上海市卫生局科研基金(044011)
- 作品数:3 被引量:30H指数:3
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- 轻度认知功能障碍和轻度Alzheimer病的^1H—MRS研究被引量:9
- 2008年
- 目的探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)对轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的诊断和鉴别诊断的作用。方法采用刺激回波序列(STEAM),对30例MCI患者、30例轻度AD患者和30例性别、年龄、文化程度匹配健康对照的双侧内侧颞叶1H-MRS进行分析,比较各组间N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)和肌醇/肌酸(MI/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/肌醇(NAA/MI)比值及不对称指数的差别,并对MCI和轻度AD组的简易智能精神状态量表(MMSE)评分与NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、NAA/MI进行相关分析。结果MCI组的左侧NAA/Cr及轻度AD组的两侧NAA/Cr显著低于对照组(P<0.05),MCI组和轻度AD组的两侧NAA/Cr无显著差异(P>0.05)。三组间的Cho/Cr无差异(P>0.05)。MCI组和轻度AD组的两侧MI/Cr显著高于对照组(P<0.05),MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr有显著差异(P<0.05)。MCI组和轻度AD组的两侧NAA/MI显著低于对照组(P<0.05),MCI组和轻度AD组的左侧NAA/MI有显著差异(P<0.05)。MCI、轻度AD和对照组的NAA/Cr、MI/Cr、NAA/MI有一定的左侧偏性,但三组之间的代谢物不对称指数无显著差异(P>0.05)。MCI和轻度AD两组的MMSE评分与两侧NAA/Cr明显正相关(P<0.05)。轻度AD组的MMSE评分与右NAA/MI明显正相关(P<0.05)。两组合并的MMSE评分与左NAA/Cr、MI/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05)。结论MCI、轻度AD患者内侧颞叶NAA/Cr、NAA/MI比值的降低与MI/Cr比值的升高,以及MCI和轻度AD患者的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异,为MCI和AD的早期诊断和鉴别诊断提供参考。MCI和轻度AD患者NAA/Cr、NAA/MI的变化与痴呆严重程度的相关性,对MCI和AD的疾病进展和治疗监测有重要作用。1H-MRS是MCI和AD的诊断、鉴别诊断和疾病监测的有用工具。
- 丁萍苗华栋嵇鸣魏文石
- 关键词:质子磁共振波谱轻度认知功能障碍ALZHEIMER病
- 轻度认知障碍的记忆特点及海马体积和^1 H—MRS相关研究被引量:8
- 2009年
- 目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用。方法用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析。比较各组间记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析。结果MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05)。MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅最大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异最大。MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05)。轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05)。MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05)。MCI和/或轻度AD组的AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05)。结论MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化。WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD。海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具。
- 丁萍常杰苗华栋包信一徐莉娟魏文石
- 关键词:海马体积质子磁共振波谱轻度认知功能障碍ALZHEIMER病