重庆市医学重点学科建设基金(2006C026)
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 相关作者：高蕾陈幸华张曦龚奕彭贤贵更多>>
- 相关机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：重庆市医学重点学科建设基金重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DC-CIK细胞输注治疗急性髓细胞白血病50例分析被引量：12
- 2011年
- 目的观察自体外周血移植联合自身白血病细胞冻融抗原负载的树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)细胞输注治疗急性髓细胞白血病的安全性和临床疗效。方法 50例初发急性髓细胞白血病患者抽取未缓解的骨髓细胞制备自身白血病细胞冻融抗原,在自体外周血干细胞采集时留取部分单个核细胞培养DC-CIK细胞,利用制备好的白血病冻融抗原共培养激活扩增DC-CIK细胞。待患者自体外周血造血干细胞移植后30～60d输注自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞,每例每疗程回输细胞总数大于7×109,同时给予白细胞介素-2(IL-2)200万单位皮下注射,每天1次,连续10d皮下注射。观察患者接受细胞输注治疗的安全性及临床疗效,并与既往接受自体外周血移植但未输注DC-CIK细胞治疗的52例急性髓细胞白血病患者在临床疗效方面进行比较分析。结果接受自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞输注治疗的50例患者中,4例在DC-CIK细胞输注过程中出现一过性畏寒发热反应,但最高体温均低于39℃(37.8～38.5℃),经物理降温后恢复正常。其他患者均未出现异常不适反应。患者接受DC-CIK治疗结束后随访6～24个月,总体生存率(OS)、无病生存率(DFS)均高于同期未输注DC-CIK细胞治疗的对照组患者,其中随访24个月时OS、DFS均显著高于未输注DC-CIK细胞治疗的对照组患者(P<0.05)。结论对急性髓细胞白血病患者采用自体外周血移植联合自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞输注治疗不良反应小,有助于清除移植后微小残留病和提高患者生存率,提示该治疗方法对急性髓细胞白血病具有良好的治疗应用前景。
- 龚奕陈幸华张曦张诚高力高蕾彭贤贵孔佩艳王庆余
- 关键词：外周血干细胞移植白血病髓样急性
- 异基因外周血干细胞移植治疗急性和慢性白血病52例临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的:评价异基因外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)治疗血液肿瘤的疗效。方法:用Allo-PBSCT治疗血液肿瘤患者52例[急性淋巴细胞白血病(ALL)11例,急性髓系白血病(AML)12例,慢性粒细胞白血病(CML)29例]。预处理方案为含TBI(21例)与不含TBI的高剂量化疗方案(31例),采用环孢素加骁悉加甲氨喋呤(MTX)常规预防性控制移植物抗宿主病,非亲缘关系移植加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。结果:52例患者移植后造血功能均重建,急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率23.1%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率21.2%,其中局限型占15.4%;9例患者于移植后1～16月分别死于移植物抗宿主病、感染和疾病复发或进展,35例患者已PFS3～46个月,ALL-首次完全缓解(CR1)9例,无病存活(DFS)5例,带病生存2例,死亡2例,ALL-不缓解(NR)2例,死亡2例;AML-CR18例,DFS6例,带病生存2例,AML-CR24例,DFS2例,带病生存1例,死亡1例;CML(慢性期)22例,DFS19例,带病生存2例,死亡1例,CML(加速期)4例,DFS2例,带病生存1例,死亡1例,CML(急变期)3例,DFS1例,死亡2例。结论:异基因外周血干细胞移植是目前有可能治愈血液肿瘤的惟一方法。CML慢性期和急性白血病CR1后尽早选择异基因造血干细胞移植。
- 张曦陈幸华高蕾彭贤贵孔佩艳刘红张诚高力戚德广王庆余
- 关键词：白血病血液肿瘤外周血造血干细胞移植异基因
- 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植成功治疗重型再生障碍性贫血的疗效与治疗经验。方法对15例重型再生障碍性贫血患者进行同胞间人组织相容性抗原（HLA）不全相合/HLA全相合造血干细胞移植,观察移植疗效及并发症,结合相关文献讨论分析。结果移植后9~24 d（中位时间13.8 d）中性粒细胞大于0.5×109/L;移植后14~26 d（中位时间17.3 d）血小板大于20×109/L。2例于移植后26 d（HLA 3/6相合）和移植后48 d（HLA-A、DR各一个位点不合）发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病（GVHD）,予甲强龙治疗后控制;9例发生慢性GVHD,其中局限型6例（1例为HLA全相合,1例为HLA-B一个位点不合,4例HLA 3/6相合）,广泛型3例[其中1例为HLA-DR一个位点不合,1例为4/6相合（HLA-A、B不合）,1例HLA 3/6相合];4例发生肺部感染,3例发生肠道感染,1例巨细胞病毒感染;1例出现肝功能损害,无1例发生肝静脉闭塞病（VOD）;随访3~37个月,14例患者无病生存,1例死于肺部侵袭性真菌感染。结论异基因造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的可靠方法,在充分考虑移植风险和积极准备的基础上可实施HLA不全相合造血干细胞移植。
- 龚奕张曦陈幸华高蕾曾韫璟文钦刘学李云龙刘嘉罗晓庆孙爱华
- 关键词：异基因造血干细胞移植重型再生障碍性贫血
