“首都临床特色应用研究”专项(Z131107002213143)
- 作品数：7 被引量：111H指数：5
- 相关作者：钱林学赵军凤祖圆胡向东王艳红更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下射频及微波消融在甲状腺结节治疗中的应用被引量：47
- 2013年
- 甲状腺结节是常见病、多发病。一般人群中，甲状腺结节触诊检出率约4％，高频超声检出率高达20％-50％。甲状腺结节病理分型包括良性和恶性。甲状腺结节中约5％的结节为恶性肿瘤。
- 钱林学
- 关键词：甲状腺结节微波消融超声引导射频恶性肿瘤
- 剪切波超声成像定量参数评价颈动脉斑块易损性被引量：13
- 2015年
- 目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)技术定量参数评估颈动脉粥样硬化斑块组成和易损性的能力。方法对126例颈动脉粥样斑块患者进行常规超声和剪切波弹性成像,常规将其分为均质斑块组和不均质斑块组,应用SWE弹性模量参数来定量评价不同类型斑块的杨氏模量值及其分布特征,比较不同类型颈动脉斑块及斑块内部低无回声区的超声弹性特征。结果 126例患者中,颈动脉常规超声共检出193个斑块,其中均质斑块136个,不均质斑块57个。剪切波超声弹性图像显示均质斑块为较均匀分布的蓝绿色,不均质斑块弹性图像颜色混杂呈红蓝相间。不均质斑块组整体斑块的平均、最小及最大杨氏模量值均明显低于均质斑块组(P均<0.05),不均质斑块组整体斑块的杨氏模量SD值高于均质斑块组(P<0.05)。均质斑块组和不均质斑块组的的斑块内低无回声区的平均、最小、最大弹性模量值均低于整体斑块(P均<0.05)。结论应用超声剪切波弹性成像技术能观察到斑块脂质核心的弹性特征,有助于识别颈动脉易损斑块。
- 王艳红钱林学胡向东马棣梁思
- 关键词：颈动脉易损斑块弹性成像
- 继发性甲状旁腺功能亢进超声引导介入治疗现状及进展被引量：13
- 2013年
- 甲状旁腺功能亢进是指各种原因导致甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）分泌过多而引起的钙磷比例失调和骨代谢紊乱的一种全身性疾病，分为原发性和继发性两种。原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism，PHPT）主要病因是甲状旁腺腺瘤、腺癌和甲状旁腺增生；继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroidism，SHPT）主要病因是慢性肾功能衰竭。本文主要对最常见的SHPT超声介入治疗现状及进展作一综述。
- 祖圆钱林学
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进超声介入治疗原发性甲状旁腺功能亢进超声引导甲状旁腺腺瘤甲状旁腺增生
- 超声引导下经皮热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效被引量：29
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮微波或射频消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法选择2012年9月至2013年9月首都医科大学附属北京友谊医院56例尿毒症并继发性甲状旁腺功能亢进患者。消融前行超声造影明确患者甲状旁腺血供,并明确消融路径;于超声引导与超声造影监测下采用微波或射频电极针对患者增大的甲状旁腺进行消融治疗。以超声造影结果作为消融术中及消融结束的主要指标。观察并应用配对t检验比较患者术前、术后1 d、术后1周、1个月、6个月及1年血清甲状旁腺激素(PTH)浓度。结果 56例患者共消融增生甲状旁腺138枚。56例患者均完成1个月的随访,34例完成6个月的随访,12例完成1年的随访。其中2例患者术后情况特殊故未进行统计分析。术后54例患者术后1 d血清PTH浓度为(369.5±183.4)ng/L,较术前的(1321.6±471.4)ng/L明显下降,且差异有统计学意义(t=10.727,P=0.000);术后1周患者血清PTH浓度为(324.6±172.8)ng/L,与术后1 d比较虽有所下降,但差异无统计学意义,而与术前比较则明显下降,且差异有统计学意义(t=9.364,P=0.000);术后1个月患者血清PTH浓度为(332.5±164.9)ng/L,与术后1周比较虽有所上升,但差异无统计学意义,而与术前比较则明显下降,且差异有统计学意义(t=11.348,P=0.000);术后6个月、1年患者血清PTH浓度分别为(205.2±136.3)、(177.1±171.5)ng/L,均较术前明显下降,且差异均有统计学意义(t=8.737,P=0.000;t=-7.655,P=0.017)。结论超声引导下经皮微波或射频消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进是一种有效的治疗方法。
- 赵军凤钱林学祖圆
- 关键词：消融技术
- 动态高频超声在咽食管憩室诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨高频超声对Zenker憩室(咽食管憩室)的诊断价值。方法:分析应用高频超声检测诊断的15例Zenker憩室患者,总结其超声表现,并与上消化道钡餐造影及术后病理结果进行对照。结果:在15例患者中4例病灶行上消化道钡餐确诊,11例病灶经术后病理确诊。15例Zenker憩室患者全部位于甲状腺左叶背侧,有3种声像图表现:(1)等回声病灶,内见点片状无回声,形态呈半圆状;(2)低回声病灶,形态不规则或半环状,边界清晰,内可见点状强回声;(3)强回声病灶,探头轻压后强回声可移动并伴有形态改变,周边隐约可见纤薄半环状低回声壁。结论:高频超声检查Zenker憩室具有方便、快捷和无创的优势,掌握其声像图特点及探查方法,有助于疾病的早期发现,避免误诊和漏诊,具有重要的临床价值。
- 雷荣强钱林学胡向东
- 关键词：高频超声ZENKER憩室甲状腺
- 超声造影在甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中的作用分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨超声造影对二维超声形态异常的甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结良恶性诊断意义。方法:选取67例确诊为甲状腺乳头状癌术前或术后患者,且二维超声发现颈部淋巴结形态改变,包括淋巴结门消失、纵横比(L/S)≤2、囊性变、点状钙化以及皮质局部回声增强,进行超声造影,观察淋巴结的造影模式。正常强化模式为离心性增强,异常增强模式为向心性增强、混合性增强及不均匀增强(局部低灌注、高灌注或缺损),比较二者的诊断价值。结果:在所有病例中,二维超声阳性预测值为54.1%,使用超声造影可使阳性预测值达到81.4%;术后患者二维超声阳性预测值为38.1%,使用超声造影后阳性预测值可提高至70%。结论:超声造影与二维超声联合在PTC颈部淋巴结的评估中具有重要作用。
- 谭小蕖钱林学刘玉江赵军凤
- 关键词：超声造影淋巴结转移甲状腺乳头状癌二维超声
- 21G和23G细针对超声引导下甲状腺结节穿刺标本满意率的比较被引量：5
- 2015年
- 目的比较21G和23G型号细针对甲状腺结节穿刺标本的满意率。方法 2015年1月至2015年2月到首都医科大学附属友谊医院超声医学科进行甲状腺穿刺的病例共123例,123个结节中每个结节分别用21G和23G针进行超声引导下细针穿刺抽吸活组织检查(US-FNAB),所有标本进行液基细胞学制片,将标本分为满意和不满意2种,21G和23G针穿刺的先后顺序按照随机表进行,比较21G细针和23G细针在进行甲状腺结节穿刺时标本的满意率。结果 21G针穿刺甲状腺结节的标本满意率87.8%(108/123),23G针穿刺甲状腺结节的标本满意率86.2%(106/123)。差异无统计学意义(χ2=0.045,P>0.05)。结论 23G细针和21G细针在甲状腺结节穿刺中取得标本的满意率相近,23G细针穿刺可以作为一种方法用于临床工作。
- 冯伶艳钱林学刘玉江赵军凤刘冬
- 关键词：甲状腺结节细针穿刺细胞学超声引导
