福建省科技计划重点项目(2009Y0010)
- 作品数：4 被引量：122H指数：4
- 相关作者：陈愉生陈炆颖李鸿茹洪如钧苗彦更多>>
- 相关机构：福建省立医院福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省科技计划重点项目福建省医学创新课题福建省卫生厅创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年重症肺炎危险因素及预后分析被引量：102
- 2011年
- 目的探讨老年重症肺炎的危险因素及预后。方法收集2007年6月~2008年12月入住内科ICU的老年（≥65岁）肺炎患者101例,其中62例符合老年重症肺炎诊断标准,将其设为病例组,余下39例老年非重症肺炎为对照组,采用单因素分析（t检验和秩和检验）及多因素进行分析。结果病原菌主要以G-为主,占62.69%,排在首位的是鲍曼不动杆菌（25.37%）。Logistic多元回归结果显示FineⅣ级以上、呼吸衰竭、PT〉13.0S、TBIL〉17.0μmol/L是发生老年重症肺炎的危险因素,而血红蛋白〈90 g/L,机械通气,Fine V级是影响老年重症肺炎的独立预后因素。结论 Fine分级Ⅳ级以上、呼吸衰竭、PT〉13.0S、TBIL〉17.0μmol/L可能是老年重症肺炎重要的危险因素;血红蛋白〈90 g/L,机械通气,Fine V级是老年重症肺炎的独立预后因素,其中Fine危险分级对于老年肺炎患者的病情评估及预测预后有较大价值。
- 陈炆颖陈愉生洪如钧李鸿茹苗彦
- 关键词：老年重症肺炎预后因素
- 环介导等温扩增技术在呼吸系统疾病中的应用被引量：9
- 2011年
- 呼吸道感染和肿瘤,是威胁人类健康的主要疾病之一,其死亡率居高不下,而肺癌常与某些疾病共存或其影像学形态与某些疾病类似,故易误诊或漏诊。呼吸道疾病传统诊断方法慢、敏感度低下,亟待一种快速,敏感、准确的诊断方法面世。2000年Notomi等[1]首先发布环介导等温扩增技术,
- 陈炆颖陈愉生
- 关键词：环介导等温扩增技术呼吸系统疾病呼吸道感染呼吸道疾病死亡率
- 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌肺部感染177例临床和药敏分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解我院重症监护病房耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点及对常用抗生素的耐药性。方法收集177例耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌肺部感染病例的临床资料及药敏实验结果,回顾分析其临床特点和耐药性特点。结果 177例患者中,80%患有严重的基础疾病,50%以上患者进行过侵入性的操作。药敏结果对头孢他定、新诺明、替卡西林耐药率为100%。对头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星、妥布霉素、哌拉西林的耐药率为95%～100%。对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为10.2%,其次为米诺环素23.7%。结论 ICU分离的耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌多重耐药严重,极少数几乎全耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素较为敏感。
- 王大璇陈愉生陈炆颖李鸿茹
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯耐药
- 卡氏肺孢子菌肺炎的诊断治疗分析被引量：7
- 2011年
- 目的分析探讨卡氏肺孢子菌肺炎的早期诊断和治疗。方法分析福建省立医院2010年5月-2011年4月收治的曾误诊为细菌性肺炎的8例卡氏肺孢子菌肺炎病例的诊治。结果 8例中3例为风湿免疫性疾病患者,1例为风湿性心脏病二尖瓣换瓣术后10年,其余4例无基础疾病。8例中,外院就诊均误诊为细菌性肺炎,误诊率100%,误诊时间1～6个月。表现为反复发热,刺激样干咳、气促,病情进展快,出现不同程度呼吸衰竭。5例非风湿性疾病患者CD4细胞明显下降,HIV阳性,疑似为成人获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。4例经纤支镜下肺泡灌洗,检及卡氏肺孢子菌,1例痰液检出肺孢子菌滋养体而确诊PCP。另外3例符合HIV合并PCP诊断标准。8例患者经SMZ-TMP联合克林霉素治疗14d,6例好转,1例效果欠佳转院,1例死亡。结论临床上不明原因发热、呼吸衰竭,胸部影像学进展迅速,常规抗感染效果差患者,应警惕卡氏肺孢子菌肺炎可能,需注意有无服用免疫抑制剂,注意筛查HIV抗体了解有无细胞免疫缺陷。早期、足量、足疗程治疗有助于改善患者预后。
- 林明林晟陈愉生李鸿茹
- 关键词：卡氏肺孢子菌肺炎结缔组织疾病
