'泰山学者'建设工程专项(TS20110819)
- 作品数：7 被引量：90H指数：5
- 相关作者：张伟王立娟陈宪海蔡余力张兴彩更多>>
- 相关机构：山东中医药大学附属医院山东中医药大学更多>>
- 发文基金：'泰山学者'建设工程专项山东省自然科学基金济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 从中医角度浅述慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征被引量：5
- 2016年
- 目的:从中医角度探讨慢性阻塞性肺疾病与代谢综合征的相关性。方法:代谢综合征在2015新版慢性阻塞性肺疾病全球倡议定义COPD定义中是其重要的合并症。这一显著的肺外效应,可加重部分COPD患者的病情。代谢综合征以高血压、肥胖、糖代谢异常、高胰岛素血症、血脂紊乱、高尿酸血症、血液高凝状态等为主要的临床表现。本文对COPD合并代谢综合征的探讨,可基于3点,首先,COPD是不是代谢综合征患病的危险因素。以及探讨COPD合并代谢综合征机制,本文主要从中医上三焦气化的失常,痰、浊、瘀等病理产物的阻滞和肾阳虚衰三方面讨论。最后,COPD合并代谢综合征涉及到多个系统,怎样才能更有效的防治COPD合并代谢综合征是重要的落脚点。结论:慢性阻塞性肺疾病是加重代谢综合征的危险因素,中医中药对COPD合并代谢综合征防治具有独到的自身优势。
- 陈聪张伟
- 从毒、虚论述肺间质纤维化的病因病机被引量：24
- 2014年
- 对肺间质纤维化与肺痹的关系进行论述,从毒、虚两方面探讨肺间质纤维化的中医病因及病机。认为毒损肺络、邪毒顽恶难解、痰瘀胶结、正气损耗是肺痹相关肺间质纤维化的病机关键;脏腑损伤增加毒邪化生,而毒邪内伏可进一步损伤脏腑之正气,终致毒、痰、瘀、虚互结,病势缠绵,变证丛生。因此,虚、瘀、痰、毒是肺间质纤维化发生发展的基本病理特点。
- 刘晓明张伟
- 关键词：肺间质纤维化肺痹
- 二十四式太极拳及呼吸功能训练辅助西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响被引量：33
- 2014年
- 目的评估西药联合太极拳运动及呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法 72例COPD稳定期患者随机分为太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组、西药对照组各18例。西药对照组患者根据病情给予吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等对症治疗。太极拳组患者在对症治疗基础上加每日简化二十四式太极拳锻炼2次,每次练习2遍;呼吸锻炼组在对症治疗基础上加缩唇腹式呼吸,每天练习3次,每次15min;太极拳+呼吸锻炼组在对症治疗基础上加太极拳运动联合缩唇腹式呼吸,方法同以上两组。所有患者均在治疗前和治疗后1、3、6、12个月时观察肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、6分钟步行距离(6MWT)、慢阻肺评估测试(CAT评分)及急性加重情况。结果治疗前及治疗后各组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后西药对照组各时段6MWT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月、12个月,太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组均较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗后12个月,太极拳+呼吸锻炼组较太极拳组、呼吸锻炼组、西药对照组亦明显延长(P<0.05)。治疗后西药对照组各时段CAT评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后6、12个月,太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组患者的CAT评分较治疗前明显降低(P<0.05)。各组因急性加重住院次数差异无统计学意义(P>0.05),平均住院天数太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组均较西药对照组明显减少(P<0.05)。结论太极拳与缩唇呼吸均能改善COPD稳定期患者活动能力及生活质量,减少住院天数,太极拳配合缩唇呼吸锻炼效果更明显。
- 张兴彩蔡余力张伟陈宪海贾新华张心月王立娟
- 关键词：太极拳慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 从肺肾相关防治糖皮质激素的副作用被引量：9
- 2015年
- 目的:从肺肾相关探讨如何应用中医药防治糖皮质激素在肺系病应用中的副作用。方法:外源性超生理剂量糖皮质激素的副作用类同于"壮火",应用日久则阴阳俱损导致肾阳、肾阴均不足,文章从肾阴阳的转化及肺肾相关的角度,探讨中医药拮抗糖皮质激素副作用的理论基础,并根据相关临床研究进行佐证。结果:肺系病应用激素时应根据病情及激素用量的不同进行辨证论治。应用中医药调整肾之阴阳平衡,兼顾肺之阴阳平衡,不但减轻激素副作用,对肺系病治疗起到辅助作用。
- 金延强张伟
- 关键词：糖皮质激素
- 肾虚血瘀与特发性肺纤维化的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的:运用中医"金水相生"理论探讨肾虚血瘀与特发性肺纤维化的相关性。方法:通过对肺肾生理机能及病理变化的相关性分析,结合近年来不断深入的临床研究及疗效观察,分析补肾活血祛瘀法治疗特发性肺纤维化的临床意义。结论:特发性肺纤维化是慢性间质性肺病中较为常见的代表性疾病,归属特发性间质性肺炎(IIPs)的分类中,其患病率高,愈后效果差。中医药在治疗特发性肺纤维化方面依据"金水相生"的理论重视补肾活血祛瘀,既可益气养阴、补肺益肾,又可活血祛瘀、止咳化痰,既能减轻西药的毒副作用,又能补虚培元,固肾扶正。
- 王培张伟
- 关键词：肾虚血瘀
- 慢性阻塞性肺疾病对心肌损伤及心肌超微结构的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对心肌肌钙蛋白I(cTnI)、抗M2受体抗体mRNA及心肌超微结构的影响。方法健康雄性Wistar大鼠24只,按随机数字表法分为正常组、COPD组、COPD急性加重(AECOPD)组,每组8只。通过气管内滴入脂多糖和被动吸烟的方法建立COPD模型,COPD模型大鼠再次气管滴入脂多糖建立COPD急性加重模型。酶联免疫吸附测定法法检测血清cTnI水平,反转录-聚合酶链反应检测血中抗M2受体抗体mRNA水平,电子显微镜观察心脏超微结构。结果 COPD组血cTnI、M2受体抗体mRNA水平明显高于正常组(P<0.05),而AECOPD组血cTnI、M2受体抗体mRNA水平明显高于COPD组、正常组(P<0.05)。与正常组比较,电子显微镜下COPD组心肌超微结构改变轻微,AECOPD组心肌超微结构改变明显。结论 COPD造成心肌损伤,心肌超微结构发生轻微改变,AECOPD期对心肌损伤更加明显。
- 张伟姚玉强谷明明孙璐璐韩佳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重心肌超微结构
- 从气道炎症因子研究肺舒颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效机制被引量：8
- 2013年
- 目的:从气道炎症角度探讨肺舒颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用机制。方法:选取AECOPD患者700例,采用安全性与有效性随机对照临床研究。进入ITT(意向性分析)700例,进入PP(符合方案数据分析)660例。治疗组进入PP 360例,对照组300例。对照组:阿奇霉素0.5g静脉滴注,1次/d。硫酸特布他林气雾剂250μg/喷,喷吸prn(24h<24喷),配合氧疗。治疗组在此基础上,给予肺舒颗粒10g/次,3次/d口服。14d为1个疗程,观察2个疗程。结果:西医疗效及中医证候比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前下降,但治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:肺舒颗粒通过降低炎性细胞因子水平减轻AECOPD气道炎症,从而实现对AECOPD的治疗效果。
- 韩健张伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气道炎症
