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重症新型甲型H1N1患者预后影响因素分析被引量：1: 2011年; 目的分析影响新型甲型H1N1流感住院患者疾病严重程度和死亡的危险因素。方法对我院收治的92例新型甲型H1N1流感住院患者的临床资料进行回顾性分析，比较死亡组、危重症组和重症组患者之间的临床特征，采用多变量Logstic回归分析确定转归因素。结果死亡组和危重症组的起病确诊时间长于重症组。死亡组的K离子水平明显高于重症组和危重症组，死亡组和危重症组的Ca离子水平明显高于重症组。与重症组比较，死亡组的AST、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、肌酐（CR）、尿素氮（BUN）、乳酸脱氢酶（LDH）、血糖（GLU）高，总蛋白低；危重症组ALT、AST、总胆红素、ALP、ALB、LDH、GLU水平高；死亡组BUN、LDH高于危重症组。新型甲型H1N1流感患者死亡的危险因素是低钙血症（P=0．043，OR：0．018，95％CI：0．000—0．880）。结论低钙血症及肝肾功能损害是新型甲型H1N1流感患者的预后不良因素，应加强对危险因素的控制，以期降低重症和危重患者的病死率。; 孔德磊李丽莉康健王玮谭伟赵洪文; 关键词：新型甲型H1N1流感低钙血症预后

新型甲型H1N1流感重症患者合并ARDS的危险因素分析被引量：4: 2010年; 目的分析新型甲型H1N1流感重症患者合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的危险因素.方法回顾性分析2009年10月至2010年1月中国医科大学附属第一医院收治的92例重症患者的临床特征,比较ARDS组和非ARDS组之间临床特征以及ARDS患者吸烟组和非吸烟组之间淋巴细胞计数和T细胞亚群,采用多变量Logistic回归分析确定患者合并ARDS的危险因素.结果单因素分析中,吸烟、T细胞亚群、乳酸脱氢酶（LDH）、奥司他韦初始治疗时间、住院时间、病毒转阴时间和初始吸氧流速是否〉2L/min在ARDS组和非ARDS组之间比较差异均有统计学意义（吸烟：17例比11例;初始吸氧流速〉2 L/min：28例比18例;均P〈0.05）;ARDS患者T细胞亚群在吸烟组和非吸烟组之间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.多变量Logistic回归分析显示吸烟（P=0.027,OR=8.05,95%可信区间：1.28～50.80）和初始吸氧流速〉2L/min（P=0.010,OR=16.70,95%可信区间：3.29～84.84）与ARDS发病相关.结论吸烟和初始吸氧流速〉2L/min是新型甲型H1N1流感重症患者合并ARDS的危险因素.; 代冰康健王赞峰孔德磊谭伟赵洪文; 关键词：吸烟

湿化氧疗在肺部感染后气管切开患者中的应用被引量：27: 2012年; 自主咳嗽功能差、意识不清或反复误吸的患者一旦出现肺部感染，由于痰液引流不畅，很难控制感染，气管切开术有助于气道分泌物的引流和肺部感染的治疗。但气管切开后，失去上呼吸道的温湿作用，容易导致痰液黏稠，清除气道内分泌物的功能降低，可能反而不利于肺部感染的治疗^[1]，因此需要加强这部分患者的气道湿化。目前文献报道的湿化方法主要有微量泵持续泵人湿化液和人下鼻等方法^[2-3]，; 代冰康健谭伟纪志欣赵洪文; 关键词：气管切开患者湿化氧疗感染后气道分泌物引流不畅气管切开术

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辽宁省医学高峰建设工程项目(200921)