上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目(ZYSNXD-CC-MZY034) 作品数:5 被引量:39 H指数:4 相关作者: 汪天湛 王文健 傅晓东 何燕铭 霍清萍 更多>> 相关机构: 复旦大学 上海中医药大学 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目 上海市中医临床优势专科建设项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
王文健辨治代谢综合征合并糖尿病肾病验案1则 被引量:4 2012年 王文健教授系上海市名中医,潜心钻研岐黄之术数十年,融中西医学之所长,尤其对糖尿病、脂肪肝、高血压等疾病诊治经验丰富,疗效显著。笔者有幸侍诊在侧,聆听教诲,收获颇丰,兹择其典型验案1则,以飨同道。 汪天湛 王文健关键词:代谢综合征 糖尿病肾病 医案 “同病类证”思想在代谢综合征诊治中的运用 被引量:1 2013年 "同病类证"是指同一类疾病患者,从中医看具有相同或类似的主证,只是次证或兼夹证有所差异,其病证关系可称之为"同病类证",适合"同病类治",即在运用正方(主方)的基础上根据次证或兼证的不同适当加减。文章结合"同病类证"思想治疗代谢综合征的几则典型病案,具体阐明"同病类证"的内涵及其临床指导意义。 汪天湛 傅晓东 王文健关键词:辨证论治 代谢综合征 益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病患者的疗效观察 被引量:14 2014年 目的 :观察在常规西医治疗的基础上联合益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法 :将伴中心性肥胖2型糖尿病患者48例随机分为治疗(益气化聚方联合常规西药)组26例和对照(安慰剂联合常规西药)组22例,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后的体重指数、腰围、腰臀比、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白A1C和胰岛素抵抗指数等指标。结果 :治疗组治疗前后的体重指数、腰围和腰臀比明显下降,而对照组治疗前后的体重指数、腰围和腰臀比无统计学差异。两组治疗后相比,治疗组的餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白A1C水平和胰岛素抵抗指数均明显低于对照组。结论 :在常规西药治疗的基础上加用益气化聚方能较单用常规西药治疗明显改善伴有中心性肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗、纠正中心性肥胖,并进一步改善糖代谢紊乱。 汪天湛 傅晓东 王文健关键词:2型糖尿病 中心性肥胖 胰岛素抵抗 代谢综合征 基于益气化聚法的中西医结合治疗伴代谢综合征2型糖尿病的临床研究 被引量:20 2016年 目的观察在常规西医治疗的基础上联合益气化聚方治疗伴代谢综合征2型糖尿病的临床疗效。方法 96例伴代谢综合征2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为治疗组(益气化聚方+常规西药)48例与对照组(安慰剂+常规西药)48例。两组疗程均为12周。治疗前后分别检测两组的体重指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2h postprandial plasma glucose,2 h PPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1 c,Hb A1 c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、血脂、血压、代谢综合征组分疾病的转化及组分数量的改变等。结果治疗后治疗组患者的腰围、腰臀比、BMI明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组的空腹和餐后2 h血糖、Hb A1c、HOMA-IR、收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)和平均动脉压(mean artery pressure,MAP)均明显降低,但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和甘油三酯(triglycerides,TG)均明显降低,治疗组的TG下降更明显(P<0.05);治疗组的高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)治疗后明显升高(P<0.05)。治疗后治疗组中心性肥胖、未控制的高血压病和未控制的糖尿病患者数下降,代谢综合征平均组分数明显减少,疗效优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论在常规应用西药的基础上加用益气化聚方治疗在进一步降低血糖的同时,对2型糖尿病合并代谢综合征患者的中心性肥胖、血压、血脂等多种心血管危险因子起到综合治疗的作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗,提高外周组织对胰岛素的敏感性有关。 汪天湛 霍清萍 傅晓东 何燕铭 王文健关键词:2型糖尿病 代谢综合征 胰岛素抵抗 益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病患者的疗效观察 目的在常规西医治疗的基础上联合益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法将伴中心性肥胖2型糖尿病患者48例随机分为治疗(益气化聚方联合常规西药)组26例和对照(安慰剂联合常规西药)组22例,两组疗程均为12周。... 汪天湛 傅晓东 王文健关键词:2型糖尿病 中心性肥胖 胰岛素抵抗 代谢综合征 文献传递 益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿的随机、双盲、安慰剂对照研究 被引量:5 2015年 目的观察益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿的临床疗效。方法将100例代谢综合征微量白蛋白尿症患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组在常规西医治疗基础上加用益气化聚颗粒,对照组在常规西医治疗基础上加用安慰剂。两组疗程均为12周,观察微量白蛋白尿的转阴率,比较尿液相关指标(MA、UACR、24 h TP、尿转铁蛋白及尿β2微球蛋白)、形体体征指标(BMI、WHR、SBP、DBP及MAP)、血糖(FPG、2 h PPG、Hb A1c及HOMA-IR)及血脂(TC、TG、LDL、HDL)的变化情况。结果 1试验期间无脱落病例,100例受试者均完成试验研究。2治疗组、对照组转阴率分别为28.00%和10.00%;组间转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,MA、UACR、24 h TP及尿β2微球蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。4组间治疗后比较,BMI、WHR、SBP及MAP水平差异有统计学意义(P<0.05)。5组间治疗后比较,FPG、2 h PPG、Hb A1c及HOMAIR水平差异有统计学意义(P<0.05)。6组间治疗后比较,TG水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气化聚颗粒联合西药治疗代谢综合征微量白蛋白尿,可有效控制疾病的进展,提高胰岛素敏感性,减轻中心性肥胖程度。 汪天湛 霍清萍 傅晓东 何燕铭 王文健关键词:代谢综合征 微量白蛋白尿 胰岛素抵抗 中心性肥胖