河南省教育厅自然科学基金(2007320010)
- 作品数:3 被引量:11H指数:1
- 相关作者:甄相周王亮臧卫东徐向峰杨彦亭更多>>
- 相关机构:漯河医学高等专科学校第二附属医院郑州大学更多>>
- 发文基金:河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 仰卧位经皮骶髂置钉固定术治疗骨盆后环损伤被引量:9
- 2009年
- 目的探讨仰卧位经皮骶髂置钉固定术治疗骨盆后环损伤的可行性、手术方法及疗效。方法在10具尸体操作的基础上,2004年10月至2007年10月对14例骨盆后环损伤行仰卧位经皮骶髂置钉固定术。男7例,女7例;年龄28-75岁,平均41.6岁。Tile B型损伤4例,C型损伤10例。患者仰卧位,于“C”型臂X线机透视下以髂前上棘上2cm 与腋后线交点及髂前上棘与髂后上棘连线中、后1/3交点为进钉点,若两点距离较大,则在透视下确定最佳进钉点。进钉角度为向前20°-30°角,向尾端倾斜5°-15°.经皮骶髂置入一枚直径7.2mm空心钛螺钉固定。术后摄骨盆正位、骶骨侧位x线片,并行骶髂关节CT扫描,观察螺钉在S,椎体的位置。结果14例均获随访,平均随访16个月。术后3个月骨盆骨折均临床愈合。14例共置入15枚空心钛螺钉,未发生与置钉有关的并发症。随访期间无神经损伤、螺钉松动及断裂现象,无骨盆畸形及骶髂部疼痛。Majeed疗效评定标准优良率为92.9%。结论采用体表双定位法,可提高仰卧位骶髂置钉固定术的安全性;仰卧位经皮骶髂置钉固定术治疗骨盆后环损伤方便、可行。
- 王亮臧卫东甄相周李付彬徐向峰杨彦亭
- 关键词:骨盆
- 仰卧位与俯卧位骶髂置钉术的对比研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨仰卧位经皮骶髂置钉术的可行性,并与俯卧位状态进行比较。方法选择成人短期防腐湿尸10具,男5具,女5具。C型臂X线机透视下经皮骶髂置入1枚直径7.2mm空心钛钉,左侧取仰卧位,右侧俯卧位。手术前后摄骨盆前后位、腰椎侧位X线片,及骶髂关节CT扫描,比较2种手术操作的手术时间、透视时间、透视次数及螺钉在S1椎体中的位置。结果平均手术时间:仰卧位组为(17.333±1.862)min,俯卧位组为(16.333±2.805)min;透视时间:仰卧位组为(28.500±3.332)s,俯卧位组为(28.500±4.278)s;透视次数:仰卧位组为(12.000±2.000)次,俯卧位组为(11.667±2.422)次;2种方法均有1枚螺钉突破椎体后缘皮质,侵及椎管。统计学显示2种手术方法无显著性差异(P>0.05)。结论仰卧位经皮骶髂置钉固定术是安全、可行的,与俯卧位相比,无显著性差异;该术式为微创治疗骨盆后环损伤找到了一条新的途径。
- 王亮甄相周徐向峰臧卫东
- 关键词:骨盆后环损伤骶髂螺钉仰卧位
- 以S_1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤被引量:1
- 2010年
- 目的探讨以S1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤的疗效。方法将2004年1月~2007年6月治疗资料完整54例骨盆后环损伤进行分析,侧方途径采用俯卧位、仰卧位及仰卧位CT引导下经皮置入1枚骶髂空心螺钉固定治疗骨盆后环损伤。后路途径在髂骨后部、一侧S1椎弓根及另一侧S1椎弓根或L5椎弓根各置入1枚多轴椎弓根螺钉,形成骶-髂或腰-骶-髂固定术,配合骨盆前方固定重建骨盆环稳定性。结果平均随访18个月,骨折均愈合。无明显盆部畸形、双下肢不等长和骶髂部疼痛。按Majeed功能评定标准,优良率92.6%(50/54)。结论根据患者病情和骨折类型,选择以S1椎弓根为轴固定术治疗骨盆后环损伤,可取得满意疗效。
- 王亮甄相周杨彦亭郭前进
- 关键词:骨盆骶髂螺钉椎弓根螺钉