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急诊科拥挤现象成因分析被引量：19: 2013年; 急诊科拥挤已成为制约急诊医学发展的一个国际性难题，也越来越被各国医学界及政府行政管理部门重视。最早的急诊科拥挤现象是从候诊室开始的。由于就诊人数增多，大量非急症人群的增长，使得急诊等待时间延长，候诊室拥挤。20世纪80年代中，; 张晖王仲徐腾达于学忠郭树彬; 关键词：急诊科行政管理部门就诊人数候诊室

急诊科拥挤对急诊临床实践的影响被引量：14: 2014年; 急诊科拥挤问题已经成为了一个世界性的危机，严重影响了急诊医疗服务质量。研究表明，拥挤的急诊科救护车转向率和未看医生离开急诊现象发生率较高，可引起急性心肌梗死、缺血性脑卒中等时间敏感性疾病治疗的延迟，导致更差的临床预后，增加临床用药错误的发生率，降低患者对急诊的满意度。另外还有资料显示，急诊科拥挤对急诊医师的培养也会产生不利影响。评估和缓解急诊科拥挤主要集中在入口环节、处置过程和出口环节三个部分，但到目前为止，还没有有效的评估和缓解策略。; 徐胜勇徐腾达张晖吴红军于学忠; 关键词：急诊科拥挤

急诊科拥挤缓解策略和Fast Track模式被引量：7: 2011年; 急诊室过度拥挤对患者、医务人员、医院、卫生系统和社会都会产生明显的不利影响。此问题在国外已经得到广泛的关注和研究，但在国内还未引起足够的重视。事实上，急诊室过度拥挤的现象在国内大型医院中存在已久，特别是随着新医改措施的实施，此现象将进一步加剧并且影响到广大的县级医疗机构。急诊室过度拥挤是今后急诊医学发展面临的重大难题之一。本刊特组织国内有关专家就此问题展开讨论，期望提高广大急诊同道的认识，并积极探索适合我国国情的有效解决方案。; 徐腾达杜铁宽朱华栋于学忠; 关键词：急诊科 FAST 县级医疗机构急诊室医务人员卫生系统

急诊科拥挤度变化规律研究：昼夜节律和节假日效应被引量：35: 2011年; 目的通过分析急诊科患者流量和拥挤度变化规律，分析急诊科拥挤度影响因素，找寻客观评估急诊科拥挤度指标。方法前瞻性队列观察研究，分析一家大型临床教学医院急诊科患者流量和拥挤度变化规律，观察患者流量的24h变化节律和节假日效应、政策效应。并对影响急诊科拥挤度的相关因素进行多因素回归分析。结果工作日急诊患者流量24h变化规律特征明显，患者流量高峰在20：00—22：00，低谷则在4：00—6：oo，而拥挤度评分高峰和低谷滞后2h。急诊患者流量有明显周末和长假日双峰效应，急诊患者流量也受政策性因素影响。多因素回归分析显示时间段内（2h）急诊来诊人数（B=0．027，P〈0．01）、急诊床位占用率（B=5．25，P〈0．01）与下一个时段急诊科拥挤度显著相关。结论急诊医疗资源需求具有波动性的，急诊患者流量呈现周期性变化和节假日效应，决策者在着手解决急诊科拥挤问题时需要考虑这一规律。当急诊系统内部和外部环境稳定时，患者流量和急诊床位占用率是预测急诊科拥挤度重要的客观指标。; 徐腾达徐军吉栩张晖孙红刘继海杜铁宽黎波朱华栋王仲于学忠; 关键词：急诊医学拥挤流行病学

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北京协和医院青年科研基金(2006131)