东莞市科技局科研立项(20131051010081)
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 介入治疗瘢痕处妊娠12例临床观察与分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨采用双侧子宫动脉栓塞+大剂量甲氨蝶呤子宫动脉灌注治疗瘢痕处妊娠的临床疗效及安全性。方法:自2011年1月-2013年6月,采用Seldinger技术对12例孕70 d内瘢痕处妊娠患者行右股动脉穿刺,在DSA监视下,将动脉导管经股动脉选择性插入子宫动脉,将大剂量化疗药物(甲氨蝶呤100 mg/m2)直接注入双侧子宫动脉内,同时用可吸收1 mm的明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉;术后8 d内在B超指引下行首次清宫术。结果:12例患者介入治疗术后,血β-hCG均明显下降,首次清宫无一例大出血,患者平均出血量(210±50)mL;其中9例患者经一次介入治疗和一次清宫术后痊愈;2例是因为血β-hCG的值超过20 000 IU/L,所以介入治疗后下降不理想,行宫腔镜下病灶清除术;1例因出血并血β-hCG下降不理想,行第二次介入治疗。12例患者均成功保留患者子宫,平均住院时间12.5 d,术后随访3个月无明显并发症。结论:介入治疗瘢痕处妊娠防止大出血效果良好,并能够保留患者子宫,可以作为CSP的首选治疗方法,值得在临床进一步推广应用。
- 宁华丽马壮
- 关键词：瘢痕处妊娠介入治疗甲氨蝶呤绒毛膜促性腺激素出血
