北京同仁医院院科研基金
- 作品数：102 被引量：713H指数：14
- 相关作者：田梓蓉任晓波李秀雅杨金奎丁宁更多>>
- 相关机构：首都医科大学北京市耳鼻咽喉科研究所北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学电子电信更多>>
- 636例多病共存急诊住院老年患者院内死亡影响因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨急诊住院老年患者发生院内死亡的影响因素,为护理工作提供参考依据。方法选取2015年1月1日-2017年12月31日入住某院急诊综合病房的636例老年患者为研究对象,根据预后分为存活组571例和死亡组65例,回顾性分析患者的临床资料,应用SPSS20.0统计软件分析两组患者各指标的差异,采用Logistic回归分析影响患者结局的影响因素。结果 636例患者年龄60岁～101岁,平均年龄83(77,87)岁;男性356例占55.97%,女性280例占44.03%;死亡65人占10.2%,生存571人占89.8%。单因素分析结果显示,年龄、CCI、入院ADL,诊断数量、住院天数、护理需求总数量、住院次数对患者院内死亡具有统计学意义,P<0.05。根据Logistic回归结果,CCI、性别、入院ADL、护理需求数量最终进入方程。所得模型拟合度良好,P>0.05,曲线下面积为0.836,P=0.000。结论老年患者多种疾病共存、入院ADL评分低、护理需求高,死亡风险将会随之增加。如何通过提高护理质量,改善死亡危险因素,从而为减低患者院内死亡风险,是护理人员面临的巨大挑战。
- 安莹付博晶
- 关键词：急诊住院老年患者影响因素护理
- 激光扫描共焦检眼镜对黄斑囊样水肿成像的定量分析被引量：6
- 2017年
- 背景黄斑囊样水肿（CME）可由多种眼底疾病导致，目前主要的无创临床诊断方法为彩色眼底照相和频域OCT（SD—OCT），OCT对于CME的断层形态和定量分析较好，但是对水肿的范围评价欠佳。基于激光扫描共焦检眼镜（cSLO）的视网膜成像技术对组织穿透性好，分辨率高，采集的眼底像清晰，对比度好，但是对于CME的检测价值尚不清楚。目的评价cSLO视网膜成像技术对CME定性和定量分析的临床价值。方法采用描述性研究方法，于2015年8—12月在北京同仁医院眼科中心确诊的CME患者24例24眼，采用cSLO视网膜成像技术对黄斑区进行放射状扫描和线扫（45°×45°，49个水平扫描），分别获得伪彩成像、绿光（532nm）反射成像和红外光（785nm）反射成像，应用EasyScan软件（1．2．2版）进行图像分析，并用传统彩色眼底照相技术和SD—OCT对患眼眼底进行成像，由专业的眼底病医师对每个图像的清晰度进行分级，并依CME图像和边界的清晰度进行评分。结果本组患者CME的原发病包括黄斑前膜（ERM）10例10眼、视网膜分支静脉阻塞（BRVO）6例6眼、视网膜中央静脉阻塞（CRVO）4例4眼、糖尿病视网膜病变（DR）3例3眼和CRVO合并BRVO1例1眼。传统彩色眼底照相可显示CME像，但边界不清；cSLO视网膜成像可见明显的CME范围，边界清晰。CME区cSLO视网膜成像的伪彩成像、IR反射像和绿光反射像清晰度平均评分分别为3．21±0．78、2．67±0．96和2．54±0．83，均明显高于传统彩色眼底照相的1．33±0．82，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论cSLO视网膜成像技术对CME的成像质量明显优于传统彩色眼底照相，结合SD-OCT断层扫描图像可以为CME的诊断和病情监测提供更加全面的信息。
- 霍妍佼杨丽红魏文斌
- 关键词：激光视网膜成像检眼镜检查
- 正常成年人年龄相关性视盘周围视网膜神经纤维层厚度变化及影响因素被引量：11
- 2019年
- 目的:研究高分辨率光学相干断层扫描(HD-OCT)测得的正常成年人视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度随年龄的变化及其影响因素,从而为青光眼性视神经病变进展的诊断提供依据。方法:系列病例研究。选取2016年6-9月在北京同仁医院进行健康体检的某单位在职职工与退休职工,共195例(390眼),年龄21~90岁,以10岁为一组,分为7组(21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、71~80岁、81~90岁)。应用HD-OCT进行pRNFL厚度平均值及各个区域厚度参数测量,采用方差分析比较不同年龄组之间pRNFL厚度的差异,同时建立多元线性回归方程并用广义估计方程进行矫正,探讨年龄、性别、眼压、等效球镜度(SE)对pRNFL厚度平均值的影响。结果:最终195例(352眼)的数据用于分析,pRNFL厚度为(96±10)μm;在21~90岁之间,随着年龄增加,pRNFL厚度平均值减少0.21μm/年(χ2=46.34,P<0.001);pRNFL厚度在40岁和70岁后分别出现陡坡样下降,其间pRNFL保持相对稳定。除年龄因素外,pRNFL变薄与SE向负值方向发展有关(β=-1.49,χ2=11.93,P=0.001),而与性别(β=0.73,χ2=0.34,P=0.560)和眼压(β=-0.24,χ2=2.10,P=0.148)无关。结论:pRNFL厚度随年龄增长而逐渐变薄,在40岁和70岁后分别出现陡坡样下降。pRNFL变薄与年龄增长、近视屈光度增高有关,而与性别和正常范围内的眼压波动无显著相关。在青光眼性视神经病变的进展分析中需要考虑这些因素的作用。
- 霍妍佼郭彦王怀洲李蕾王宁利
- 关键词：视网膜神经纤维层年龄光学相干断层扫描
- 喉切除患者吞咽障碍评估及康复训练的研究进展被引量：9
- 2020年
- 对喉切除术后患者吞咽障碍的发病机制、评估方式、吞咽训练方法的研究进展以及各类吞咽标准进行综述,旨在为喉切除术后患者吞咽康复护理标准的建立提供参考和依据。
- 金晓婷田梓蓉李秀雅侯若楠杨慧蔡永华
- 关键词：喉肿瘤喉切除术吞咽困难吞咽训练
- 加速康复外科护理在慢性鼻窦炎患者围手术期中的应用研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在慢性鼻窦炎患者围手术期中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2021年1月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的106例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(54例)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予ERAS护理干预。比较两组患者的术前不适(口渴及饥饿)评分、术后不适(肩颈及腰背不适)发生率及围手术期焦虑状况、舒适度评分、出院满意度。结果观察组的术前口渴、饥饿程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后肩颈及腰背部不适发生率、出院焦虑评分低于对照组,舒适度、出院满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性鼻窦炎患者围手术期应用ERAS护理可以降低患者术前口渴、饥饿及术后肩颈、腰背部不适的发生,改善患者围手术期焦虑,提高舒适度和出院满意度,促进患者快速康复。
- 李莉任晓波杨光李秀雅南方王向东
- 关键词：鼻窦炎围手术期护理加速康复外科
- 眼科日间手术的规范化管理与应用效果研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨眼科日间手术的规范化管理在临床实践中的应用效果。方法对我院眼科日间手术在进一步整合与规范的临床实践中所取得的管理经验进行回顾总结,并从流程化管理、质量控制到患者的手术体验过程以及满意度进行对比分析。结果统日间手术的规范化管理使诊疗流程进一步顺畅、医疗指标、医疗安全及患者满意度大幅提升。结论日间手术规范化管理可以大大提高医疗护理服务效率,医护患满意度大大提升、医疗质量与安全得以保障。
- 刘淑贤
- 关键词：眼科日间手术护理管理
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后主观症状与自我管理效能感的相关性分析被引量：13
- 2021年
- 目的了解慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后主观症状与自我管理效能感现状,并分析两者间的关系。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2018年7月—2020年6月在北京市某三级甲等医院行鼻内镜手术的228例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象。采用一般资料调查表、视觉模拟评分法(VAS)以及慢性病自我管理效能量表(CDSES)进行调查。采用Pearson相关、Spearman秩相关进行相关性分析。结果228例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中术后仍存有鼻塞症状184例(80.70%)、流涕症状134例(58.77%)、嗅觉障碍症状116例(50.88%)、头面部胀痛症状112例(49.12%)、整体不适感症状208例(91.22%);228例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后CDSES中症状管理自我效能维度得分为(6.19±1.04)分、疾病共性管理自我效能维度得分为(7.42±0.95)分,其中总分≥7分者32例,占14.04%(32/228);各项主观症状的VAS得分与CDSES总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在鼻内镜手术后仍存在疾病症状的困扰,自我管理效能需进一步加强,临床护理人员应该对这类患者术后主观症状给予重视,教会患者疾病症状管理方法,从而提高患者的自我管理效能感。
- 商淼田梓蓉唐晓雪马新宇
- 关键词：鼻窦炎慢性鼻息肉鼻内镜
- 以院报为载体推动医院文化建设的实践与思考
- 2015年
- 目的：探讨以院报为载体推动医院文化建设的作用。方法详尽记载了医院各个时期发生的重要事件，以首都医科大学附属北京同仁医院院报《同仁院讯》为例，介绍如何以院报为载体促进医院文化建设工作。结果医院文化建设工作明显改善和提高。结论医院文化建设是医院管理中重要的组成部分，院报作为医院文化建设的一个重要载体，在为医院中心工作服务、弘扬主流文化、积淀医院传统文化、树立医院良好形象、增强医院凝聚力等方面起到了积极的促进作用。
- 宫小飞朴颖实
- 关键词：文化
- 医学继续教育在耳鼻咽喉头颈外科专科培训中的探索与实践被引量：4
- 2017年
- 在医学技术突飞猛进的背景下,医学继续教育成为医学教育的重要组成部分。耳鼻咽喉头颈外科以其专科性强、辅助器械和设备使用多、多学科交叉等特点成为医学继续教育的重点和难点。目前的医学继续教育形式从大体上可以分为传统形式和网络相关的新的医学继续教育形式,前者包括专题会议、疑难病例讨论会、专题学习班、学术沙龙和杂志专栏等,后者有公众微信平台和慕课等。医学继续教育在耳鼻咽喉头颈外科专科培训上存在机遇和挑战,完善培训内容、建立系统性的培训课程和标准化的培训评价体系是未来发展的方向。
- 郝瑾李永新
- 关键词：医学继续教育耳鼻咽喉头颈外科专科培训
- 咽喉反流性疾病患者延伸护理的记录表达被引量：2
- 2017年
- 目的探讨咽喉反流性疾病患者延伸护理的记录表达。方法便利抽样法选取某院2016年1月-5月收治的36例咽喉反流性疾病患者为实验组,该组患者出院后实施延伸护理并记录;收集2015年8月-12月本研究开展前的36例咽喉反流性疾病患者为对照组。应用自制的《咽喉反流性疾病患者遵医行为调查问卷》对两组患者进行调查。结果实验组出院后1个月、3个月遵医行为分数分别为25.25±1.44分和23.28±2.06分,经统计学处理,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为27.92、20.94;P<0.001)。结论出院后实施延伸护理可以满足咽喉反流性疾病患者的康复需求、提高患者遵医行为;规范、详细的延伸护理记录为该类疾病的连续治疗提供了准确信息,也为临床护理研究的开展提供了可靠的数据资源。
- 任晓波李秀雅韩梅杨虹
- 关键词：护理记录延伸护理咽喉反流遵医行为
