艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项(2008ZX10002-026)
- 作品数：9 被引量：52H指数：5
- 相关作者：史宪杰董家鸿李宁王珏陶莹更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院首都医科大学附属北京佑安医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项上海市科学技术委员会基础研究重点项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝脏储备功能检测的应用进展被引量：2
- 2011年
- 术前对患者肝脏储备功能进行准确评估,既可有效降低术后肝衰发生的风险,又可根据患者实际情况选择合适的手术术式,确立个体化手术治疗方案,从而达到更好的治疗效果。本文就肝脏储备功能检测的应用进展进行综述。
- 徐明月史宪杰
- 关键词：肝功能试验肝疾病肝切除术
- 精准肝脏外科关键理论和技术问题的思考被引量：9
- 2011年
- 精准肝脏外科作为全新的外科理念和技术体系，旨在通过一系列现代科学理论和技术手段在肝脏外科中的整合应用和集成创新，追求以最小创伤侵袭和最大肝脏保护获取最佳康复效果的理想目标。精准化是医学科技发展的必然趋势，但是肝脏外科从传统经验外科向现代精准外科转变，并非单纯依靠医生的主观把握和对高端科技的刻意追求，
- 董家鸿张爱群杨世忠
- 关键词：肝脏外科康复效果肝脏保护小创伤
- 人肝癌细胞系7402、7721及癌旁肝细胞7701在重组腺病毒-胸苷激酶/更昔洛韦系统作用前后差异蛋白检测及CK18表达被引量：1
- 2014年
- 目的检测重组腺病毒-胸苷激酶/更昔洛韦(adenovirus-thymidine kinase/gancyclovir,ADV-TK/GCV)系统作用前后人肝癌细胞株7402、7721及癌旁肝细胞7701差异蛋白表达,进一步阐明ADV-TK/GCV自杀基因系统作用机制。方法利用肽质量指纹图谱和双向电泳分析法检测ADV-TK/GCV系统对人肝癌细胞7402、7721及癌旁肝细胞7701作用前后的差异蛋白;常规病理学技术苏木精伊红染色、电子显微镜技术观察作用前后细胞病理形态学改变;免疫细胞化学方法检测细胞角蛋白18(cytokeratin 18,CK18)的表达部位、分布范围及量的变化。结果7721及7701对ADV-TK/GCV系统作用不敏感,人肝癌细胞7402经自杀基因药物作用后,多种蛋白表达呈现出差异性,差异点主要表现为与物质能量代谢相关的酶类及与细胞骨架相关的蛋白,7402细胞的CK18表达上调明显。加药组7402细胞死亡明显,残留细胞体积变大,胞浆疏松,空泡变性。电镜观察显示加药组细胞器水肿,变化明显,微丝增多,且多分布于核周围,凋亡现象明显。7402免疫细胞化学染色显示加药组CK18的表达增强且向核周聚集。结论 ADV-TK/GCV自杀基因系统作用后,敏感株7402蛋白表达具有差异性,其中CK18表达显著上调且出现分布改变,并引起细胞形态学的变化。
- 朱艳培李宁陶莹王珏于玮戴洁
- 关键词：肝肿瘤差异蛋白
- ＂达芬奇＂机器人系统在胆道手术中的初步应用被引量：5
- 2010年
- 目的 总结＂达芬奇＂机器人系统在15例胆道手术中应用的临床经验.方法 回顾性分析我院在2009年3月至2009年11月应用＂达芬奇＂机器人系统对15例胆道疾病患者进行的腹腔镜手术治疗,对患者的临床资料及手术情况进行总结.结果 15例患者全部在机器人下完成手术,成功率100%,总手术时间（256±151）min,机器人手术时间为（224±94）min.无手术输血,术后排气时间平均为（30.2±18.0）h,平均住院时间为（6.2±3.5）d.术后并发症2例,1例为术后肺内感染、1例为术后轻微胆漏,均保守治疗治愈.结论 借助于＂达芬奇＂机器人系统,能够完成各类腹腔镜胆道手术.尤其在复杂的胆道手术中,优势明显.
- 赵之明纪文斌王宏光陆宏伟余强芦芳董家鸿
- 关键词：达芬奇机器人手术系统腹腔镜手术胆道
- 肝肾联合移植治疗肝肾功能衰竭的体会(附6例报告)被引量：1
- 2011年
- 目的总结肝肾联合移植的治疗体会。方法收集6例接受同种异体一期肝肾联合移植术患者的临床资料,其中1例为簇式肝肾联合移植,余5例采用经典式肝肾联合移植。对其手术时间、无肝期、术中出血量、术中使用体外静脉转流或连续性静脉-静脉血液滤过的情况及效果,以及预后进行分析。结果 6例均顺利完成手术。手术时间12～18h,中位数15h。无肝期70～240min,中位数130min。术中出血量5300～18000ml,中位数9525ml。术中采用体外静脉转流1例,使用连续性静脉-静脉血液滤过4例,无转流及滤过1例。行簇式肝肾联合移植的1例患者术后29h出现腹腔出血,经再次手术止血,后发生移植肾无功能并继发腹腔感染,术后10d死亡。1例经典肝肾联合移植患者术后出现移植肝无功能并继发弥散性血管内凝血,术后7d死亡,1例患者因移植物功能障碍术后82个月死亡。其余3例患者术后生存良好,分别存活了1个月、64个月和73个月。结论严格掌握肝肾联合移植的适应证。肝肾联合移植术式以经典式肝肾联合移植为宜。术中应用连续性静脉-静脉血液滤过或体外静脉转流有助于血流动力学稳定。
- 吴星宇仇毓东施晓雷吴亚夫江春平周建新丁义涛
- 关键词：肝肾联合移植终末期肝病肝肾综合征连续性静脉-静脉血液滤过体外静脉转流
- 原发性肝癌手术方式选择与原则被引量：17
- 2014年
- 手术切除仍是原发性肝癌首选的治疗方法,兼顾肿瘤根治与手术安全是肝癌手术治疗的基本原则。作为肝胆外科医生,术者需结合自身经验与患者具体情况,选用简单有效、安全合理的切除方法、阻断技术和断肝设备,并按照规范化的手术方案进行个体化的肝癌切除。
- 杨广顺付雍
- 关键词：肝肿瘤肝切除术
- 术中超声在肝胆外科的应用价值被引量：5
- 2012年
- 随着术中专用高频探头及高分辨率快速实时超声显像设备的发展,术中超声技术(intraoperative ultrasonography,IOUS)与其他影像学技术相比,显著提高了病变诊断的敏感性、特异性和准确性,扩展了手术应用范围,使病人得到最佳的治疗。术中超声与肝胆外科相结合,可缩小手术术野、科学准确确定手术范围、评估手术效果、在第一时间内发现并发症,因而达到了创伤小、疗效好、术后恢复快等目的。本文就术中超声在肝胆外科的应用进行综述。
- 徐明月史宪杰
- 关键词：术中超声肝疾病肝切除术肝移植术
- 肝移植术后感染的诊治被引量：4
- 2011年
- 肝脏移植术后感染是影响手术效果、导致移植失败的主要原因之一。本文总结复习肝移植术后感染的相关文献,就肝移植术后感染的危险因素、分期、诊断方法、预防措施及治疗方案进行综述。
- 吕少诚史宪杰
- 关键词：肝移植术后感染
- 裸鼠人肝癌原位移植瘤模型的建立被引量：8
- 2012年
- 目的探讨利用人肝癌细胞系,建立裸鼠人肝癌原位移植瘤模型,在肝细胞癌自杀基因治疗的应用价值。方法取人肝癌细胞系Bel7402和HepG2,制备皮下移植瘤,后将肿瘤组织接种于裸鼠肝内,建立裸鼠肝原位移植瘤模型。HE染色进行病理形态学观察。结果裸鼠皮下成瘤率为100.0%(4/4)。肝内接种肿瘤,裸鼠存活率100.0%(32/32),成瘤率81.3%(26/32);镜下观察肿瘤细胞成浸润性生长;肺、肠系膜淋巴结等组织器官未见肿瘤转移灶。结论应用人肝癌细胞系建立的裸鼠肝原位移植瘤模型可以很好地模拟人肝癌的解剖学特征,但肝癌转移模型的建立方法尚需探讨。
- 陶莹于玮王珏贺志立段雪晶朱艳培李晶李宁戴洁
- 关键词：肝癌移植瘤动物模型
