,LF/HF与LAF中等相关,其余HRV指标与心脏的结构和心功能的指标间无明显的相关性。结论EFE患儿存在HRV的异常改变,表现为植物神经的普遍受损,HRV中部分指标的改变与房室腔扩大、心内膜增厚和心功能下降有一定的相关性,部分HRV指标是相对独立的,将HRV指标与超声指标结合起来能更好的指导临床。
- 靳有鹏王玉林韩波汪翼韩秀珍马沛然
- 关键词：心内膜弹力纤维增生症心率变异心脏结构心脏功能
- 心肌炎儿童的长程心率变异改变及其与心脏大小和功能的相关性被引量：7
- 2008年
- 目的研究心肌炎患儿的长程心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和功能的相关性。方法对100例心肌炎患儿(心肌炎组)和50例健康儿童(对照组)分别行24 h心率变异分析,得出连续平均正常R-R间期标准差(SDNN),每5 min R-R间期平均值的标准差(SDANN),每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNN index),相邻正常R-R间期差值的均方根值(rMSSD),相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比(PNN50),总功率TP(0-0.4Hz),低频成分LF(0.04-0.15Hz),高频成分HF(0.15-0.4Hz)及LF/HF等指标。并空腹测定肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白I(cTnI),同时接受经胸超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析心肌炎患儿的心率变异性与心脏大小和功能的相关性。结果与对照组相比,心肌炎组的SDNNr、MSSD、PNN50、HF显著降低(P均<0.05),SDANN、SDNN index、TP、LF略降低(P均>0.05);心肌炎患儿CKMB显著增高(P<0.01),cTnI和LAED明显增高(P均<0.05);心肌炎组的SDNN与LAED、LVEF呈中等相关(r=-0.52,r=0.49,P均<0.05),其余HRV指标与心肌酶、肌钙蛋白、心脏大小及心功能无明显相关。结论心肌炎患儿的HRV普遍降低,提示自主神经系统的总体功能受损,以迷走神经张力降低为主,交感神经张力相对增强,部分HRV指标与心脏大小及心功能有一定的相关性,部分HRV指标是相对独立的,将HRV指标与常规测量指标结合起来能更好的指导心肌炎的诊断和预后的判断。
- 靳有鹏邓新王玉林韩波汪翼韩秀珍马沛然
- 关键词：心肌炎心率变异心脏大小心脏功能儿童
- 肥厚型心肌病儿童心率变异的改变及其与心脏结构和收缩功能的相关性被引量：2
- 2006年
- 研究肥厚型心肌病(HCM)患儿的心率变异(HRV)改变及其与心脏结构和收缩功能的相关性。将35例HCM患儿和30例健康儿童分别进行24h心率变异分析,得出SDNN、SDANN、PNN50r、MSSD、LF、HF及LF/HF等指标。行常规超声心动图及组织多普勒检查,取得左室心肌重量指数(LVMI)、左室流出道压力阶差(LVPG)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)及室间隔、左心室侧壁、前壁和下壁的二尖瓣瓣环水平的心肌收缩期峰值速度等指标。对两组上述指标进行比较,并分析肥厚型心肌病患儿心率变异性与心脏结构和收缩功能的相关性。结果表明HCM患儿与对照组相比,心率变异指标中SDNN、PNN50r、MSSD、HF均显著降低,SDANN、LF略降低,LF/HF略升高;HF与室间隔的心肌运动峰值速度呈显著的正相关,与左室其它节段的心肌运动峰值速度呈较弱的正相关,与LVMI呈较弱的负相关,其余HRV指标与心脏结构和功能的指标间均无明显相关。HCM患儿有心率变异性改变,表现为自主神经的总体张力减弱,以迷走神经张力减弱为主,交感神经活性相对增强,且HCM患儿迷走神经的张力减弱与左室的收缩功能下降及室壁增厚有一定的相关性。
- 靳有鹏王玉林朱梅韩波王青青汪翼韩秀珍马沛然
- 关键词：心率变异左室心肌重量指数左室收缩功能儿童
- 扩张型心肌病患儿心率变异改变及与心脏结构和功能的相关性被引量：7
- 2009年
- 目的研究扩张型心肌病(DCM)患儿的心率变异(HRV)改变及其与心脏结构和功能的相关性。方法对36例DCM患儿和30例健康儿童分别进行24h心率变异分析,得出连续平均正常RR间期标准差(SDNN)、每5min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5min正常RR间期标准差的平均值(SDNNindex)、相邻RR间期≥50ms的百分数(PNN50)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、总功率(TP)、低频成份(LF)、高频成分(HF)及LF/HF等指标。行常规超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣峰值速度比值(E/A)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析DCM患儿的心率变异性与心脏结构和功能的相关性。结果对照组男孩的SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、PNN50、TP均高于女孩。DCM组男女的HRV差异无统计学意义,与对照组比较,DCM组的LF/HF显著升高,其余HRV指标明显下降;与对照组相比,DCM组的LAED和LVED显著增大,LVEF、LVFS及二尖瓣E/A均显著降低;DCM患儿的SDNN与LAED呈负相关关系,与LVEF、LVFS和E/A呈正相关关系(P均<0.05),其余HRV指标与心脏大小和功能无相关性。结论DCM患儿存在明显的自主神经平衡失调,DCM患儿HRV的性别差异消失,均表现为迷走神经张力减退、交感神经相对激活。DCM患儿HRV中部分指标的改变与房室腔扩大和心功能下降有一定的相关性,部分HRV指标相对独立,将HRV指标与超声测量指标结合起来能更好地指导临床。
- 靳有鹏王玉林韩波汪翼马沛然韩秀珍
- 关键词：扩张型心肌病心率变异心脏结构心脏功能
