天津市科技支撑计划(12ZCDZSYl7600)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 相关作者：李增军安刚李菲邱录贵胡林萍更多>>
- 相关机构：中国医学科学院中国医学科学院北京协和医学院南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：天津市科技支撑计划国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- lp21位点缺失对以沙利度胺为基础治疗的初治多发性骨髓瘤患者的预后意义被引量：5
- 2013年
- 目的探讨新型遗传学指标lp21位点缺失在多发性骨髓瘤（MM）患者中的缺失率、临床相关性和预后意义。方法以接受沙利度胺为基础治疗的78例初治MM患者为研究对象，以定位于lp21位点的细胞分裂周期基因14A（cell division cycle 14A，CDC l4A）的BAC克隆制备位点特异性荧光探针，采用荧光原位杂交技术检测骨髓CDl38阳性细胞，统计lp21位点的缺失率和缺失细胞比例，并结合患者的临床资料进行预后分析。结果78例MM患者中，男51例，女27例，中位年龄59（42～81）岁。lp21位点缺失患者18例（23．1％），扩增患者4例（5．1％），扩增率明显低于缺失率（P=0.001）。临床相关性分析显示lp21位点缺失和肾损害（肌酐≥177μmol／L，P=0．014））、骨髓浆细胞比例≥0．500（P=0．000）、LDH≥220u／L（P=0．010）和B：微球蛋白≥5．5mg／L（P=-0．022）呈正相关。中位随访时间15．0（1．0～53．5）个月，lp21位点缺失患者中位无进展生存（PFS）和总生存（OS）时间分别为（12．0：62，7）个月和（14．0：63．4）个月，无lp21位点缺失患者中位PFS和OS时间分别为（30．0：68．0）个月和（38．5：61．8）个月，两组比较差异有统计学意义（P值均为0．000）。将lp21位点缺失和影响本组患者PFS和OS的复杂核型、高LDH、肾损害和17p13缺失等因素共同纳入多因素分析，结果显示lp21位点缺失仍然是PFS（HR：3．312，95％CI：1．095-10．017，P=0．034）和OS（HR：4．961，95％CI：1．487～16．552，P=0．009）的独立影响因素。结论lp21位点缺失是对MM患者预后有重要影响的遗传学指标。
- 李菲徐燕安刚胡林萍章艳茹李增军袁卫平程涛邱录贵
- 关键词：多发性骨髓瘤分子诊断技术原位杂交预后
- 利妥昔单抗联合二线方案治疗七例复发难治性霍奇金淋巴瘤患者疗效观察
- 2015年
- 目的 探讨利妥昔单抗联合二线方案治疗复发难治性霍奇金淋巴瘤（HL）患者的疗效及安全性.方法 7例复发难治性HL患者中2例接受R-GDP（E）[利妥昔单抗、吉西他滨、顺铂、地塞米松、（依托泊苷）]方案治疗,2例接受R-IGVP（利妥昔单抗、异环磷酰胺、吉西他滨、长春瑞滨、泼尼松）方案治疗,3例接受R-BEACOPP（利妥昔单抗、博来霉素、依托泊苷、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松）方案治疗.观察患者治疗过程中及其后的不良反应和疗效.结果 7例患者中男3例,女4例,发病时中位年龄21（12～36）岁;结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）1例,经典型HL 6例（包括4例结节硬化型,1例淋巴细胞为主型和1例混合细胞型）.中位疗程数为4（1～4）个,中位随访时间为29（24～58）个月.7例患者中4例达完全缓解,2例达疾病稳定,1例死亡.2年总生存率为85.7％.不良反应均可耐受,以骨髓抑制为主.5例患者化疗后行外周血自体造血干细胞移植治疗.结论 利妥昔单抗联合二线方案治疗复发难治性HL患者安全、有效.
- 刘慧敏李姮熊文婕易树华邹德慧邱录贵
- 关键词：复发霍奇金病外周血干细胞移植利妥昔单抗
