国家自然科学基金(81070366)
- 作品数：12 被引量：100H指数：6
- 相关作者：徐国强王翔军于世杰牟宗梅陈秀娟更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院临沂市沂水中心医院宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力、缩胆囊素及其受体间关系的研究被引量：2
- 2013年
- 目的分析胆囊结石中胆固醇的含量与胆囊动力、CCK及其受体间的关系。方法收集来我院进行治疗的93例胆囊结石患者分为三组(n=31):胆色素结石组(A组)、混合性结石组(B组)和胆固醇结石组(C组)。选取健康研究对象30例作为正常对照组(D组)。结果 A、B、C组间的胆固醇含量差异有统计学意义(P<0.05);C组、B组患者的FV、RVmin及EVmax与其他的组别间差异有统计学意义(P<0.05);脂餐后CCK的浓度、CCK-AR含量及活性在各组别中的差异有统计学意义(P<0.05);胆囊结石中胆固醇的含量明显正相关于脂餐后CCK浓度,负相关于EVmax%、胆囊壁中CCK-AR活性、含量(P<0.05);胆囊壁CCK-AR含量、活性明显负相关于脂餐后血浆CCK浓度、明显正相关于EVmax%(P<0.05)。结论胆固醇通过对CCK造成影响而使机体的胆囊动力减弱,从而对于形成胆固醇结石起到了促进作用。
- 朱翔宇徐国强
- 关键词：胆固醇胆囊结石胆囊动力缩胆囊素
- 终末期肾病患者腹膜透析和血液透析对NK细胞和T细胞亚群的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者腹膜透析(PD)和血液透析(HD)对自然杀伤(NK)细胞和T细胞亚群的影响。方法 2013年1月至12月诊治的25例ESRD患者中PD组13例,HD组12例。分别比较两组患者透析前、透析后6个月及12个月时,患者NK细胞和T细胞亚群的变化。结果 (1)PD治疗组:PD后6、12个月CD3+、CD4+、CD4/CD8较透析前均升高(P均<0.05);PD后12个月CD3+、CD4+均高于PD后6个月(P均<0.05),但CD4/CD8无明显变化(P>0.05)。PD后6个月与透析前、PD后12个月相比,CD8+无统计学差异(P>0.05)。NK细胞(CD16+/CD56+)百分比在PD后6、12个月较透析前均降低(P均<0.05),且PD后12个月低于PD后6个月(P<0.05)。(2)HD治疗组:HD后6、12个月CD3+、CD4+、CD4/CD8与透析前相比均升高(P均<0.05),CD8+无变化(P>0.05);HD后12个月与HD后6个月相比CD3+下降(P<0.05),CD4+、CD4/CD8无变化(P均>0.05);NK细胞百分比在HD后6个月与透析前相比无差异(P>0.05);HD后12个月较透析前及HD后6个月均降低(P均<0.05)。结论 PD治疗对ESRD患者T细胞免疫功能的抑制低于HD治疗,两种透析方法对NK细胞活性的降低无差别。
- 孙建洁陈超石峰麦李明姚素花
- 关键词：终末期肾病腹膜透析血液透析自然杀伤细胞T细胞亚群
- 妇产科患者手术后医院感染因素分析被引量：11
- 2014年
- 目的调查妇产科患者手术后医院感染发生情况,探讨其危险因素和相关对策,以制定相应的护理措施控制与降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对医院2012年1月-2013年1月的2 358例妇产科手术患者(妇科1 502例、产科956例)进行手术后医院感染的调查、统计和分析。结果 2 358例妇产科手术患者术后发生医院感染129例,感染率5.47%;其中妇科患者医院感染率为7.12%、产科患者为2.30%;常见感染部位妇科患者依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道,分别占52.34%、24.30%、13.08%,产科患者主要以呼吸道、泌尿道感染为主,各占36.36%;妇科病房中高龄、化疗患者是医院感染的高危人群,且住院时间越长感染率越高,妊娠合并并发症的患者是产科的高危人群。结论密切监测高龄患者、减少侵入性操作、严格无菌操作、加强病房管理、基础护理和健康教育,可降低妇产科患者医院感染的发生。
- 牟宗梅王凌燕陈秀娟徐国强
- 关键词：妇产科医院感染
- 临沂市手足口病肠道病毒核酸检测及流行病学特征分析被引量：4
- 2013年
- 目的调查临沂市手足口病患者并对其实验室检查结果进行统计,为手足口病的防治提供参考依据。方法选取临沂市报告的3621例手足口病患者,根据患者的年龄、性别、职业等分布进行分析,并对采集的样本进行肠道病毒核酸的RT-PCR检测。结果临沂市2010-2012年手足口病报告病例分别为490、1543、1588例,其中重症病例为3、8、14例,分别占0.61%、0.52%、0.88%;以3-6月份发病最多、最集中,2010年3-6月、2011年3-6月、2012年3-6月发病例数分别为393、1241、1356例,分别占全年发病数的80.2%、80.4%、85.4%;发病最多的在费县、临沭和河东,为985、607、564例,分别占27.20%、16.76%、15.58%;1～4岁发病人数为2568例,占70.9%;散居儿童发病人数2125例,占58.7%;病原学监测结果显示,2010年1月-2011年2月病原型别为EV71A基因型;2011年3月-2012年12月病原型别以EV71C4亚型和CA16为主。结论 2010年1月-2011年2月由EV71引起手足口流行,而2011年3月-2012年12月主要由EV71和CA16等肠道病毒引起手足口病流行,1～4岁儿童为易感人群。
- 王翔军徐国强
- 关键词：流行病学研究肠道病毒A型手足口病
- 金钱草颗粒对胆囊结石患者血清CCK-A和VIP水平的影响被引量：12
- 2015年
- 目的:探究金钱草颗粒对胆囊结石患者血清胆囊收缩素受体(CCK-A)和血管活性肠肽(VIP)含量的影响。方法:选取我院普外科收治的胆囊结石患者218例,采用双盲法将其分为实验组和对照组。对照组给予口服消炎利胆片和熊去氧胆酸片治疗,而实验组给予金钱草颗粒和熊去氧胆酸片治疗。检测和比较两组患者治疗前后血清CCK-A和VIP含量以及胆囊结石数目、直径的变化情况。结果:治疗后,两组患者胆囊结石数目、直径及血清VIP含量均较治疗前显著减少或降低,且实验组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的血清CCK-A含量均较治疗前明显升高,且实验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:金钱草颗粒可有效减少胆囊结石患者的结石大小和数目,这可能与其提高患者血清CCK-A含量以及降低血清VIP含量有关。
- 张平李春田马明张伟李晓英
- 关键词：胆囊结石胆囊收缩素受体血管活性肠肽
- 急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机选择及中转开腹的影响因素研究被引量：17
- 2013年
- 目的探讨采用腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者治疗的最佳时机选择及影响中转开腹的因素。方法回顾性分析2009年3月～2013年5月来我院进行治疗的288例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,按照患者从症状发作到接受手术的时间进行分组,Ⅰ组93例患病时间在48 h内,Ⅱ组86例患病介于48～72 h之间,Ⅲ组66例患病超过72 h,Ⅳ组43例患者择期手术。结果四组术后并发症发生率不具有显著性差异(P>0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组中转开腹率高于Ⅰ组,手术时间长于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组及Ⅳ组中转开腹率低于Ⅲ组,手术时间短于Ⅲ组(P<0.05)。体温≥38℃患者、有胆囊肿大、右上腹肌紧张、白细胞计数≥15.0×109/L、胆囊壁厚度≥6 mm、有胆囊颈部结石嵌顿及手术时机>48 h的患者具有较高的中转开腹率(P<0.05)。白细胞计数及手术时机为腹腔镜胆囊切除术中转开腹的影响因素(P<0.05)。结论症状发作后48 h内为急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术的最佳时机,影响中转开腹的两个独立危险因素为白细胞计数及手术时机的选择。
- 刘卓文徐国强
- 关键词：胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机中转开腹
- 胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及其耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的研究胆道感染患者胆汁中病原性细菌的分布及其耐药性、对抗生素敏感性，为临床抗生素的选择提供参考。方法选择2004年1月。2012年12月在浙江省杭州市萧山区第三人民医院住院患者作为研究对象，对有胆道感染的胆汁标本进行检验．分离、培养并鉴定其病原菌，使用K—B纸片法检测病原菌对药物的敏感性。结果胆道感染患者胆汁中病原性细菌有真菌77株（18．08％）、革兰阳性菌57株（13．38％）、革兰阴性菌292株（68．54％）。其中革兰阴性菌为主要致病菌，包括：铜绿假单胞菌64株（21．91％），大肠埃希菌96株（32．88％），白色念珠菌58株（19．86％），肺炎克雷伯菌45株（15．41％），屎肠球菌29株（9．93％）等。药敏结果显示，革兰阴性菌对美罗培南耐药率最低。结论胆道感染患者大多以革兰阴性杆菌感染为主，其中真菌的检出率较高、多重耐药株所占比例较高，并且有上升的趋势，因此临床中应根据药敏实验的结果选择合适的抗生素。
- 陈红卫汪佳辉徐国强
- 关键词：胆道感染病原菌抗生素
- CT动态增强扫描在胆囊癌诊断与鉴别诊断中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的 分析CT动态增强扫描在胆囊癌的诊断与鉴别中的作用,为临床治疗提供参考.方法 收集2007年6月～2012年6月浙江省衢州柯城区人民医院和浙江大学医学院附属第一医院治疗的47例胆囊癌患者临床资料,对经病理证实的患者进行CT多期增强扫描,分析CT增强表现.结果 在47例胆囊癌中,有43例显示出较中心区域更快的边缘强化,而胆囊息肉的患者未表现出上述强化方式;经过分析后,良、恶性肿瘤边缘-中心强化速度比差异有统计学意义（t=4.327,P＜0.05）,最大强化速率两者差异无统计学意义（t=1.038,P＞0.05）.47例胆囊癌增强扫描表现为：①增厚型15例,增强后可见强化均匀.②结节型21例,增强后明显均匀强化,门脉期和延迟期结节持续强化.③肿块型7例,增强后呈不均匀强化,以周边强化更为明显,其中动脉期较其他各期表现更明显.④混合型4例,增强后病灶中心轻度强化,边缘中度以上强化.结论 CT动态增强扫描具有良好的分辨率,明显的肿瘤影像特征,对胆囊癌的诊断、治疗和预后具有重要的参考价值.
- 郑忠勤徐燕徐国强
- 关键词：胆囊癌CT
- 胆囊胆固醇结石仓鼠胆囊平滑肌及Oddi括约肌中Caveolins、P450arom及黏蛋白的表达研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨胆囊胆固醇结石仓鼠胆囊平滑肌及Oddi括约肌中Caveolins、P450arom及黏蛋白的表达情况。方法将100只仓鼠随机分为A组(常规饮食组)20只、B组(致石饮食2周组)20只、C组(致石饮食4周组)20只、D组(致石饮食6周组)20只和E组(致石饮食8周组)20只,检测5组仓鼠的胆囊平滑肌及Oddi括约肌Caveolin1、Caveolin3、P450arom及黏蛋白1、黏蛋白2、黏蛋白3的阳性表达率并进行比较。结果 E组胆囊平滑肌及Oddi括约肌中Caveolin1、Caveolin3、P450arom及黏蛋白1、黏蛋白2的阳性表达率均高于其他4组,D组高于A、B、C组,C组高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。E组胆囊平滑肌及Oddi括约肌中黏蛋白3阳性表达率低于其他4组,D组低于A、B、C组,C组低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。上述指标均与胆囊胆固醇结石有明显的相关性(均P<0.05)。结论胆囊胆固醇结石仓鼠胆囊平滑肌及Oddi括约肌中Caveolins、P450arom及黏蛋白的表达呈现异常,对了解胆囊胆固醇结石的形成有一定意义。
- 高树刚李毅徐国强
- 关键词：胆囊胆固醇结石胆囊平滑肌ODDI括约肌P450AROM黏蛋白
- 败血症患者感染病原菌检测与耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的研究败血症患者感染病原菌检测及耐药性分析,为临床治疗提供参考数据。方法对2012年3月-2013年3月135例确诊为败血症患者采集血培养标本,采用BACTEC 9050型全自动血液培养仪进行培养,用outuneims型细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌鉴定以及药敏试验分析,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果 135例患者血标本共检出98株病原菌,检出率为72.59%;其中革兰阴性菌66株占67.35%、革兰阳性菌17株占17.35%及真菌15株占15.30%;革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物耐药率相对较高,对氨苄西林、环丙沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率分别为90.91%、87.88%、87.88%;革兰阳性菌对于多种抗菌药物亦呈现出较高耐药率,而对万古霉素敏感性最高,达88.24%。结论加强对败血症患者感染病原菌的检测十分必要,以降低耐药菌株的扩散。
- 王翔军任永强徐国强
- 关键词：败血症病原菌耐药性
