河北省自然科学基金(C2004000615)
- 作品数：6 被引量：61H指数：4
- 相关作者：傅向华范卫泽刘津军耿巍姜云发更多>>
- 相关机构：河北医科大学第二医院解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌拉地尔对急性前壁心肌梗死介入治疗后心肌无复流患者心室功能和收缩同步性的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨冠状动脉（冠脉）内注射乌拉地尔对急性心肌梗死介入治疗（AMI—PCI）后无复流患者心肌灌注分级（MBG）、左心室功能和收缩同步性的影响。方法43例首次AMI—PCI后无复流患者被随机分为乌拉地尔组（22例）和无复流对照组（21例）。从症状开始至PCI开通梗死相关动脉时间（6．25±2．37）h。均于PCI后即刻以硝酸甘油200μg冠脉内注入以排除冠脉痉挛。10min后乌拉地尔组冠脉内注射乌拉地尔5mg，无复流对照组给予等量生理盐水，余治疗相同。左心室造影测定心室容积、压力参数和室壁运动积分（WMS）；治疗后1周和6个月时行平衡法核素心室造影测定左室收缩、舒张功能和收缩同步性参数。结果乌拉地尔组和对照组PCI后即刻MBG分别为（0．77±0．31）级和（0．77±0．28）级。乌拉地尔组患者在治疗后10minMBG显著增加，为（2．37±0．27）级（P〈0．05）；与对照组比较，乌拉地尔组6个月时左室收缩期末容积指数、左室舒张期末容积指数、WMS和左室舒张期末压明显降低；核素心室造影左室射血分数、峰射血率和峰充盈率等明显升高；相位分析显示左室收缩同步性参数相角程（PS）、半高宽（FwHM）和峰相位标准差（PSD）亦明显降低（P均〈0．05）。结论冠脉内注射乌拉地尔可明显改善AMI—PCI后无复流患者MBG、左心室收缩和舒张功能，增加左室收缩同步性。
- 陈金良傅向华姜云发范卫泽谷新顺刘津军耿巍
- 关键词：心肌梗死乌拉地尔冠状动脉介入治疗无复流
- Cardioprotective effects of simvastatin on reversing electrical remodeling induced by myocardial ischemia-reperfusion in normocholesterolemic rabbits被引量：26
- 2008年
- 背景：最近的研究表明了有 statin 的那个预告的处理在阻止心律不齐，而是它的电镀物品是有效的生理的机制不清楚。这研究被进行在颠倒在经历 ischemia-reperfusion 的兔子心的左室的 myocytes 的电的改变上调查 simvastatin 的 cardioprotective 效果，以便探索为 statin 的反没有节奏的效果负责的离子的机制。方法：45 只兔子随机被划分成三个组：ischemic-reperfusion 组(红外) ， simvastatin 干预组(Statin ) 和假冒操作控制组(反对) 。Anesthetized 兔子被左前面的下降冠的动脉和 60 分钟的灌注的结扎在 5 mg x kg 的口头的 simvastatin 的一个 3 天的政府以后受到 30 分钟的局部缺血(-1) x d (在 Statin 组的 -1) 或在红外的安慰剂组织。单个室的 myocytes 被孤立从 infracted 区域的 epicardial 地区的酶的联盟者在 CON 动物在红外和 Statin 组和一样的解剖区域源于心。整个房间斑夹钳技术被用来记录膜离子电流，包括钠电流(我(Na )) ， L 类型钙电流(我(Ca-L )) 并且短暂的外面的钾电流(我(到)) 。同时，浆液胆固醇的水平被检验。结果：在在三个组之中的浆液胆固醇集中没有有效差量。山峰我( Na )当前的密度(在 -30 mV )显著地在红外被减少((-22.46+/-5.32) pA/pF ， n=12 )与反对相比((-42.78+/-5.48) pA/pF ， n=16 ， P<0.01 )并且 Statin ((-40.66+/-5.89) pA/pF ， n=15 ， P<0.01 )，当时山峰我( Na )在 Statin 组的当前的密度不与反对( P>0.05 )不同。山峰我( Ca-L )当前的密度(在 0 mV )显著地在红外被增加((-4.34+/-0.92) pA/pF ， n=15 )与反对相比((-3.13+/-1.22) pA/pF ， n=13 ， P<0.05 )并且 Statin ((-3.46+/-0.85) pA/pF ， n=16 ， P<0.05 )，当时山峰我( Ca-L )在 Statin 的当前的密度不与反对( P>0.05 )不同。我(到)当前的密度(在 +60 mV )显著地在红外被减少(( 9.49+/-1.91 ) pA/pF ， n=11 )与反对相比(( 17.41+/-3.13 ) pA/pF ， n=15 ， P<0.01 )并且 Statin
- DING ChaoFU Xiang-huaHE Zhen-shanCHEN Hui-xiaoXUE LingLI Jun-xia
- 关键词：灌注成像缺血损伤心肌缺血
- 山莨菪碱对兔缺血再灌注心室肌细胞钠离子通道电流的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:建立兔心肌缺血再灌注动物模型,研究山莨菪碱对兔在体缺血再灌注后心室肌细胞钠离子通道电流(INa)的影响,探讨山莨菪碱抗再灌注心律失常的细胞学离子机制。方法:45只新西兰大耳白兔随机分为3组:缺血再灌注动物模型组(I/R组,结扎冠脉左前降支30min后再开放120min);山莨菪碱治疗组(Ani+I/R组,手术前1min给予动物耳缘静脉注射山莨菪碱5mg/kg);假手术对照组(只开胸不结扎血管)。观察缺血再灌注期间室性心律失常(室早、室速和室颤)的发生率及持续时间。采用酶解的方法分离缺血部位心室肌外膜单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录INa。结果:(1)心律失常发生率:与I/R组比较,Ani+I/R组兔室速、室颤发生率及持续时间明显下降,其心律失常的评分明显低于I/R组(2.6±0.7vs3.6±0.8,P<0.05)。对照组、I/R组和Ani+I/R组INa电流密度峰值(-30mV)分别为-42.78±5.48(n=16)、-22.46±5.32(n=12)和-38.89±5.24pA/pF(n=13),I/R组明显低于对照组(P<0.01),Ani+I/R组明显高于I/R组(P<0.01)。结论:山莨菪碱可降低心肌缺血再灌注期间心律失常的发生率。心肌缺血再灌注后,INa明显下降,山莨菪碱预处理可使下降的INa上调,逆转电重构,可能为山莨菪碱降低再灌注心律失常发生率的细胞学离子机制。
- 丁超傅向华赵玉英陈会校薛玲李俊峡
- 关键词：山莨菪碱再灌注膜片钳术钠通道
- Effect of tirofiban plus clopidogrel and aspirin on primary percutaneous coronary intervention via transradial approach in patients with acute myocardial infarction被引量：22
- 2008年
- 背景：阿司匹林和 clopidogrel 能改进心肌的灌注并且在经皮的冠的干预(一种总线标准) 期间减轻心肌的损害。静脉内的 tirofiban 的增加是否在这个过程期间生产进一步的利益，没在圣片断举起被澄清心肌的梗塞(STEMI ) 病人。我们在经由 transradial 动脉途径经历了主要一种总线标准(p 一种总线标准) 的 STEMI 病人上评估了这。方法：连续病人被使随机化进 tirofiban 组(n=72 ) 或安慰剂组(n=78 ) 。起始的包括的 Angiographic 分析和在心肌的梗塞(TIMI ) 的最后的血栓溶解流动等级(TFG ) ，改正的 TIMI 框架计数(CTFC ) 和血栓形成容器的心肌的灌注分级的 TIMI (TMPG ) 。血小板聚集率(同等) ，肌酸磷酸激酶(CPK ) ， CPK isoenzyme MB (CPK-MB ) 和我铺平的 troponin 被测量， TIMI 定义被用来估计流血复杂并发症。左室的表演参数与平衡放射性核种脑室造影术被调查。主要不利心脏的事件(向) 被跟随在上面为 6 个月。结果：TFG 0 的案例并且 1 在一种总线标准前， TFG 0 指南电线的十字路口什么时候首先是在一种总线标准以后的 TFG 3 的更少，和案例，比在安慰剂组的那些是在 tirofiban 组的更多。最后的 CTFC 是少数和发生不回流现象更低，也最后的 TFG 3 的百分比比在安慰剂组(所有 P<0.05 ) 的那些在 tirofiban 组是更高的。吝啬的山峰 CPK-MB 显著地更低，当时左室的性能参数在一种总线标准以后的 1 个星期更在安慰剂组比那些在 tirofiban 组被改进。同等显著地立即在 tirofiban 注入以后被减少。在 tirofiban 组的 6 月的向的发生在安慰剂组显然是比那低的。没有统计差别关于为复杂并发症放血在二个组之间被注意。结论：除了在有经由 transradial 动脉存取的 p 一种总线标准的 STEMI 病人的阿司匹林和 clopidogrel，静脉内的 tirofiban 注入能快速禁止血小板聚集，松开闭塞的血栓，改进心肌的灌�
- FU Xiang-hua HAO Qing-qing JIA Xin-wei FAN Wei-ze GU Xin-shun WU Wei-li HAO Guo-zhen LI Shi-qiang JIANG Yun-fa GENG Wei
- 关键词：血小板
- 小型猪心肌梗死介入治疗后无复流动物模型的制备被引量：4
- 2008年
- 目的制备猪急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(AMI-PCI)后无复流(no-reflow)动物模型。方法五指山小型猪26头,行左、右冠状动脉造影和左心室造影,记录有创血流动力学参数,通过球囊闭塞、微血栓注入造成左前降支无复流,监测体表和冠脉内心电图变化。结果制模共有21头猪成活,19头达到AMI-PCI后无复流动物模型标准,即TIMI血流≤2级,校正的TIMI血流记帧法(CTFC)≥36.2帧,制模成功率73.1%。无复流模型建立成功后心率增快,血压下降,心肌耗氧量增加,左心室舒张期末压和肺毛细血管楔压升高,较闭塞前均具有统计学差异(P<0.05)。实验过程中,体表心电图和冠状动脉内心电图均出现类似人AMI再灌注的心电图演变规律。结论选择性冠状动脉前降支急性闭塞、再灌注、微血栓注入制备的无复流小型猪动物模型是可行的。
- 陈金良傅向华姜云发范卫泽谷新顺刘津军耿巍
- 关键词：心肌梗死血管成形术小型猪
- 冠脉内注射山莨菪碱及腺苷对急性心肌梗死患者介入治疗后缓再流现象的影响被引量：3
- 2008年
- 背景急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后约10%～30%的患者存在缓再流现象(SRP),致使患者不能实现心肌组织水平的有效再灌注,探讨 PCI 后 SRP 防治方法成为冠状动脉介入治疗领域的一个研究热点。目的探讨冠状动脉内注射山莨菪碱及联合腺苷对 AMI 患者 PCI 后梗死相关动脉(IRA)SRP 的影响。方法 51例 AMI 直接 PCI 后存在 SRP 者,先以硝酸甘油200μg冠状动脉内注入确认 SRP,再随机分为两组:A 组(26例)冠状动脉内注入山莨菪碱500μg,B 组(25例)注入山莨菪碱500μg+腺苷3 mg,两组于给药后1、3、10 min 行冠状动脉造影(CAG)。应用 TIMI 血流计帧法和冠状动脉造影计算机测量系统行给药后不同时间点IRA 再通后血流速率帧数定量分析比较,并观察用药前后的心率和血压变化。结果术后基础对照与硝酸甘油给药1、3、10 min 时 CAG 血流帧数比较差异无统计学意义(P>0.05)。A 组给药后1、3和10 min 时 CAG 血流帧数分别较给药前减少56.6%,54.4%和52.8%(P 均<0.01),平均 TIMI 血流从(1.75±0.46)级增加到(2.73±0.44)级(P<0.05);B 组较给药前减少59.5%,58.6%和55.8%(P 均<0.01),平均 TIMI 血流从(1.72±0.52)级增加到(2.82±0.36)级(P<0.05),组间差别显著。两组在给药后10 min 内连续监测冠状动脉内压、外周血压与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A 组心率较用药前增加了15～19次/min,B 组心率未见增加,两组均未发现严重不良反应。结论冠状动脉内注射山莨菪碱联合腺苷可改善 AMI 直接 PCI 后 SRP,对血压和心率无影响。
- 陈金良傅向华范卫泽姜云发谷新顺刘津军耿巍
- 关键词：心肌梗死山莨菪碱腺苷冠状动脉介入治疗
