温州市科技计划项目(Y20080156)
- 作品数：3 被引量：58H指数：3
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- 相关机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省医学扶植重点建设学科计划浙江省医学创新学科建设计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常见急性中毒的血液灌流治疗被引量：17
- 2011年
- 急性中毒是临床十分常见的急症，多数化学毒物中毒没有特殊的解救药物，主要依靠临床综合救治方法。严重中毒时病人病死率较高，社会影响较大，是目前急诊抢救中的一大难题。几年来，随着血液灌流（hemoperfusion，HP）技术在急性中毒抢救中的应用，该技术在临床和实验研究中已取得了较大进展，逐渐成为中重度急性中毒抢救中主要措施之一。
- 刘瑶邱俏檬卢中秋
- 关键词：血液灌流治疗急性中毒化学毒物中毒中毒抢救救治方法急诊抢救
- 血液灌流对急性百草枯中毒兔氧化应激和基质金属蛋白酶及其抑制物的影响被引量：22
- 2012年
- 目的 观察血液灌流（hemoperfusion,HP）对急性百草枯（PQ）中毒兔氧化指标和基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的影响,探讨HP对急性PQ中毒兔的治疗作用及机制.方法 将78只日本大耳白兔随机分成正常对照组（N组）6只、PQ中毒组（PQ组）24只、HP治疗组24只、空白对照组（HP对照组）24只.后3组动物分为1、3、7、21d4个观察时间组,N组给予5 ml生理盐水灌胃；PQ组每只兔经口一次灌胃PQ （50 mg/kg）; HP治疗组兔经口一次灌胃PQ （50 mg/kg）后于1h内予活性炭HP治疗2h,HP对照组给予等量生理盐水灌注后1h内予无吸附柱灌流2h.分别测定不同处理后动物肺、肝脏、肾脏中丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活力,并用免疫组化SP法检测MMP-2和MMP-9及TIMP-1表达.结果 随观察时间的延长,PQ组和HP治疗组兔肺、肝、肾组织中MDA含量呈下降趋势,SOD及GSH-Px活力呈上升趋势.PQ组与HP治疗组肺、肝、肾组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1在第1天表达均增强,PQ组最为明显,随观察时间的延长,各种阳性表达仍呈较高水平.与N组比较,PQ中毒组和HP治疗组动物肺、肝、肾组织中SOD、GSH-Px活力明显降低,肺、肝、肾组织中MDA含量增高；肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1含量明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.与PQ组比较,HP治疗组动物肺、肝、肾组织中SOD、GSH-Px活力明显升高,MDA含量降低；肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1含量降低,但高于N组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 急性PQ中毒引起的脏器损伤可能与氧化应激及基质金属蛋白酶异常变化有关,HP可能通过改善组织清除自由基的能力及下调兔肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1含量,上调组织中MMP-9/TIMP-1比值而发挥救治PQ中毒、保护脏器功能的作用.
- 邱俏檬刘瑶宋芹葛赟洪广亮卢中秋梁欢李萌芳
- 关键词：灌流百草枯基质金属蛋白酶金属蛋白酶类组织抑制剂
- 血液灌流对百草枯急性中毒兔血药浓度及组织病理学的影响被引量：26
- 2011年
- 目的 观察百草枯（PQ）急性中毒日本大耳白兔血液灌流后血药浓度及组织病理学改变。方法16只日本大耳白兔随机分为PQ中毒组（8只）及血液灌流治疗组（8只），两组动物以PQ50mg／kg染毒，染毒后45min左右予血液灌流治疗，两组均在不同处理后0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、6.0、12.0、24.0、48.0、72.0h取血检测血浆中PQ浓度；取不同处理后1、3、7d动物的肺、肝脏、肾组织，光学显微镜下观察组织病理学改变，同时观察动物的临床表现。结果治疗组动物的临床中毒表现比中毒组轻，每组均有6只动物存活至7d观察期满。与中毒组比较，治疗组1.0、1.5、2.0、3.0、6.0、12.0、24.0、48.0、72.0h的血浆中PQ浓度均明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。治疗组兔经HP治疗后的峰浓度、曲线下面积、半减期[分别为（5.01±0．15）μg/L、（54.03±5.31）mg·h^1·L^1（16.29±3026）h]均明显低于中毒组[分别为（11.97±0．75）μg/l（141.40±10.10）mg·h^1·L^1（31.16±9.85）h]．差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组兔经HP治疗后的表观分布容积和清除牢明显高于中毒组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。光学显微镜观察下，中毒组兔肺、肝脏、肾组织均可见充血、水肿、细胞浸润等病理学改变，治疗组兔的组织病理学改变均明显减轻。与中毒组比较，治疗组l、3、7d的肺组织、肝组织及肾小管损伤病理积分均明显降低，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论日本大耳白兔PQ急性中毒时毒物吸收快，毒性大，半减期长，早期血液灌流可有效清除血浆中毒物，减轻主要脏器的病理损害，可能有利于进一步治疗。
- 刘瑶邱俏檬葛赘洪广亮卢中秋梁欢李萌芳
- 关键词：百草枯中毒灌流曲线下面积
