安徽省十五攻关科研课题
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
- 相关作者：徐元宏李涛朱梅林祥宏陈晓莉更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床分离枸橼酸杆菌qnr基因型检测被引量：6
- 2010年
- 目的探讨临床分离的多重耐药枸橼酸杆菌qnr基因的存在情况。方法聚合酶链反应(PCR)法扩增各组qnr基因,对扩增产物进行基因测序和同源性比较,质粒结合试验,琼脂稀释法测定17种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果52株枸橼酸杆菌中有22株细菌检出qnr基因,其中5株菌携带qnrA基因,11株菌携带qnrB2基因,1株菌携带qnrB4基因。挑选2株qnrA基因测序与阴沟肠杆菌qnrA基因(GenBank登录号:DQ983226)的同源性为100%;3株qnrB2基因测序与弗劳地枸橼酸杆菌qnrB2基因(GenBank登录号:AB281054)的同源性均为97%,17个碱基突变,其中2个氨基酸发生改变(GenBank注册号:EF526508);1株qnrB4基因(GenBank注册号:EF543140)测序与大肠埃希菌qnrB4基因(GenBank登录号:DQ303921)的同源性为100%。只有1株细菌qnrA基因结合试验成功。52株枸橼酸杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药率达到70%以上。结论枸橼酸杆菌临床分离株中qnr基因检出率较高,应引起高度重视。
- 钟涛许伟徐元宏
- 关键词：喹诺酮类
- 产吲哚金黄杆菌金属β-内酰胺酶及其基因型检测被引量：9
- 2008年
- 目的了解产吲哚金黄杆菌(Chryseobacteriumindologenes)耐药特性和金属β-内酰胺酶(MBL)的产酶率及其基因型。方法琼脂稀释法检测25株产吲哚金黄杆菌的最低抑菌浓度(MIC),增效法、改良三维试验法进行MBL表型检测,聚合酶链反应(PCR)筛查MBL和整合酶基因,全编码基因检测以及序列分析以确定IND型MBL的基因型;接合试验监测耐药基因是否具有可转移性,等电聚焦电泳(IEF)测定β-内酰胺酶等电点(pI)。结果产吲哚金黄杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为88.0%,但利福平、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率均<12.0%;表型检测19株细菌产MBL,PCR初筛检测仅IND-like通用引物扩增出20株阳性,全编码基因分析,blaIND-1型9株,blaIND-2型10株,IND-like型MBL基因1株,其中5株blaIND碱基序列和演绎的氨基酸序列均发生改变;接合试验均为阴性,19株检测到1(17株)或2个(2株)pI值,携带blaIND-1的菌株(CI-5)经IEF和MBL表型检测均为阴性。结论产吲哚金黄杆菌具有很高的MBL检出率,本地区的产吲哚金黄杆菌以产IND-1、IND-2型MBL为主,blaIND可能存在蛋白质的不表达或低水平表达。
- 林祥宏李涛朱梅凌华志陈晓莉徐元宏
- 关键词：多药耐药金属Β-内酰胺酶基因型
- 金黄杆菌临床分离株β-内酰胺酶及耐药性分析被引量：5
- 2007年
- 目的了解临床分离的金黄杆菌耐药特性和β-内酰胺酶产生情况。方法琼脂稀释法检测50株金黄杆菌对18种抗生素的MIC,改良的三纸片增效法和四槽、五槽三维试验法检测金黄杆菌金属β-内酰胺酶(MBL)、超广谱β-内酰胺酶(ES-BL)和AmpC酶。结果50株金黄杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为92%、88%,氨曲南为92%,阿米卡星和β-内酰胺抗生素的耐药率均大于40%,显示具有高度耐药性。加替沙星、左氧氟沙星和利福平的MIC90分别为4、8、8μg/ml,表现出很强的抗菌活性。环丙沙星、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也具有良好的抗菌活性。50株金黄杆菌MBL、ES-BL、AmpC酶产酶率分别为68.0%、26.0%、0.0%。脑膜败血性金黄杆菌中产MBL73.7%,同时产MBL和ESBL42.1%,单产ESBL5.3%。产吲哚金黄杆菌MBL产酶率80.0%。结论金黄杆菌具有高度的多重耐药现象和MBL、ESBL高检出率,应该合理使用抗生素,保护易感人群,准确、及时地做好病原学诊断和耐药性监测并给予正确的治疗。
- 林祥宏徐元宏陈晓莉朱梅凌华志李涛王中新
- 关键词：Β-内酰胺酶耐药性
- 临床分离的变形杆菌中整合子分型研究被引量：6
- 2007年
- 目的了解临床分离变形杆菌中1、2类整合子的流行现状及其耐药性。方法PCR扩增146株变形杆菌中1、2类整合酶基因,M-H肉汤稀释法检测146株变形杆菌的药敏情况。结果1类整合子检出率为36.9%(54/146),2类整合子检出率为38.4%(56/146),同时携带1、2类整合子的检出率为18.5%(27/146)。结论1、2类整合子在变形杆菌感染临床分离株中所占比例已相当高,1、2类整合子与变形杆菌的多重耐药具有相关性。
- 陈晓莉徐元宏储洁黄颖林祥宏
- 关键词：变形杆菌聚合酶链反应整合子
- 脑膜脓毒性金黄杆菌的耐药性及β-内酰胺酶的编码基因被引量：1
- 2009年
- 脑膜脓毒性金黄杆菌（Chryseobacterium meningosepticum）为非发酵革兰阴性杆菌，属条件致病菌，可引起脑膜炎、菌血症、心内膜炎、皮肤软组织感染等。临床上脑膜脓毒性金黄杆菌对亚胺培南等多种抗生素耐药，且可产生多种金属β-内酰胺酶（metallo—β-lactamases，MBL）和超广谱β-内酰胺酶（extended—spectrum β—laetamases，ESBL），日益引起临床的重视。
- 林祥宏孙小红陈晓莉朱梅王中新徐元宏
- 关键词：脑膜脓毒性金黄杆菌金属Β-内酰胺酶编码基因耐药性非发酵革兰阴性杆菌皮肤软组织感染
- 耐药柠檬酸杆菌属β-内酰胺酶检测被引量：2
- 2007年
- 目的了解安徽医科大学第一附属医院临床分离的耐药柠檬酸杆菌属产β-内酰胺酶的情况。方法采用琼脂稀释法测定17种抗菌药物对临床分离的52株柠檬酸杆菌最低抑菌浓度(MIC),用改良三维试验检测31株柠檬酸杆菌ESBLs、AmpC、MBL的产酶情况,再用聚合酶链反应(PCR)法扩增β-内酰胺酶基因。结果31株柠檬酸杆菌对多种抗菌药物耐药,三维试验检出24株菌产ESBLs,3株菌产AmpC酶,2株同时高产AmpC酶和ESBLs,未检出MBL;PCR检出20株菌携带blaTEM基因,1株菌携带blaSHV基因,8株菌携带blaCTX-M-1基因,15株菌携带blaCTX-M-13基因,5株菌携带blaCIT基因。结论31株多重耐药的柠檬酸杆菌同时产>1种的ESBLs及高产AmpC酶,是其对β-内酰胺类药物耐药的重要原因。
- 朱梅许伟李涛凌华志黄颖徐元宏
- 关键词：Β-内酰胺酶基因型
- 临床分离黄杆菌金属β内酰胺酶及其基因型研究被引量：2
- 2008年
- 目的了解临床分离黄杆菌（Chryseobacterium spp）耐药特性和金属β内酰胺酶（metallo-β-lactamase，MBL）的产酶率及其基因型。方法采用琼脂稀释法检测50株黄杆菌对18种抗生素的MIC，三纸片增效法、改良三维试验法进行MBL表型检测，PCR检测及序列分析确定MBL的基因型。接合试验检测耐药基因是否具有可转移性，等电聚焦电泳（IEF）测定β内酰胺酶等电点（pI）。结果50株黄杆菌对碳青霉烯类、氨基糖甙类及多种β内酰胺抗生素呈高度耐药，亚胺培南、美罗培南的耐药率均达82．0％，但利福平和喹诺酮类药物表现出很强的抗菌活性。表型检测33株细菌产MBL，产酶率为66．0％。MBL基因型分析结果，20株产吲哚黄杆菌携带bla IND，其中bla IND-1型9株、bla IND-2型10株、bla IND-LIKE型1株。14株脑膜炎败血黄杆菌中检出17种MBL基因，分别为blaB1 2株、blaB2 5株、blaB3 4株、blaB114株、bla GOB-1bla 1株；GOB-101株。接合试验均为阴性，质粒DNA未检出MBL基因。携带bla IND-1^-的菌株（C-5）经IEF、MBL表型检测及β内酰胺酶初筛均为阴性。结论黄杆菌具有严重的多重耐药现象，同时具有很高的MBL检出率。bla B、bla GOB和bla IND可能位于黄杆菌染色体上，不能通过细菌质粒等可移动基因元件发生不同菌株和菌株间传播。bla IND-1可能存在蛋白质的不表达或低水平表达。
- 徐元宏林祥宏朱梅夏红灯李涛王中新
- 关键词：金黄杆菌属Β内酰胺酶类基因型
- 多重耐药柠檬酸杆菌β内酰胺酶的基因型分布被引量：1
- 2007年
- 柠檬酸杆菌是较常见的革兰阴性杆菌，常引起免疫力低下宿主的严重的医院内感染。近年来，随着第三、四代头孢菌素在临床上的广泛使用，许多医院柠檬酸杆菌的分离率在逐年上升；同时，多重耐药的柠檬酸杆菌已成为医院感染的重要病原菌。迄今研究显示，柠檬酸杆菌对这些抗菌药物的耐药机制除涉及外膜通透性降低、药物靶位修饰和主动外排外，主要是高产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶（extendedspectrum β—lactamases，ESBLs），另外也有对碳青霉烯类抗生素耐药的报道，给临床治疗带来很大困难。因此加强对其耐药性监测及β内酰胺酶耐药基因的研究，了解基因类型分布及流行情况很有必要。鉴于国内有关柠檬酸杆菌耐药机制的研究文献报道不多，笔者对从临床感染患者分离到的51株柠檬酸杆菌的敏感性以及β内酰胺酶的表型和基因型进行了研究，以期为临床合理应用抗菌药物、控制产β内酰胺酶菌株的产生及流行制订有效的防治措施提供依据。
- 朱梅许伟李涛凌华志黄颖徐元宏
- 关键词：超广谱Β内酰胺酶基因型分布多重耐药高产AMPC酶四代头孢菌素
- 变形杆菌质粒介导的喹诺酮耐药基因的检测被引量：2
- 2008年
- 目的了解临床分离的变形杆菌质粒介导的喹诺酮类耐药基因(qnr基因)存在情况。方法用PCR检测对146株变形杆菌的qnr基因。药敏试验用M-H肉汤微量稀释法。结果146株变形杆菌中有3株检出qnr基因:分别为qnrA、qnrB2、qnrS1,其中有1株同时携带qnrB2和qnrS1。qnrB2在第259位碱基发生C→A(精氨酸→丝氨酸)突变,3种qnr基因序列已在基因库注册,授权号:EF488761,EF488762,EF501989。3株qnr基因阳性株中2株为产ESBLs菌株。结论qnr基因在变形杆菌中的携带率较低。
- 陈晓莉李涛徐元宏黄颖储洁熊自忠
- 关键词：喹诺酮耐药基因变形杆菌喹诺酮类耐药
