天津市自然科学基金(12JCYBJC18500)
- 作品数：13 被引量：126H指数：5
- 相关作者：张赛程世翔孙洪涛涂悦苗笑梅更多>>
- 相关机构：武警后勤学院附属医院天津中医药大学武警部队更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 十二井穴刺络放血联合薏苡仁对颅脑创伤性脑水肿作用的研究进展被引量：12
- 2016年
- 十二井穴刺络放血和中药薏苡仁已被广泛应用于临床治疗,两者单独应用也取得不同程度的临床疗效,但对于他们联合应用治疗颅脑损伤的机制及治疗效果的研究报道少之又少。文章查阅了大量文献,总结出十二井穴刺络放血对颅脑创伤性昏迷患者的醒脑开窍作用和通过调节氢离子(H^+)、钾离子(K^+)、钠离子(Na^+)、钙离子(Ca^(2+))等离子而达到减轻脑水肿及神经保护作用的中西医理论依据,并且阐述了薏苡仁治疗创伤性脑水肿的研究进展,以及两者联合应用对颅脑创伤性脑水肿的疗效。
- 苗笑梅程世翔孙洪涛王景景涂悦
- 关键词：颅脑创伤十二井穴刺络放血薏苡仁脑水肿
- 血必净注射液对重症肺炎患者血浆IL-6和TNF-α水平的影响被引量：55
- 2017年
- 目的探讨血必净注射液对重症肺炎患者血浆中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将100例重症肺炎患者按随机数字表法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。两组均给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液治疗,连续用药7 d。取10名身体健康的人员作为正常对照组。比较对照组和治疗组患者治疗前后体温、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压[pa(O_2)]和动脉血气分析氧合指数[pa(O_2)/Fi(O_2)]的变化。采用ELISA法测定并比较各组患者各时间点血浆中IL-6和TNF-α的水平。结果治疗7 d后,治疗组和对照组患者的体温、WBC、CRP、pa(O_2)和pa(O_2)/Fi(O_2)均较治疗前有明显改善,差异显著(P<0.01)。治疗组患者治疗后各项指标均较对照组治疗后有明显改善,差异显著(P<0.05、0.01);对照组和治疗组患者治疗前后血浆中IL-6和TNF-α均明显高于正常对照组。治疗前,对照组和治疗组患者血浆中IL-6、TNF-α的水平相比较,差异无统计学意义;两组患者治疗后3、7 d的IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低,治疗组IL-6和TNF-α水平的下降程度较对照组同期更明显,差异显著(P<0.05、0.01)。结论血必净注射液可以降低重症肺炎患者血浆中IL-6和TNF-α水平,对重症肺炎患者有一定辅助治疗作用。
- 刁云锋张士俊赵万勇孙洪涛张赛孙亮
- 关键词：血必净注射液重症肺炎白细胞介素-6
- 应用脑皮质撞击仪建立颅脑创伤后应激性溃疡动物模型的研究被引量：2
- 2014年
- 目的 应用电子脑皮质撞击仪（eCCI）建立颅脑创伤后应激性溃疡的动物模型,为进一步研究颅脑损伤所致应激性溃疡的发生机制及治疗方法奠定基础.方法 选取健康雄性Spraque-Dawley（SD）大鼠20只,按照随机数字表法分为假手术组和颅脑创伤组,每组10只.应用eCCI对颅脑创伤组大鼠顶叶大脑皮质区行精确撞击（打击速率4 m/s,打击时间200 ms,打击深度4 mm）.假手术组仅用牙科钻开骨窗（5 mm ×5 mm）,消毒后缝合头皮但不做打击.伤后48 h应用多普勒血流量计测定2组大鼠脑和胃黏膜表面局部血流量,苏木精-伊红染色观察脑和胃组织病理学改变.结果 致伤48 h后,颅脑创伤组脑组织血流量较假手术组明显下降[（40.2±1.9）ml/（min·100 g）比（107.6±3.4） ml/（min·100 g）]（P ＜0.01）.假手术组和颅脑创伤组胃黏膜表面血流量比较,差异有统计学意义[（32.9±2.0）ml/（min·100 g）比（42.1±1.0）ml/（min·100 g）]（P＜0.01）.致伤48 h后,光镜下假手术组大鼠脑组织正常,结构完整,胞核蓝染,胞质呈粉红色;颅脑创伤组大鼠脑组织损伤灶周围神经元数量明显减少,结构排列紊乱,局部脑组织变性坏死,逐渐形成瘢痕,伴大量红细胞渗出.假手术组大鼠胃组织基本正常,黏膜表层结构完整,黏膜下层未见明显嗜酸性炎细胞渗出;颅脑创伤组大鼠胃组织可见黏膜表层细胞、腺胃细胞变性、脱落,伴红细胞渗出,黏膜下可见嗜酸性炎细胞浸润.结论 大鼠颅脑创伤后存在应激性溃疡,应用脑皮质撞击仪可成功建立颅脑创伤后应激性溃疡的大鼠模型.
- 邱晓伟程世翔涂悦张赛
- 关键词：颅脑创伤应激性溃疡动物模型
- 神经外科患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨神经外科患者下呼吸道感染的病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药性,为神经外科预防医院感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法收集医院2012年1月-2013年6月收治的972例神经外科下呼吸道感染患者的痰标本,对其进行病原菌检测及药敏试验,数据采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果 972份痰培养标本检出病原菌286株,检出率为29.42%,其中革兰阴性菌173株占60.49%,革兰阳性菌82株占28.67%,真菌31株占10.84%,前4位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占20.63%、14.33%、12.24%、9.79%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率为100.00%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0,革兰阳性菌对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较低,其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.00%。结论神经外科住院患者下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,主要病原菌的耐药形式较为严峻,应根据药敏试验结果严格使用抗菌药物,采取有效措施,控制医院感染的发生。
- 孙洪涛王延民魏正军李兆麟廖余平张赛
- 关键词：神经外科下呼吸道感染病原菌耐药性
- 十二井穴刺络放血联合亚低温治疗对颅脑创伤急性期大鼠脑水肿的影响被引量：18
- 2015年
- 目的:探讨十二井穴刺络放血联合亚低温对颅脑创伤(TBI)大鼠急性期脑水肿的影响。方法:将75只健康成年雄性SD大鼠随机分为5组(n=15):假手术组(Sham)、颅脑创伤组(TBI)、放血组(BL)、亚低温组(MIH)、放血联合亚低温组(BL+MIH)。采用电子脑皮质损伤撞击仪(eCCI)建立大鼠TBI模型,BL组于伤后即刻行十二井穴刺络放血,每日2次;MIH组在伤后即刻采用亚低温冰毯使体温降至32℃,持续干预6 h。伤后48 h分别采用核磁共振成像技术(MRI)观察脑水肿变化(n=3)、神经功能缺损评分(m NSS)观察行为学改变及干/湿重法测定脑含水量(n=8)、伊文思蓝染色(EB)检测血脑屏障通透性(BBB)(n=4)。结果:MRI显示,TBI组脑水肿及血肿明显,中线明显偏移;而干预组较TBI组水肿明显减轻,中线居中。与TBI组比较,各干预组m NSS评分均明显改善(P<0.05),而且BL+MIH组优于单独BL和MIH组(均P<0.01);各干预组脑含水量也有不同程度降低(P<0.05),尤以MIH组和BL+MIH组降低最为显著(P<0.01);各干预组血脑屏障通透性均有明显改善(均P<0.01),而且MIH组和BL+MIH组显著优于单独BL组(P<0.05,P<0.01)。结论:十二井穴刺络放血和亚低温均可以降低神经功能缺陷评分,减轻脑水肿,降低血脑屏障通透性,对创伤性大鼠脑组织有保护作用,且二者联合治疗效果更加明显。
- 苗笑梅程世翔杨震张赛韩宛君涂悦孙洪涛
- 关键词：十二井穴亚低温颅脑创伤脑水肿放血
- 受体相互作用蛋白3在细胞程序性坏死中的作用被引量：1
- 2015年
- 受体相互作用蛋白3(RIP3)是丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶家族的一个重要成员,参与炎症反应、免疫应答和死亡诱导进程。关于细胞坏死,经典研究认为是一种不受调控的细胞死亡方式,而最新的RIP3基因功能研究突破了关于细胞坏死的经典观点,认为RIP3通过参与核因子κB、肿瘤坏死因子等分子信号通路,调控细胞的坏死进程(程序性坏死),是细胞坏死与细胞凋亡相互转换的功能开关。该文主要围绕RIP3基因和蛋白结构、信号转导、相互作用网络以及与肿瘤的关系进行综述。
- 廖吉连徐忠伟程世翔张赛
- 关键词：程序性坏死信号通路肿瘤
- 脑瘤切除术后患儿感染病原菌分布及对血流动力学与sPD-L1表达影响研究
- 2016年
- 目的研究小儿脑瘤切除术后感染病原菌分布及对血流动力学与sPD-L1表达的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2012年1月-2014年12月医院行脑瘤切除术的69例患儿进行调查研究,感染组:38例术后感染患儿,非感染组:31例术后未感染患儿,对照组:40例健康体检儿童;采用全自动微生物鉴定系统对感染病原菌株进行鉴定,并分析各组间血流动力学指标与sPD-L1表达的变化。结果脑瘤切除术后感染组患儿共检出病原菌38株,病原菌中革兰阳性菌13株,占34.21%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌25株占65.79%,以铜绿假单胞杆菌和肺炎克雷伯菌为主;感染组患儿CaO2与SjvO2水平明显高于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患儿外周血CRP与sPD-L1水平较非感染组和对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性检验分析发现,感染组患者CD4和CD8与sPD-L1、CRP与sPD-L1均呈现负相关。结论脑瘤切除术后患儿容易发生感染,病原菌分布以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,术后感染导致脑供氧代谢平衡机制障碍和CRP与sPD-L1水平升高。
- 王鹏王彦甲吴绘刘爱彬张赛马铁柱
- 关键词：患儿血流动力学
- 控制性脑皮质撞击致不同损伤程度颅脑创伤大鼠模型的建立被引量：4
- 2014年
- 目的 应用控制性脑皮质撞击仪（CCI）建立不同损伤程度的颅脑创伤（TBI）大鼠模型,为探索TBI病理生理进程提供实验依据.方法 40只雄性Wistar大鼠按数字表随机分为4组（3组实验组、1组假手术组）,每组10只.应用电子控制性皮质撞击仪（eCCI-6.3）,设定不同打击参数,对大鼠顶叶大脑皮质区进行精确撞击.其中,实验组打击速率分别为4 m/s、5m/s、6m/s,打击时间均为200 ms,打击深度均为2 mm.假手术组仅开骨窗不行撞击.致伤24 h后采用神经功能缺陷评分（NSS）观察大鼠行为学改变,应用多普勒流量计测定大鼠脑损伤周围区域局部脑血流（rCBF）.致伤48 h后处死大鼠,取脑组织行甲苯胺蓝染色观察脑组织缺损程度,HE染色评估脑组织病理学改变,透射电镜观察神经细胞超微结构.结果 大鼠脑损伤程度与打击强度相关,打击速率4m/s模拟轻度TBI、5m/s模拟中度TBI、6m/s模拟重度TBI.与假手术组比较,TBI各组大鼠神经功能受损,局部脑血流量降低（均P＜0.01）,脑组织神经元皱缩、细胞周围空泡、线粒体结构异常,而且损伤程度随打击速率增强而递增,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用eCCI脑皮质撞击仪成功建立TBI大鼠模型,通过调整打击速率给予轻度、中度和重度TBI分级,为进一步研究TBI病理生理机制提供了一种精确有效的TBI动物模型制作方法.
- 程世翔张海博陈旭义涂悦张赛
- 关键词：颅脑创伤动物模型
- 神经节苷脂联合井穴刺络放血对颅脑创伤大鼠的脑保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨神经节苷脂（GM1）联合井穴刺络放血疗法对颅脑创伤大鼠的脑保护作用.方法 将75只雄性SD大鼠根据随机数字表法随机分为假手术对照组（Sham组）、颅脑创伤组（TBI组）、神经节苷脂组（GM1组）、井穴刺络放血组（BL组）、GM1＋ BL组,每组15只.应用电子脑皮质撞击损伤仪建立大鼠颅脑创伤模型.GM1组于伤后即刻腹腔注射GM1,10 mg/kg,1次/d;BL组于伤后即刻给予十二井穴刺络放血,2次/d;GM1＋ BL组同时给予上述2种干预.于大鼠伤后48 h分别采用磁共振成像（MRI）观察脑水肿、改良神经功能缺损评分（mNSS）评价行为学、干/湿重法测定脑含水量、伊文思蓝染色（EB）检测血脑屏障通透性改变.结果 成功制备颅脑创伤大鼠模型,颅脑MRI检查显示GM1组、BL组和GM1＋BL组虽有脑水肿症状,但相比TBI组明显较轻,以GM1＋ BL组最轻.GM1组、BL组、GM1＋ BL组mNSS评分、脑含水量及EB含量均明显低于TBI组,且均以GM1＋ BL组最低[（6.0±2.0）、（6.1±1.5）、（2.6±1.1）分比（13.3±0.7）分,（78.7±0.7）％、（78.8±0.8）％、（78.5±0.9）％比（79.9±1.2）％,（215±28）、（208±29）、（166±14）μg/g比（277±25）μg/g],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 神经节苷脂联合井穴刺络放血可有效改善颅脑创伤大鼠预后,具有较好的脑保护作用.
- 韩宛君程世翔杨震张赛苗笑梅涂悦孙洪涛
- 关键词：神经节苷脂井穴放血
- 依达拉奉治疗弥漫性轴索损伤疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察依达拉奉治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法将86例DAI患者随机分为治疗组和对照组各43例,均给予常规治疗,治疗组同时静注依达拉奉注射液,疗程14 d。两组治疗前及治疗后7、14 d,采用酶联免疫法检测脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE);治疗前及治疗后14 d,采用肌电诱发电位仪检测体感诱发电位(SEP)N20波幅;治疗后3个月行格拉斯哥预后评分,计算显效率。结果两组治疗后脑脊液NSE均先升高后降低,与对照组比较,治疗组治疗前后变化幅度较小,P均<0.01。治疗组N20波幅治疗前为(15.1±2.2)ms,治疗后为(16.4±1.9)ms,对照组分别为(14.7±1.22)、(15.5±1.36)ms;两组治疗前后比较、治疗后组间比较,P均<0.05。治疗组显效37例(86.04%),对照组为23例(53.48%),P<0.05。结论在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗DAI疗效较好。
- 王延民李祥程世翔王健雅孙洪涛张赛
- 关键词：弥漫性轴索损伤依达拉奉神经元特异性烯醇化酶体感诱发电位疗效
