中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金(07010360044)
- 作品数:5 被引量:33H指数:3
- 相关作者:陈亚红康健吴国霞陈萍周新更多>>
- 相关机构:北京大学第三医院中国医科大学附属第一医院首都医科大学更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金北京市重点实验室开放基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同程度呼吸困难慢阻肺患者诊治认知研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨不同程度呼吸困难慢阻肺患者对诊治的认知。方法选取稳定期慢阻肺患者177例,采用横断面研究方法,根据mMRC评分分为轻度呼吸困难(mMRC=0~1)和中重度呼吸困难(mMRC=2~4),其中轻度呼吸困难129例(72.9%),中重度呼吸困难48例(27.1%)。研究不同程度呼吸困难慢阻肺患者认知、态度和行为对疾病诊断和治疗的影响。结果轻度呼吸困难和中重度呼吸困难患者年龄、BMI、医保和收入等差异无统计学意义(P>0.05);中重度患者的吸烟包年显著高于轻度患者(P<0.05);中重度患者肺功能较差,医生告知肺气肿和慢阻肺的比例较高(P<0.01);较多中重度患者知道吸入型激素有副作用(P<0.05),认为慢阻肺需要联合治疗(P<0.05)和长期治疗(P<0.01);与轻度患者相比,较多的中重度患者经常使用抗生素(P<0.05)。结论不同程度呼吸困难的慢阻肺患者在临床特征、诊治过程中的行为以及对慢阻肺相关知识的认知存在一定的差异,需给予个体化治疗。
- 吴国霞米文君陈亚红
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 不同性别COPD患者对诊断和治疗方面的认知
- 2017年
- 目的研究不同性别对COPD患者的认知以及诊疗行为的影响。方法收集2007年1月至12月北京大学第三医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者,采用横断面研究方法,所有入选患者由研究者面对面进行“COPD患者对疾病认知程度的问卷调查”,运用SPSS22.0软件对数据进行处理。结果共177例患者入选,其中男性126例(71.2%),女性51例(28.8%)。男女患者年龄、BMI和收入等差异无统计学意义(P〉0.05)。与男性患者相比,女性患者中,从不吸烟者比例很高(62.7%vs12.7%,P〈0.01),戒烟者比例较低(27.5%VS65.9%,P〈0.01),吸烟包年明显低于男性患者[0(0~7.5)VS30(10~45),P〈0.01]。女性患者中小学以下文化程度者(21.6%vs6.3%,P〈0.01)和无工作者的比例(29.4%vs11.9%,P〈0.01)较男性患者大。在肺功能方面,女性COPD患者FEV1/FVC[(58.7±9.8)% vs(55.0±10.9)%,P〈0.05]稍比男性好,VC则低于男性患者[(69.6±19.6)%vs(78.8±19.5)%,P〈0.01]。女性患者合并脑血管病的比例较男性患者更低(0.O%vs10.3%,P〈0.05)。女性患者知晓肺功能结果的比例较男性患者稍高(17.6%vs7.9%,P=0.059)。结论女性患者对COPD的认知及诊疗中的行为与男性患者存在一定的差异,临床医师需要对女性患者给予关注。
- 吴国霞米文君陈亚红
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病性别合并症
- 慢性阻塞性肺疾病频发急性加重患者的自我认知被引量:3
- 2017年
- 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)频发急性加重患者的自我认知。方法:回顾性分析2007年1月到2008年12月,收集的全国COPD患者认知问卷调查研究数据。根据上一年COPD急性加重的次数,将患者分为频发急性加重组(≥2)和非频发急性加重组(<2),比较两组患者的一般资料及对急性加重的认知情况。结果:1 402例COPD患者中833例为频发急性加重组。与非频发加重组相比,频发急性加重组患者体重指数、受教育程度及收入较低,GOLD分级Ⅳ级的比例较大,用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及FEV1%较低,呼吸困难评分较高。频发加重组患者在上一年的就诊和住院次数增加,医疗花费更高。他们对急性加重的担忧程度视觉模拟(VAS)评分较高。数量相当的患者担心下次急性加重时症状恶化加重。当发生急性加重时,较多的频发急性加重组患者采取自行加药或者看门诊,同时该组患者在最近一次急性加重时更多患者被医生建议住院治疗。结论:COPD频发急性加重患者与非频发急性加重患者认知度不同。
- 吴国霞李敏霞陈亚红
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 辽宁省肺功能检查普及情况及COPD患者对肺功能检查认知情况的调查分析被引量:4
- 2010年
- 目的了解肺功能检查(PFT)在辽宁省的普及情况及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对肺功能检查的认知情况。方法对辽宁省内129家二级及以上综合性医院肺功能检查的普及情况电话及直接问卷调查。对206例COPD患者进行肺功能检查认知状况横断面调查。结果开展肺功能检查的医院占总数的51.2%,肺功能检查在三级医院中的普及率高于二级医院,分别为79.4%和24.2%。在206例COPD患者中曾诊断过COPD者53例(25.73%),既往做过肺功能者100例(48.5%)。在诊断过慢性支气管炎的患者中曾被诊断为COPD者仅33.8%,其确诊COPD的时间是在慢性支气管炎诊断后的(11.79±10.96)年,且诊断COPD时多数患者已为Ⅲ、Ⅳ级。结论辽宁省肺功能检查的普及率偏低,尤其是二级综合性医院。慢性支气管炎患者进行肺功能检查的比率低,COPD的确诊时间晚。
- 侯刚王秋月康健
- 关键词:肺功能慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎
- 新病情评估方法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者药物治疗方案的影响被引量:24
- 2015年
- 目的 调查我国慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的药物治疗情况,分别与慢阻肺诊治指南2007版、2013版推荐首选治疗方案进行比较,探究病情评估分组标准的更新对药物治疗方案的影响.方法 回顾性调查2007年9月-2008年12月全国11家三级医院门诊连续就诊的慢阻肺患者的临床资料,分别根据慢阻肺诊治指南2007、2013年修订版将患者分为GOLD Ⅰ~Ⅳ级和A~D组,比较药物治疗现状与2个指南推荐方案的差距,探究指南的更新对稳定期治疗方案的影响.结果 共纳入患者749例,应用药物治疗的患者占79.2% (593/749).其中按2007版指南分组:GOLD Ⅰ级34例(4.5%),Ⅱ级211例(28.2%),Ⅲ级309例(41.3%),Ⅳ级195例(26.0%);Ⅰ~Ⅳ级治疗不足的患者比例依次为32.4% (11/34)、53.6%(113/211)、57.6% (178/309)、55.4%(108/195),治疗规范的患者比例依次为23.5% (8/34)、3.8% (8/211)、28.8% (89/309)、33.3% (65/195),治疗过度的患者比例依次为44.1% (15/34)、42.7%(90/211)、13.6% (42/309)、11.3% (22/195);按2013版指南分组:A组93例(12.4%),B组45例(6.0%),C组196例(26.2%),D组415例(55.4%),A~D组治疗不足比例依次为34.4%(32/93)、62.2%(28/45)、67.9% (133/196)、60.7% (252/415),治疗规范比例依次为24.7% (23/93)、4.4% (2/45)、32.1% (63 /196)、39.3%(163/415),治疗过度比例依次为40.9%(38/93)、33.3%(15/45)、0、0.应用两种指南推荐方案对药物治疗情况的判定一致性分析结果显示中等一致性(Kappa=0.534,P<0.001).根据新的指南,143例患者的治疗方案将发生改变,其中,24例(16.8%)需降阶梯治疗,119例(83.2%)需升阶梯治疗.结论 我国慢阻肺门诊患者药物治疗比例较高,但治疗规范比例较低.新的病情评估标准将使更多的患者接受更高级别的药物治疗�
- 孙丽娜陈亚红常春康健蔡柏蔷周新刘政陈萍孙德俊郑劲平王国扬冯玉麟徐永健贾燕路明王筱宏姚婉贞