沈阳市科学技术计划项目(1091142-9-02)
- 作品数:4 被引量:63H指数:3
- 相关作者:张文海李建一张扬邱芳陈波更多>>
- 相关机构:中国医科大学首都医科大学更多>>
- 发文基金:沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌前哨淋巴结活检、上肢淋巴通路保留和腋窝淋巴结功能性清扫被引量:6
- 2013年
- 乳腺癌的临床诊治日趋规范化.如何使手术做到精准、适当和个体化?长期以来外科医生对乳腺癌腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的理解和处理有很大差异.本文从前哨淋巴结活检(sentinel lymph node,SLNB)开始,根据作者临床实践体会及文献资料浅谈乳腺癌腋窝外科处理的相关问题,以期抛砖引玉,共同讨论,促进乳腺癌外科手术水平的提高.
- 张文海
- 关键词:前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫乳腺癌癌外科手术通路上肢
- 上皮-间质转化与乳腺癌转移被引量:1
- 2012年
- 癌细胞的远处转移是肿瘤发展的最终形式,也是癌症患者死亡的最主要原因。尽管早期乳腺癌患者通过规范化治疗,5年生存率达到了目前的98%;但转移性乳腺癌患者的5年生存率较40年前相比,只是从20%提高到目前的26%,
- 李建一张文海
- 关键词:上皮-间叶转化乳腺肿瘤
- MMP-2和MMP-13与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性被引量:3
- 2011年
- 目的本研究按照病理诊断中有无脉管癌栓分组,通过检测基质金属蛋白酶(MMPs)重要家族成员MMP、2,-9,-13,-14的表达;探讨乳腺癌转移中MMPs作用及其与淋巴结转移的关系。方法采用荧光定量RT—PCR检测30例乳腺癌组织MMP-2,一9,-13,一14mRNA表达情况;用免疫组化S-P方法检测乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、癌基因(HER2)、抑癌基因(P53)、核增殖抗体(Ki一67)的表达;采用t检验等方法处理实验数据。结果乳腺癌脉管癌栓阳性组淋巴结转移个数显著多于阴性组;脉管癌栓阴性组中MMP一2和MMP一13的表达较阳性组显著增高且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腺癌脉管癌栓阳性组有更明显的淋巴结转移趋势。肿瘤组织中MMP.2和MMP.13对肿瘤细胞的内渗起着负调控的作用。
- 邓晓莉李建一张文海
- 关键词:乳腺癌基质金属蛋白酶淋巴结转移
- 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的危险因素分析被引量:53
- 2012年
- 目的分析接受腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的发生情况,并探讨与水肿发生相关的危险因素。方法回顾分析261例沈阳市乳腺癌患者的临床资料,统计可能与术后上肢淋巴水肿发生相关的13个因素:发病年龄、体质指数、肿瘤大小、临床分期、前哨淋巴结活检、腋窝清扫范围、淋巴结病理分期、腋窝淋巴结清扫数量、放疗、化疗、内分泌治疗、优势侧上肢、术后愈合并发症,对所得数据采用SPSS13.0软件进行Logistic回归分析。结果全组261例患者中52例(19.9%)术后发生了上肢淋巴水肿,其中轻度水肿26例(50.0%),中度水肿19例(36.5%),重度水肿7例(13.5%)。与术后上肢淋巴水肿发生有关的危险因素有5项,分别为年龄(OR=3.196)、体质指数(OR=2.211)、腋窝清扫范围(OR=3.582)、放疗(OR=3.689)和伤口愈合并发症(OR=3.263)。结论术后放疗、腋窝清扫范围、术后愈合并发症(包括延迟愈合、感染、积液等)、年龄、体质指数为接受腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的独立危险因素。
- 陈波贾实张文海李建一张扬邱芳顾玺
- 关键词:乳腺癌淋巴水肿