目的观察超重的脾虚湿热型2型糖尿病炎症因子与胰岛素抵抗的关系并评价加减四妙散对两者的影响。方法合格的2型糖尿病患者124例随机分为治疗组63例和对照组61例,两组均给予饮食运动指导,治疗组同时给予加减四妙散口服,对照组给予吡格列酮口服,共观察1个月,比较两组治疗前后临床症状、胰岛素敏感性指数(insulin action index,IAI)、胰岛素抵抗指数(index of insulin resistance,IRI);炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)及脂联素(Adiponectin,ADP)、体重指数(Body Mass Index,BMI)的变化,比较炎症因子与胰岛素敏感指数的相关性。结果炎症因子与胰岛素敏感指数显著相关。治疗后两组在中医(chinese traditional medicine,CTM)症状积分上均有所改善(P<0.05),与治疗前相比,治疗组IL-6、IRI水平降低,ADP、IAI水平升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗药物改善中医症状,降低BMI的作用明显优于对照组(P<0.05)。结论加减四妙散可以通过调节炎症因子水平改善超重2型糖尿病患者胰岛素敏感性。
