南京军区医学科技创新课题(08MA084)
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
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- 相关机构：解放军第180医院中国人民解放军第180医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- FS200飞秒激光制作个性化角膜瓣的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨FS200飞秒激光制作个性化角膜瓣的临床疗效、安全性、厚度范围及操作要点。方法:采用FS200飞秒激光系统制作个性化角膜瓣815例1 620眼,术中测量角膜瓣厚度,观察总结术中及术后角膜瓣的并发症。结果:术后1d;1wk达到或超过最佳矫正视力分别占总数98.16%和100%;术后1d;1wk等效球镜度数±0.50D内分别占总数97.55%和98.16%;术后1d;1wk等效球镜度数±1.00D内分别占总数99.39%和100%;术中测量实际角膜瓣厚度值与预设值有统计学差异(P<0.05);发生球结膜下出血70例80眼(4.94%),角膜瓣下气泡40例40眼(2.47%),前房气泡2例2眼(0.12%),隧道出血20例40眼(2.47%),角膜瓣出血1例2眼(0.12%),瓣边缘小片未切区3例3眼(0.19%),边切较不规整及偏位10例10眼(0.62%),负压环脱环1例1眼(0.06%),改期手术7例8眼(0.49%)。结论:FS200飞秒激光制瓣安全性高、舒适度好、并发症少。术者操作技术熟练、患者角膜上皮正常及配合度好情况下,FS200飞秒激光可制作薄至90μm的角膜瓣。
- 林巧雅李学喜柯剑峰
- 关键词：飞秒激光角膜瓣
- 近视眼LASIK术后黄斑区视网膜厚度和对比敏感度分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨无黄斑病变近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后患者黄斑视网膜厚度改变及其与视功能降低的关系。方法:采用Cirrus高清晰频域光学相干断层扫描(high spectral domain optical coherence tomography,HD-OCT)测量无黄斑病变近视眼LASIK术后患者黄斑视网膜厚度,采用OPTEC6500视功能检测仪检测对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF),进行相关分析。结果:黄斑中心凹外(除V1外的黄斑区)不同区域黄斑区视网膜厚度与不同空间频率CSF呈正相关。结论:本研究表明黄斑中心凹外(除V1外的黄斑区)不同区域黄斑区视网膜厚度变薄,可引起不同空间频率CSF的降低;不同空间频率CSF可反映中心凹外不同区域黄斑区视网膜功能。
- 林巧雅叶瑞珍李学喜
- 关键词：光学相干断层扫描黄斑视网膜厚度
- 影响LASIK术后角膜后表面稳定性的相关因素
- 2014年
- 目的:探讨影响准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜后表面稳定性的相关因素。方法:对来我院行LASIK手术的患者64例64眼分析术后6mo后表面变化与制瓣方式、角膜瓣厚度(flap thickness,FT)、切削厚度(ablation thickness,AT)、术后剩余基质厚度(postoperative residual corneal stroma thickness,RCST)、术前角膜最薄点厚度(preoperative thinnest corneal thickness,CT)、角膜瓣厚度/术前角膜最薄点厚度(flap thickness/preoperative thinnest corneal thickness,FT/CT)、切削厚度/术前角膜最薄点厚度(ablation thickness/preoperative thinnest corneal thickness,AT/CT)、剩余基质厚度/术前角膜最薄点厚度(postoperative residual corneal stroma thickness/preoperative thinnest corneal thickness,RCST/CT)、术前角膜地形图(前表面高度、后表面高度、后表面diff值)和术前眼压的相关性。结果:本研究表明手术前后角膜后表面diff差值与屈光度(r=0.419,P=0.014),AT(r=0.394,P=0.023),AT/CT(r=0.501,P=0.004),术前角膜后表面diff值(r=0.501,P=0.004),RCST(r=-0.385,P=0.033)和RCST/CT(r=-0.401,P=0.025)相关。手术前后角膜后表面高度差值与屈光度(r=0.520,P=0.002),AT(r=0.504,P=0.003),AT/CT(r=0.442,P=0.013),角膜后表面diff值(r=0.624,P=0.000)和RCST/CT(r=-0.394,P=0.028)相关。结论:AT,RCST,AT/CT,RCST/CT和术前角膜地形图后表面diff值应作为预测术后角膜后表面稳定性的关键性指标,但具体安全限度值有待进一步研究。
- 林巧雅李学喜叶瑞珍
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术角膜后表面角膜瓣厚度切削厚度
- FS200飞秒激光制作不同厚度角膜瓣临床比较
- 2015年
- 目的探讨FS200飞秒激光制作不同厚度角膜瓣的安全性。方法采用前瞻性随机临床对照研究。选取2013年6月至2013年12月在泉州180医院眼科行飞秒全激光屈光手术的患者按就诊顺序随机分为四组，每组100只眼，分别采用FS200飞秒激光制作四种厚度（90、100、110、120μm）的角膜瓣，比较四组术中及术后并发症发生率。结果四组术前年龄（Х^2=5．419，P=0．144）、性别（Х^2=0．362，P=0．948）、角膜曲率（Х^2=5．865，P=0．118）、角膜厚度（Х^2=4．783，P=0．188）和患者因素评分（Х^2=0．007，P=1．000）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；四组术中及术后并发症发生率比较差异无统计学意义（Х^2=14．539，P=0．975）。结论术者熟练掌握手术技巧，术中操作认真仔细，设置隧道细致精确，患者配合良好，无小睑裂深眼窝等情况下，FS200飞秒激光制作薄至90μm不同厚度角膜瓣的安全性是一致的。但瓣不是越薄越好，要权衡利弊，综合考虑，合理选择，不应盲目追求薄的角膜瓣。
- 林巧雅李学喜柯剑峰
- 关键词：飞秒激光角膜瓣厚度
- 近视与眼相对调节力的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨近视眼患者正相对调节力(positive relative accommodation,PRA),负相对调节力(negative relative accommodation,NRA)和PRA/NRA比值的特点及其与等效球镜度数、戴镜年数、戴镜习惯、度数进展情况和瞳孔大小的关系。方法:回顾性分析2014-08/11在泉州180医院就诊的患者90例90眼。将轻度、中度、高度近视眼和正视眼的PRA,NRA和PRA/NRA比值进行比较。将近视眼患者PRA,NRA和PRA/NRA比值与等效球镜度数、戴镜年数、戴镜习惯、度数进展情况和瞳孔大小进行相关性分析。近视眼进展组和不进展组的PRA,NRA,PRA/NRA比值,、戴镜年数、戴镜习惯、瞳孔大小进行比较。结果:(1)在年龄、性别和眼压差别无统计学意义的情况下,轻度、中度和高度近视眼和正视眼分别比较,PRA和PRA/NRA比值均较低,NRA均较高;(2)在年龄、性别和眼压差别无统计学意义的情况下,轻度、中度和高度近视组间比较,PRA,PRA/NRA比值和NRA差别均无统计学意义,仅戴镜年数和戴镜习惯差别有统计学意义;(3)戴镜时间越长,PRA和PRA/NRA比值越大、NRA和瞳孔越小。PRA/NRA比值越大、NRA越小,则瞳孔越小;(4)在年龄、屈光度和眼压无差异的条件下,不易进展组戴镜时间长,常戴镜者比率大;进展组戴镜时间短,不戴和偶戴镜者比率大。结论:近视眼和正视眼比较,PRA和PRA/NRA比值下降,NRA增大;但PRA,PRA/NRA比值与近视度数和近视进展无相关性,提示近视发生与发展无法用单一相对调节力改变来解释,而是多因素多机制共同作用的结果。及时准确配镜并坚持配戴可减轻近视眼PRA,PRA/NRA比值下降和减缓近视的进展。
- 林巧雅周罕英李学喜
- 关键词：近视
