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改良完壁式乳突根治——鼓室成形术被引量：11: 2012年; 目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例(耳),行完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果 85例(耳)总有效70例(82.4%,70/85),术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关(P>0.05),与听骨链中断、固定有相关性(P<0.05),听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该术式带蒂的"袖状"外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例(74.1%,63/85)。鼓膜一期愈合率为96.47%(82/85)。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。; 于锋刘文林; 关键词：夹层法鼓膜成形术胆脂瘤耳显微手术

耳屏岛状软骨-软骨膜在鼓膜成形术中的应用被引量：9: 2014年; 目的探讨采用耳屏岛状软骨-软骨膜修补鼓膜大穿孔的手术方法及临床效果。方法 64例(64耳)鼓膜穿孔患者用耳屏岛状软骨-软骨膜行鼓膜修复,所有患者均采用内植法一期完成手术。术后1年复查耳内镜及纯音听阈,并对结果进行分析。结果所有患者术后无耳鸣加重、无眩晕、无面瘫等。除1例鼓膜再穿孔外,余均愈合,愈合率为98.4%(63/64);术后1年复查纯音测听语言频率平均气导听阈为29.1 dB(术前为38.3 dB),骨气导差距平均为13.4 dB(术前为24.6 dB),手术前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳屏岛状软骨-软骨膜修复鼓膜穿孔是一种可靠的方法,尤其适合于鼓膜大穿孔、复发性穿孔患者。; 周毅波于锋; 关键词：软骨-软骨膜鼓室成形术耳屏软骨鼓膜穿孔

完壁式乳突根治-夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术治疗慢性中耳炎被引量：22: 2012年; 目的探讨用完壁式乳突根治一鼓膜夹层法显微修复鼓室成形术进一步提高慢性中耳炎临床治疗疗效。方法对本院收治的胆脂瘤中耳炎组52例（耳）和慢性中耳炎组42例（耳），制作“袖状”外耳道瓣，完壁式乳突根治，夹层法鼓膜显微修复鼓室成形术，对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS16．0统计软件统计，采用校正的Chi—Squaretest检验。结果术前骨导听阈提高与听骨链中断、固定有相关性（P〈0．05），与中耳炎病程长短、是否有胆脂无关（P〉0．05），听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高。该术式带蒂的“袖状”外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜，具有良好的固位作用，夹层法修复鼓膜，使鼓膜回归自然形态。鼓膜一期愈合率为96．81％，94例（耳）听力恢复总有效79例（84．04％），听阈达到或保持在应用水平70例（74．47％）。结论彻底清除病变是手术成功的关键所在，“袖状”外耳道瓣．夹层法显微修复鼓膜，最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构，提高了听力。; 于锋林颖; 关键词：中耳炎夹层法鼓膜成形术耳显微手术

带蒂颞肌筋膜重建外耳道后壁及鼓室成形术: 2012年; 目的探讨采用带蒂颞肌筋膜重建外耳道后壁及鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的初步临床疗效。方法选择74例胆脂瘤中耳炎,在改良乳突根治的基础上,39耳以带蒂颞肌筋膜蒂部重建外耳道后壁、筋膜部修补鼓膜,为重建组;35耳以游离颞肌筋膜修补鼓膜,为开放组。比较两组术后疗效。结果术后随访2～4年,重建组随访37例,外耳道接近正常,筋膜成活率97.29%,复发率5.6%。开放组随访33例,外耳道宽大畸形,筋膜成活率93.93%,复发率6.3%。两组手术前、后语频区(0.5、1、2、4 kHz)骨气导差缩小值,重建组分别为(15.3±0.33)、(15.1±0.30)、(15.6±0.25)、(20.5±1.34)dB;开放组分别为(13.8±0.36)、(13.5±0.43)、(13.4±0.42)、(14.6±0.76)dB,差异有统计学意义。结论耳后带蒂颞肌筋膜重建外耳道后壁及鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,术后干耳时间短,外耳道接近正常,修补物成活率高,术后骨气导差缩小显著,复发率低。; 于锋刘文林; 关键词：鼓室成形术外科皮瓣耳外科手术

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广东省科技计划工业攻关项目(2010B031600015)