武汉市科技计划项目(2013060501010154)
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 相关作者：舒凯李龄蒋伟雷霆陈旭更多>>
- 相关机构：华中科技大学更多>>
- 发文基金：武汉市科技计划项目国家临床重点专科建设项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 功能区肿瘤继发癫痫的手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的总结我科近年来治疗功能区肿瘤继发癫痫的治疗经验，探讨功能区肿瘤继发癫痫的外科治疗原则和方法。方法对2011年5月-2013年5月在我院接受手术治疗的50例功能区肿瘤继发癫痫的患者进行回顾性分析。结果全组病例术前均行系统癫痫外科评估。其中12例行颅内电极皮层电刺激功能区定位，根据肿瘤大小和脑电图所监测到的致痫区以及皮层电刺激所确定的功能范围制定手术切除范围，术后1例出现对侧手指轻瘫，1例出现一过性对侧肢体偏瘫，1例出现一过性失语，其余术后随访无明显神经功能障碍。未行颅内埋藏电极患者38例，综合运用MRI、术中皮层脑电监测和术中B超等多种方法来确认手术切除范围，术后神经功能缺损术后加重5例，7例术后出现对侧肢体轻瘫，2例出现对侧偏麻，4例出现一过性失语。全组术后癫痫无发作达到EngelⅠ级42例（84％）。结论功能区肿瘤继发癫痫的外科治疗要兼顾肿瘤的全切、致痫灶的切除以及功能区的保护。术者的经验和熟练的显微操作是基本前提，术前综合运用多种评估方法，结合术中皮层脑电及术中B超等方法对病灶，致痫区以及功能区进行定位，对保证手术效果起重要作用。颅内埋藏电极长程脑电监测定位致痫灶，并经皮层电刺激定位功能区，可进一步明确病变与致痫灶、功能区重叠程度及毗邻关系，从而为手术切除范围的界定提供了关键信息。
- 陈旭胡航程立冬舒凯蒋伟朱遂强雷霆李龄
- 关键词：功能区癫痫颅内电极皮层电刺激外科治疗
- 椎管硬脊膜外占位并急性截瘫的诊治:14例报告被引量：1
- 2014年
- 硬脊膜外占位性病变并急性截瘫在整个椎管占位病变的比例并不高,我院神经外科2009年12月至2013年3月共有526例椎管病变患者开展外科治疗,其中14例为硬脊膜外占位性病变并急性截瘫,约占2.66％.硬脊膜外占位性病变出现急性截瘫后大多进展快,临床症状突出,对患者危害极大,若延误治疗,神经功能损害往往是不可逆的[¨,根据我们对14例硬脊膜外占位并急性截瘫患者的诊疗过程进行的回顾性分析,来探讨其临床特点、诊断及治疗方法,手术时间选择与预后的关系.
- 程立冬舒凯陈旭蒋伟李然万学焱雷霆
- 关键词：预后
- 功能性大脑半球切除术治疗儿童半球病变致难治性癫痫24例被引量：7
- 2014年
- 目的：回顾性分析功能性大脑半球切除术治疗儿童半球病变继发难治性癫痫的临床疗效，探讨儿童半球病变致难治性癫痫采用大脑半球切除术的适应证以及预后。方法：对2009年8月至2013年8月在我院因大脑半球病变致难治性癫痫接受功能性大脑半球切除术的24例患儿进行回顾性分析。术后随访3～48个月。结果：24例患儿中术后无发作达到EngelI级18例（75％），Ⅱ级5例（21％），Ⅲ级1例（4％）。全组患儿术后随访神经功能缺失症状无明显加重，行为异常均得到不同程度改善，无明显并发症。结论：对大脑半球病变伴难治性癫痫的患儿实施全面系统的术前评估是保证手术效果必不可少的一个重要环节，在严格把握适应证的前提下进行功能性大脑半球切除术治疗可以有效控制此类患儿的癫痫发作并明显改善预后。
- 陈旭胡航程立冬蒋伟舒凯雷霆李龄
- 关键词：功能性大脑半球切除术儿童
- 癫痫外科手术评估的新技术被引量：3
- 2014年
- 随着癫痫外科治疗的广泛开展,完善的术前评估仍是保证其疗效的基础,传统的神经电生理监测如脑电图,以及快速发展的影像学检查如磁共振、PET、脑磁图等为癫痫的规范化外科治疗提供了有力支持,以下简单介绍一些临床中新近开展及研究的癫痫外科手术评估的新技术。
- 程立冬舒凯张华楸李龄
- 关键词：脑电图监测颅内电极癫痫灶癫痫病灶
