广东省科技计划工业攻关项目(2002B11703)
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 相关作者：王武军蔡开灿李海波王振康梁勇更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院解放军第四五四医院中国人民解放军第一军医大学更多>>
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- 膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的体外加速疲劳实验被引量：5
- 2007年
- 目的:测试膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的体外耐久性。方法:实验于2004-11/2005-06在湖南心脏研究所完成。符合GB12279-90标准。疲劳实验前后进行体外脉动流流体力学实验。实验在20℃恒温条件下进行,采用生理盐水作为实验液体。以TH-2200型瓣膜体外加速疲劳寿命实验台对6个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣进行体外加速疲劳实验,总计4亿次,实验中每2500万次停机检查1次,每5000万次测量腱索长度。实验结束时观察瓣膜的大体情况。以TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台测试瓣膜于疲劳实验前后的流体力学参数,并进行对比,以测试膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的耐久性。结果:①瓣膜大体观察:6个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣在每个周期的循环中均能够完全开放与闭合,每个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的腱索均处于张紧状态,瓣膜大小瓣间对合严密,无肉眼可见的缝隙。②腱索长度变化:腱索长度随时间(实验次数)的增加而增加,但增加速度逐渐减慢,0.5亿次时平均增加(0.795±0.037)mm,1亿次时增加(0.587±0.044)mm,以后增加缓慢,不超过(0.168±0.021)mm。由实验开始到结束时各腱索总计增加长度均值为1.86mm。总体上随时间变化腱索增长差异有显著性意义(F=5025.909,P=0.000)。腱索长度增加各腱索间差异无显著性意义(F=2.119,P=0.067)。③平均跨瓣压差:疲劳实验后平均跨瓣压差略高于实验前,差异无显著性意义[分别为(4.540±1.846),(4.498±1.430)mmHg,F=0.013,P=0.912]。④瓣膜有效开口面积:疲劳实验后瓣膜有效开口面积略高于实验前,差异无显著性意义[分别为(2.633±1.077),(2.474±1.074)cm2,F=0.651,P=0.427]。⑤瓣膜反流量:疲劳实验后瓣膜反流量低于实验前,差异有显著性意义[分别为(1.291±1.028),(2.128±1.250)mL,F=8.606,P=0.007]。⑥瓣膜反流率:疲劳实验后瓣膜反流率低于实验前,差异有显著性意义[分别为(3.491±2.998)%,
- 李海波王武军蔡开灿邹小明王振康梁勇
- 关键词：聚四氟乙烯二尖瓣搏动血流耐久性
- 25#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣体外脉动流性能评价被引量：2
- 2008年
- 背景:超微孔膨体聚四氟乙烯是新型血液相容性高分子材料,具有不降解、抗钙化功能,用其制作的人工柔性瓣叶心脏瓣膜理论上可有良好的抗血栓、抗钙化性能和流体力学特性。目的:对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣——25#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣(UPMV)进行体外脉动流检测。设计、时间及地点:体外对比实验,于2003-05/2005-02在南方医科大学南方医院胸心血管外科实验室及湘雅二院胸心血管外科实验室进行。材料:25#UPMV的制作材料选用超微孔膨体聚四氟乙烯片状材料,由W.L.GORE&Associates,Inc.Medical Products Division制造。CL-III型人工机械心脏瓣膜为兰州飞供仪器总厂医疗器械制造厂制造。方法:25#UPMV组为6例自行缝制成的UPMV,安装直径为25mm;25#人工机械瓣组采用6例CL-III型人工机械心脏瓣膜,安装直径为25mm。主要观察指标:使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台对两组瓣膜进行检测,观察流量为2,3,4,5,6L/min时的平均跨瓣压差、开口面积和返流量。结果:①平均跨瓣压差:25#UPMV组在不同流量时均小于10mmHg,不同流量下25#UPMV组平均跨瓣压差均低于25#人工机械瓣组(P=0.000)。②有效开口面积:25#UPMV组在不同流量时均高于1.5cm2,流量为3,5,6L/min时,25#UPMV组有效开口面积大于25#人工机械瓣组(P<0.01)。③返流百分比:25#UPMV组在不同流量时均小于10%,流量为2,3L/min时,25#UPMV组返流百分比低于25#人工机械瓣组(P<0.01)。结论:25#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差、有效开口面积和返流百分比均符合国家标准,总体表现优于25#CL-III型人工机械心脏瓣膜。
- 梁勇王武军蔡开灿李海波
- 关键词：人工心脏瓣膜二尖瓣生物材料
- 无支架人工二尖瓣置换术的实验研究被引量：5
- 2005年
- 目的 建立犬无支架带腱索人工二尖瓣置换的动物模型。方法 实验动物采用成年杂种犬 ,左侧胸壁切口 ,低温体外循环下经二尖瓣口行带腱索人工二尖瓣置换 ,人工腱索直接与乳头肌缝合。结果 手术过程顺利 ,顺利脱离体外循环 ,术后按人工心脏瓣膜置换术后常规处理 ,实验犬 8例全部长期存活 ,建立了稳定的动物模型。结论 经二尖瓣口行带腱索人工二尖瓣置换可作为该种人工心脏瓣膜的手术植入方式 ,动物模型可用于带腱索人工二尖瓣的实验研究。
- 梁勇王武军蔡开灿李海波王振康邹小明于修义
- 关键词：腱索人工腱二尖瓣置换术实验犬成年
- 膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜体外加速疲劳的实验研究被引量：6
- 2006年
- 目的测试膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜(ePTFEAHV)的耐久性。方法以TH-2200型瓣膜体外加速疲劳寿命测试仪对6个ePTFEAHV进行体外加速疲劳实验,总计4亿次。以TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台测试瓣膜于疲劳实验前后的流体力学参数,并进行对比研究,以测试ePTFEAHV的耐久性。结果疲劳实验前后ePTFEAHV的平均跨瓣压差、有效开口面积无明显改变,返流量及返流率较疲劳实验前减小,差异有统计学意义。结论ePTFEAHV具有良好的耐久性。
- 李海波王武军梁勇蔡开灿邹小明王振康
- 关键词：膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜耐久性
- 27#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣体外脉动流性能检测被引量：1
- 2007年
- 目的对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣(UPMV)进行体外脉动流检测。方法27#UPMV使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台进行检测,对照组采用27#CL-Ⅲ型人工机械心脏瓣膜。结果在流量为2、3、4、5和6l/min时,27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差分别为(1.618±0.497)、(3.448±0.440)、(4.825±0.434)、(5.494±0.446)和(7.482±0.455)mmHg;有效瓣口面积分别为(1.773±0.364)、(2.113±0.305)、(2.409±0.295)、(3.326±0.417)和(4.522±0.445)cm2;返流百分比分别为(5.357±0.509)、(5.407±0.110)、(4.999±0.182)、(4.010±0.254)和(2.584±0.114)%。结论27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差、有效开口面积和返流百分比均符合国家标准,总体表现优于27#CL-Ⅲ型人工机械心脏瓣膜。
- 梁勇王武军蔡开灿李海波
- 关键词：人工心脏瓣膜二尖瓣
- 动物实验评价自制多功能胸腔闭式引流系统的功能被引量：2
- 2005年
- 目的 :应用动物实验检验自制多功能胸腔闭式引流系统的功能。方法 :对比分析自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置与现有的胸腔闭式引流装置对实验犬 (n=6 )及对照犬 (n=6 )的多项指标的影响 ,如胸腔闭式引流术所用时间、两种装置的抗拉力、引流胸血及胸血回输情况和创伤前及回输后周围静脉血液血红蛋白含量的变化以及动物生存情况等。结果 :胸腔闭式引流所用时间 ,实验组 [(44 .6 7± 8.89) s]低于对照组 [(45 1.6 7±6 3.5 6 ) s](P<0 .0 0 0 1) ;抗拉力 ,实验组 [(5 5 .17± 0 .71) N]高于对照组 [(35 .4 8± 0 .5 7) N](P<0 .0 5 ) ;血液回输 ,实验组回输胸血 (32 5 .0 0± 88.0 3) m L,对照组回输等量生理盐水。液体回输后实验犬血红蛋白含量变化 ,实验组 [(10 6 .33± 9.5 6 ) g· L- 1 ]高于对照组 [(6 3.83± 7.19) g· L- 1 ](P<0 .0 0 1)。 2 4 h内实验组动物全部存活 ,对照组动物死亡 3只。结论 :自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置较现有的胸腔闭式引流装置具有更加有效、方便及增加自体血液回输功能等特点 ,达到了设计要求。
- 于修义王武军邹小明杨锡耀付彤
- 关键词：胸腔闭式引流胸部损伤自体血液回输血液滤过动物
- 绵羊二尖瓣置换动物模型的制作被引量：3
- 2007年
- 目的:探索人工二尖瓣置换绵羊动物模型制作的外科技术。方法:实验于2006-01/04在南方医科大学动物实验中心完成。①选用健康雄性绵羊6只,制作人工机械心脏瓣膜置换动物模型;另外取6只羊每只采血1500mL后处死。②人工机械心脏瓣膜由兰州飞控医疗仪器厂生产,为C-LⅠ型短柱人工机械心脏瓣膜,瓣架为高强度耐酸铬镍合金,瓣片的内部为石墨基体,表面为沉积热解碳,瓣环为涤纶长丝织物。③二尖瓣置换模型制备:术中右颈静脉建立通路用于测静脉压、输液等;右股动脉置管连续监测动脉压;连续监测心电图、血氧饱和度;检测血气分析、血钾和全血激活凝血时间;监测鼻咽及肛温,计尿量。麻醉后气管内插管接麻醉机。降主动脉插供血管,右心耳或者上、下腔静脉插引流管,升主动脉根部插灌注管和左肺静脉插左心引流管,建立体外循环。主动脉阻断,灌注心肌保护液;阻断上下腔静脉。体外循环为新鲜羊血预充,转流降温至鼻咽温度27～30℃。经左心耳切口显露二尖瓣,切除瓣叶、腱索及部分乳头肌。放置人工瓣膜,连续缝合二尖瓣环。开放循环,心脏自动复跳,循环稳定后脱离体外循环并拔管,放置左胸引流后常规关胸。术后常规使用血管活性药,麻醉清醒后拔除气管插管,青霉素预防感染,华法令口服抗凝治疗。结果:6只羊手术过程均顺利,心脏全部自动复跳,术后全部存活且超过1个月。术中体外循环过程平稳,监测血气分析无大的波动;平均手术时间为(129±11)min,平均转流时间为(61±7)min,平均主动脉阻断时间为(30±6)min,预充血量为(700±89)mL,转流中鼻咽温为(28.7±1.3)℃。术后呼吸机辅助时间12～30h,术后血管活性药使用时间6～37h,均在24h内拔除胸腔引流管。3只羊并发肺部感染经抗炎治疗后治愈。术后口服华法令抗凝治疗,剂量6.0～12mg,国际标准化比值控制在2.1～3.2之间
- 袁义王武军蔡开灿王改非高旭辉王昊飞王振康
- 关键词：心脏瓣膜假体植入二尖瓣人工假体
- 超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣体外脉动流性能研究被引量：3
- 2007年
- 目的对自行研制的25#和27#四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣-超微孔膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜(UPMV)进行体外脉动流检测,了解其体外脉动流力学特征。方法连续制作的25#UPMV和27#UPMV各6例使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台检测,循环率为70cycle/min。结果在流量为2、3、4、5、6L/min时,25#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差分别为(2.488±0.378)、(4.427±0.240)、(5.460±0.449)、(6.776±0.391)、(8.327±0.490)mmHg;有效瓣口面积分别为(1.430±0.333)、(1.993±0.208)、(2.260±0.477)、(3.204±0.174)、(3.652±0.158)cm2;返流百分比分别为(5.731±0.643)、(5.431±0.312)、(5.059±0.708)、(3.545±0.097)、(2.615±0.125)%。27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差分别为(1.618±0.497)、(3.448±0.440)、(4.825±0.434)、(5.494±0.446)、(7.482±0.455)mmHg;有效瓣口面积分别为(1.773±0.364)、(2.113±0.305)、(2.409±0.295)、(3.326±0.417)、(4.522±0.445)cm2;返流百分比分别为(5.357±0.509)、(5.407±0.110)、(4.999±0.182)、(4.010±0.254)、(2.584±0.114)%。结论25#和27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差、有效开口面积和返流百分比均符合国家标准。
- 梁勇王武军蔡开灿王振康李海波
- 关键词：人工心脏瓣膜二尖瓣脉动流
