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广东省科技计划工业攻关项目(2007831515007)

作品数：1 被引量：7H指数：1
相关作者：范瑞新曾嵘罗丹东熊卫萍吴怡锦更多>>
相关机构：广东省医学科学院广东省人民医院更多>>
发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇动脉
  • 1篇动脉瘤
  • 1篇肾损
  • 1篇肾损伤
  • 1篇手术
  • 1篇手术后并发症
  • 1篇术后
  • 1篇术后并发
  • 1篇术后并发症
  • 1篇主动脉
  • 1篇主动脉夹层
  • 1篇患者术后
  • 1篇急性A型主动...
  • 1篇急性肾损
  • 1篇急性肾损伤
  • 1篇夹层
  • 1篇后并发症
  • 1篇并发
  • 1篇并发症

机构

  • 1篇广东省人民医...
  • 1篇广东省医学科...

作者

  • 1篇张崇健
  • 1篇范小平
  • 1篇吴怡锦
  • 1篇熊卫萍
  • 1篇罗丹东
  • 1篇曾嵘
  • 1篇范瑞新

传媒

  • 1篇中华胸心血管...

年份

  • 1篇2014
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
急性A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤的危险因素被引量：7
2014年
目的探讨StanfordA型急性主动脉夹层动脉瘤外科手术后发生急性肾损伤（AKI）的围术期危险因素。方法2010年1月至2011年12月，137例StanfordA型急性夹层动脉瘤患者施行外科手术。其中男106例，女31例，年龄（46．8±13．1）岁，体质量（69．9±18．0）kg。以2005年急性肾损伤网络工作小组制定的AKIN诊断标准为术后急性肾损伤的诊断标准。全组患者均在体外循环下施行外科手术，其中深低温停循环＋选择性脑灌注下施行大血管手术120例，54例行全主动脉弓置换，66例行右半弓置换。术后维持动脉平均压在80～90mmHg（1mmHg=0．133kPa），及时补充血容量，积极纠正低氧血症及低蛋白血症。对于经内科药物治疗后仍尿少、无尿或血肌酐值持续上升〉500μmol／L者，予行肾脏替代治疗。结果术后早期死亡12例，病死率8．74％。术后第1天发生AKI者76例（55．47％），其中AKIⅠ期38例（27．7％），Ⅱ期21例（15．3％），Ⅲ期17例（12．4％）。发生AKI者中36例出现急性肾功能衰竭（acute renalfailure，ARF），发生率为26．3％，其中34例接受肾脏替代治疗。单因素分析提示术前肌酐、全弓置换术、体外循环时间、术日浓缩红细胞的输注量是术后发生ARF的危险因素，以logistic回归进行多因素分析提示，全弓置换术以及术前肌酐异常是术后AFR的独立危险因素。结论全弓置换术以及术前肌酐异常是急性A型夹层术后AFR的独立危险因素。
曾嵘范瑞新范小平熊卫萍吴怡锦罗丹东张崇健
关键词：主动脉动脉瘤夹层手术后并发症急性肾损伤
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