深圳市科技计划项目(201103042)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
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- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗前后乙型肝炎病毒的全基因组序列分析被引量：6
- 2012年
- 目的探究拉米夫定治疗反弹后联合阿德福韦酯治疗前后乙型肝炎全基因组序列变化。方法分别提取服用拉米夫定治疗24周反弹后和阿德福韦酯辅助治疗24周后的患者2份血清病毒核酸,用聚合酶链反应扩增核酸后进行全基因组测序分析。结果测序结果显示,共计有29个氨基酸发生了突变,其中,S区突变点有5个(17.2%),C区突变点有12个(41.3%),P区突变点有6个(20.6%),X区突变点有6个(20.6%),其中P区与拉米夫定的相关位点173和204位点发生了突变翻转,但服用阿德福韦后出现了与之相关的突变位点(181、214、236和237位点)。结论核苷酸药物的使用和HBV基因耐药突变密切相关,定期检测HBV基因突变对于合理使用核苷酸药物具有重要意义。
- 向华国杨晓丽蒲荣郭娇贤
- 关键词：阿德福韦酯拉米夫定全基因组乙型肝炎病毒
- 乙型肝炎病毒P区耐药突变与基因型及临床相关性分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨HBV的P基因耐药突变的分布特征以及与基因型、临床的相关性。方法对慢性乙肝患者的血液样本进行P基因核苷类似物作用靶区进行聚合酶链反应,扩增产物进行测序,比较序列差异性,同时对其进行基因分型检测。结果 79例乙型肝炎患者共检测出B基因型61例(79.2%),C基因型18例(20.8%)。通过对HBV-DNA进行P区测序表明耐药突变以拉米夫定耐药为主,为27例(51.9%);其中B基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为31.1%(19/61)和9.8%(7/61),二者交叉耐药率为6.6%(4/61);而C基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为44.4%(8/18)和22.2%(4/18),二者交叉耐药率为16.7%(3/18),明显高于B型基因(P<0.05)。慢性肝炎患者中,B型显著多于C型,为89.4%(59/66);肝癌、肝硬化等重症中,B型感染者则明显少于C型感染者,为15.4%(2/13)(P<0.05)。结论 79例患者HBV基因型以B型为主,C型次之,耐药突变主要以拉米夫定耐药为主,临床与基因型及耐药突变有显著性关联。
- 向华国杨晓丽刘小君
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型聚合酶链反应
- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎的疗效及对HBV耐药基因突变的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效,并利用反向点杂交技术检测其对HBV基因耐药突变的影响。方法 156例慢性乙型肝炎患者随机分为2组:对照组70例采用拉米夫定治疗,治疗组86例采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。采用实时荧光定量PCR和ELISA检测2组治疗前和治疗后48周的HBV-DNA载量和HBeAg并采用PCR-反向点杂交技术(PCR-RDB)检测2组治疗48周后的HBV耐药基因突变情况。结果对照组及治疗组在经过48周治疗后HBVDNA载量较治疗前都明显下降(P<0.05),治疗组HBV-DNA载量明显低于对照组(P<0.05)。治疗组经过48周治疗后HBeAg的阴转率为54.9%,明显高于对照组15.0%(P<0.05)。对照组44例未出现耐药突变,25例拉米夫定耐药突变中rtL180M突变6例,rtM204V/I突变11例,rtL180M+rtM204V/I混合突变8例;阿德福韦酯rtN236T耐药突变1例。治疗组77例未出现耐药突变;5例拉米夫定耐药突变中rtL180M突变1例,rtM204V/I突变2例,rtL180M+rtM204V/I混合突变2例;阿德福韦酯耐药突变中rtN236T突变1例;拉米夫定和阿德福韦酯交叉耐药rtN236T+rtM204V/I混合突变3例。对照组耐药突变率为37.1%(26/70)明显高于治疗组的10.5%(9/86)(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯对治疗慢性乙型肝炎方面有效并在减少HBV耐药基因突变方面具有一定的作用。
- 向华国郭娇贤高丹毕晓
- 关键词：耐药基因聚合酶链反应反向点杂交
