广东省科技厅国际合作项目(2008B050100010)
- 作品数：3 被引量：27H指数：3
- 相关作者：张少玲严励周晶林刁珠郭颖更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技厅国际合作项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用血浆肾素浓度进行原发性醛固酮增多症筛查的评价及不同体位筛查效率的比较被引量：16
- 2010年
- 目的比较应用血浆醛固酮／血浆肾素活性（PAC／PRA，ARR）及PAC/血浆肾素浓度（PAC／PRC，AARR）进行原发性醛固酮增多症（PA）筛查的特异性和敏感性差异，评价测定m浆肾素浓度在PA筛查中的价值，并比较不同体位下AARR的筛查效率。方法（1）对28例通过确诊试验或手术病理证实的PA患者和51例原发性高血压患者测定卧位、立位1h和立位2h的AARR，比较不同体位和时间下测定的AARR在PA筛查中的效率。（2）财31例PA患者、242例原发性高血压患者及145名健康志愿者测定立位1hPAC、PRA和PRC，计算ARR和AARR，通过构建ARR和AARR对诊断PA的受试者工作特征曲线（ROC），比较两者在PA筛查中的敏感性和特异性，探讨AARR在筛查PA中的价值，并确定最佳的切点。结果（1）卧位、立位1h和立位2hAARR的ROC曲线下面积分别是0．950（95％d0．906～0．994，P〈0．01）、0．979（95％CI 0．956-1．000，P〈0．01）和0．917（95％CI 0．856～0．979，P〈0．01）。立位1h AARR具有最高的筛查效率。（2）立位1h Log—PRA和Log—PRC相关系数为0．705，Log—ARR和Log—AARR的相关系数为0．788。ARR和AARR的ROC曲线下面积分别为0．998（95％C10．981～1．000，P〈0．01）和0．957（95％C10．929—0．985，P〈0．01）。AARR的最佳切点为42．36ng·dl^-1／ng·dl^-1，其敏感性和特异性分别达到87．10％和93．75％。结论应用AARR和ARR在高血难患者中进行PA的诊断效果相当，以立位1h测定的AARR具有最佳的筛查效率，最佳切点为42．36ng·dl^-1／ng·dl^-1。
- 鄞国书张少玲吴木潮黎锋徐明彤陈黎红程桦严励
- 关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮肾素高血压
- 危重症相关性皮质醇功能不全的诊断与治疗被引量：8
- 2014年
- 近年来,危重症相关性皮质醇功能不全(CIRCI)成为新的研究热点。目前以基础皮质醇水平<10μg/dl和(或)大剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验后Δmax<9μg/dl作为CIRCI的最佳诊断标准,但CIRCI的诊断和激素替代治疗的作用仍存在着很多争议。如何早期识别和准确诊断CIRCI并进行有效的治疗措施,依然是临床医师面临的重大挑战。本文就近年来CIRCI的诊断及激素治疗作用进行综述。
- 罗彤枫麦梨芳张少玲梁颖林刁珠郭颖周晶严励
- 关键词：危重病糖皮质激素类脓毒症
- 成人慢性继发性肾上腺皮质功能减退症患者的血脂谱特征被引量：3
- 2014年
- 目的探讨成人慢性继发性肾上腺皮质功能减退症患者与皮质醇功能正常志愿者血脂差异情况。方法比较我院住院87例成人继发性肾上腺皮质功能减退患者(SAI组)及172例皮质醇功能正常志愿者(对照组)血脂情况。结果 SAI组血脂异常患病率高于对照组,总胆固醇[(5.18±1.46)mmol/L]、甘油三酯[(2.57±2.56)mmol/L]高于对照组[分别为(4.81±1.08)mmol/L和(1.25±0.92)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇[(1.11±0.4)mmol/L]低于对照组[(1.31±0.37)mmol/L],亚组分析中甲状腺功能正常组及甲状腺功能减退组甘油三酯均高于对照组,甲状腺功能减退组高密度脂蛋白胆固醇低于对照组。结论本组继发性肾上腺皮质功能减退症患者较皮质醇功能正常志愿者血脂异常患病率升高,总胆固醇、甘油三酯升高,高低密度脂蛋白胆固醇降低,此种血脂异常并不能以任一单因素所解释,可能为糖皮质激素不足,过量的糖皮质激素替代,生长激素和甲状腺激素不足综合影响所致,提示在继发性肾上腺皮质功能减退症患者管理中需关注血脂情况及其潜在的心血管风险。
- 郑鹏杰唐菊英张少玲梁颖林刁珠郭颖周晶
- 关键词：血脂
