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维持性血液透析患者低血糖的发生机制及预防被引量：12: 2016年; 2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是导致慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）及终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）的主要原因之一。在美国和新西兰，T2DM患者占据透析患者的50％左右。; 吕佳颐戴兵孙丽君梅长林; 关键词：维持性血液透析患者低血糖 2型糖尿病慢性肾脏病终末期肾病 T2DM

先兆子（癎）中足细胞损伤的研究进展: 2015年; 先兆子（癎）是妊娠特有的高血压疾病,常伴有蛋白尿的异常,可导致严重的母儿的并发症,多在妊娠20周以后发生,发病率约2％ -8％.先兆子（癎）可能导致孕妇早产,缺氧性神经损伤和胎儿死亡等.围产期死亡率约10％左右,产妇死亡率高达10％ - 15％.其他系统并发症包括肾衰竭、子（癎）、癫（癎）、肝衰竭及中风等[1]。; 丰丹周晨辰薛澄; 关键词：蛋白尿

慢性肾脏病伴丙型肝炎的治疗进展被引量：1: 2017年; 丙型肝炎病毒（HCV）感染长期以来严重威胁人类健康,近年来抗HCV治疗取得很大突破,丙肝已可被治愈.目前临床已有多种耐受性良好的口服直接抗HCV病毒药物（DAAs）用于治疗慢性丙肝.丙肝和慢性肾脏病（CKD）之间有着密切联系,但关于CKD患者使用抗HCV药物的数据仍相对缺乏.因此本文对DAAs在CKD伴丙肝患者中的治疗时机、方案选择、疗效和安全性作一综述,为临床提供理论依据.未来仍需要更多的高质量研究来进一步阐明DAAs在CKD和透析患者中的剂量,安全性和有效性.; 薛澄周晨辰梅长林; 关键词：肾疾病慢性病

他汀类药物在肾脏疾病治疗中的应用进展被引量：7: 2016年; 他汀类药物是临床常用的调脂药物,对心血管保护作用明确,在预防和治疗肾脏疾病方面也逐渐得到共识。他汀类药物作用于肾脏疾病的机制既有其降脂作用,也有其非降脂作用参与。部分研究认为他汀类药物具有肾脏保护作用,可以降低蛋白尿、延缓肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降等,但是不同的临床研究结论仍存在争议。他汀类药物在肾脏疾病中的应用有广阔的前景。; 周洁景颖戴兵梅长林; 关键词：他汀类药物肾脏保护蛋白尿估算肾小球滤过率

3例多囊肾病合并原发性IgA肾病病例分析: 2013年; 目的常染色体显性遗传多囊肾病（autosomal dominant polycystic kidney disease，AD-PKD）发病率为1／1000-1／400，是主要由PKD1或PKD2基因突变而引起的遗传性肾病。ADPKD合并IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）的病例临床上较为少见，可伴有肾病综合征。本研究旨在探讨ADPKD合并原发性IgAN的病理特点和治疗方案。方法对3例ADPKD并IgAN患者的临床表现、ADPKD家族史、实验室检查、病理诊断及预后进行回顾性分析。结果3例患者发病年龄31-53岁，均以少尿、水肿、大量蛋白尿为主要症状，肾穿刺活检术后诊断为1例HassII型IgAN和2例HassI型IgAN。病例1给予泼尼松联合环磷酰胺治疗，病例2给予泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗，病例3单用泼尼松治疗。经过免疫抑制治疗后，患者大量蛋白尿和血尿均得到缓解。虽然患者随访时总肾脏体积仍出现增长，但长期肾功能保持良好。结论ADPKD伴大量蛋白尿根据囊泡位置尽可能开展肾活检。ADPKD并IgAN的患者应根据分型给予循证支持的免疫抑制治疗，可以减少蛋白尿，有助于预防肾衰竭的发生。; 薛澄周晨辰王文苓李兰君贺靓靓赵学智梅长林; 关键词：常染色体显性遗传多囊肾病泼尼松血尿

中心夜间透析和传统透析患者循环成纤维细胞生长因子23水平差异及影响因素被引量：8: 2017年; 目的比较中心夜间血液透析(INHD)和传统血液透析(CHD)患者循环成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平差异并探讨影响患者FGF23水平的因素。方法收集第二军医大学长征医院44例INHD及64例CHD患者空腹静脉血,测定患者钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、尿素清除指数(Kt/V)、25-羟维生素D、铁蛋白、血红蛋白、血脂、FGF23等指标并比较两组各指标的差异,采用多重线性回归分析探究FGF23的影响因素,Pearson相关性分析探究FGF23与血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH、25-羟维生素D、Kt/V的相关性。结果 INHD患者血磷较CHD患者低(P<0.05),INHD透析充分性明显高于CHD,INHD患者循环FGF23水平低于CHD患者(P<0.05)。FGF23与钙、磷、钙磷乘积相关(P<0.01),与iPTH及Kt/V不相关。结论 INHD比CHD更能有效改善慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)参数。钙磷乘积是血液透析患者FGF23水平的独立影响因素,INHD通过减少钙磷乘积降低血清FGF23水平可能是其改善患者临床预后的机制之一。; 康梅子薛澄付莉莉叶小飞陈静叶朝阳郁胜强梅长林戴兵; 关键词：肾透析成纤维细胞生长因子23

V2受体抑制剂:常染色体显性多囊肾病的新选择: 2014年; 常染色体显性多囊肾病（autosomal dominant polycystic kid-ney disease，ADPKD）是最常见的遗传性肾病（发病率1：1000），特征表现为双侧肾脏多发囊肿。超过50%的 ADP-KD 患者呈现缓慢进展至终末期肾病（ESRD），ESRD 通常发生在60岁以后。ADPKD 患者患 ESRD 的风险显著高于正常人群，占需要肾脏替代治疗患者总数的4%-10%，因此，早期对 ADPKD 患者肾脏囊泡生长进行干预对预防 ESRD 的发生具有重要的临床意义。; 周晨辰张颖慧薛澄; 关键词：常染色体显性多囊肾病受体抑制剂 ADPKD ESRD 遗传性肾病多发囊肿

腹腔镜与开放性肾切除术比较治疗多囊肾病有效性和安全性的Meta分析被引量：3: 2015年; 目的系统评价腹腔镜手术与开腹手术比较切除常染色体显性多囊肾病(ADPKD)肾脏的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library(2015年1期)、Web of Science、CBM和WanFang Data数据库,搜集腹腔镜手术与开腹手术比较切除ADPKD肾脏的相关临床研究,检索时限均从建库至2015年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入6个回顾性队列研究,包括182例患者。Meta分析结果显示:与开放性肾切除术比较,腹腔镜组患者的平均住院日[MD=–4.38 d,95%CI(–5.93,–2.83),P=0.000 01]和输血风险明显更低[OR=0.25,95%CI(0.10,0.62),P=0.003],但两组在总并发症发生率方面差异无统计学意义[OR=0.51,95%CI(0.24,1.06),P=0.07]。结论腹腔镜肾切除术相比开放手术治疗ADPKD可以减少住院时间,降低输血风险,但两种手术方式的总并发症发生率相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。; 周晨辰杨明王武涛顾向晨杨博衣鲁江刘志佳傅点於飞薛澄; 关键词：常染色体显性多囊肾病肾切除术 META分析队列研究

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国家自然科学基金(81370844)