浙江省医药卫生科学研究基金(2011KYA135)
- 作品数：9 被引量：130H指数：6
- 相关作者：陶云海申变红江长旺朱春燕施剑飞更多>>
- 相关机构：杭州市第七人民医院绍兴文理学院浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 认知行为疗法对康复期精神分裂症患者社会功能的影响被引量：20
- 2016年
- 目的分析认知行为治疗对处于康复期的精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法对于确诊患有精神分裂的84例患者,按照随机分配的原则,分为实验组、对照组。两组均采用同一种抗精神病药物进行治疗,对照组的患者进行常规的治疗。而实验组的患者则结合常规以及认知行为的方式进行治疗。详细记录两组患者的疗效并进行综合性的评价以及分析。结果对于两组患者治疗1年之后生活质量以及社会功能等多方面的变化进行分析发现,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,对于两组患者PANSS阴性症状进行的评分比较发现,实验组患者显著低于对照组患者。结论采用认知行为疗法对患有精神分裂症的患者进行辅助性治疗,不仅可有效地改善患者的相关症状,提高患者的精神康复水平,改善患者的生活质量,而且还可以使患者的社会功能的改善有一定的提高。
- 陶云海
- 关键词：认知行为疗法康复期精神分裂症生活质量社会功能
- 应用运动平板试验评估利培酮和奥氮平对精神病患者心血管功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨应用平板运动试验评估利培酮和奥氮平对患者心功能的影响，为临床合理用药提供依据。方法选择杭州市第七人民医院2011年12月～2013年2月收治的80例服用利培酮、奥氮平进行治疗的精神分裂症患者作为研究对象，于患者服药前及服药1、2、3周后采用Bruce方案进行运动平板试验，测定其达到亚极量心率所用时间或自感筋疲力尽所需时间，并记录患者服药后不良反应情况。结果服药前及服药1周后，两组患者达到亚极量心率时间及终止试验时自我疲劳等级比较差异无统计学意义（P〉0．05）。而服药2周及3周后两组患者达到亚极量心率时间显著降低，利培酮组2周为（12．02±1．83）min，3周为（10．04±1．67）min，与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05），而奥氮平组2周为（13．97±1．94）min，3周为（12．17±2．12）min，与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组终止试验时自我疲劳等级显著增高，利培酮组2周为（17．90±3．41），3周为（18．80±2．55），与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05），而奥氮平组2周为（17．00±3．58），3周为（17．10±3．05），与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；利培酮组与奥氮平组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动平板试验可有效评估利培酮和奥氮平对心血管功能的影响，尽早发现潜在的心功能障碍，指导临床合理用药。
- 陶云海施剑飞申变红江长旺朱春燕
- 关键词：平板运动试验心血管功能利培酮奥氮平
- 精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况分析被引量：33
- 2016年
- 目的研究精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况。方法搜集并分析自从2012年12月—2013年12月接受治疗的120例精神分裂症患者的资料,进行整理分组。其中将服用抗精神病药在5年以上的75例分为观察组,服用抗精神药物在5年以下的45例患者的分为对照组。另外选取80名健康志愿者设为健康组。同期对这3组进行B超和血脂检测,对其结果进行分析。结果观察组患者的肝脏检测异常阳性率(37.33%)较对照组(26.67%)和健康组(3.80%)高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。观察组患者的脂肪肝人数(24.00%)较对照组多,且观察组患者的重度脂肪肝(8.00%)较对照组严重。对照组患者脂肪肝人数及重度脂肪肝人数与健康组相比较高。观察组患者的血脂增高(18.67%)较对照组(11.11%)和健康组(3.75%)高。观察组患者中,中老年(≥55岁)和病程较长(≥7年)的脂肪肝检出率较高,分别为38.89%和35.71%,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论抗精神病类药物对精神分裂症有较好的治疗效果,但是长期服用会使患者发生脂肪肝,患者脂肪肝的发生率明显增加,血脂水平增高,所以应对长期服用抗精神病药物的患者给予及时的检测及预防措施。
- 陶云海申变红朱春燕张智雯江长旺
- 关键词：精神分裂症抗精神病药肝脏血脂变化
- 在血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT影像学检查的诊断价值被引量：17
- 2017年
- 目的研究CT影像学检查在血液肿瘤患者发生肺部侵袭性真菌感染的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年5月选择医院接诊的68例血液肿瘤患者,所有患者采用CT影像学进行检查。分析X线胸片诊断与CT诊断发生肺部侵袭性真菌感染率比较、肺部真菌感染类型、病原菌分布构成比、患者的CT影像学特征表现。结果 35例患者发生肺部侵袭性真菌感染,感染率为51.47%;肺部真菌感染患者经CT影像学检测,肺部真菌感染的类型主要有弥漫型、曲菌球型、实变型和结节型,分别占37.14%、25.71%、22.86%和14.29%;35例患者按照《全国临床检查操作规程》进行病原学诊断,均呈现阳性,阳性率为100.00%;X线胸片诊断8例呈阳性,阳性率22.85%;CT影像诊断31例,阳性率88.57%,CT影像诊断阳性率明显高于X线胸片诊断,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病原菌分布主要是以曲霉菌属为主,其次为假丝酵母菌属、隐球酵母菌属;CT影像学特征包括结节或肿块影、晕征、空洞。结论 CT影像学检查在肺部侵袭性真菌感染的诊断具有非常重要的意义,能够提供有效的诊断依据,特别是在肺部真菌感染的早期治疗中,结合患者临床的基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,具有良好的临床参考价值,值得在临床上广泛推广。
- 刘宇亭段早晖夏瑞明姚克林赵森
- 关键词：血液肿瘤肺部侵袭性真菌感染
- TETs评估抗精神病药物对心血管功能影响的研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨应用TETs评估服用抗精神病药物对患者心功能影响的作用,为临床合理应用抗精神病药物提供依据,并尽早发现患者潜在心功能障碍。方法选择杭州市第七人民医院2011年12月—2013年2月收治的100例服用利培酮片、喹硫平片、奥氮平片、阿立哌唑片及齐拉西酮胶囊进行治疗的患者作为研究对象,每组各20例,于患者服药前及服药1周、2周、3周后采用Bruce方案进行TETs,测定其达到亚极量心率所用时间或自感筋疲力尽所需时间,并记录服药后不良反应情况。结果服药前及服药1周后,各组患者达到亚极量心率时间及终止试验时自我疲劳等级差异无统计学意义(P>0.05),服药2周及3周后各组患者达到亚极量心率时间显著降低,终止试验时自我疲劳等级显著增高(P<0.05),差异具有统计学意义。利培酮组较之其他组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。并且利培酮组患者2周及3周后TETs阳性率也显著高于其他组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面,奥氮平组血糖、血脂升高与其他组差异有统计学意义(P<0.05),利培酮组血性激素水平显著高于其他组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 TETs可有效评估抗精神病药物对心血管功能的影响,尽早发现潜在心功能障碍,指导临床合理用药。
- 陶云海施剑飞江长旺申变红朱春燕
- 关键词：运动平板试验心血管功能抗精神病药物
- 第二代抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响被引量：22
- 2014年
- 目的分析第二代抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响及其不良反应。方法选取我院2011年1月至2013年12月诊治的精神分裂症患者100例,随机分为5组,分别为利培酮组20例,喹硫平组20例,奥氮平组20例,阿立哌唑组20例,齐拉西酮组20例。所有精神分裂症患者用药前及用药后1、2、3周均采用运动平板试验进行评估,治疗后的第1、2、3周分别进行B超、肝肾功能、血常规、血脂、血糖、水电解质、血清催乳素检查,并观察不良反应发生情况。结果喹硫平、奥氮平组患者体重增加及血糖升高例数多于其他组,喹硫平组患者心动过速例数多于其他组,利培酮组、喹硫平组、奥氮平组过度镇静例数多于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。利培酮组(55%)、喹硫平组(65%)、奥氮平组(85%)不良反应发生率显著高于阿立哌唑组(30%)和齐拉西酮组(40%),差异有统计学意义(P<0.05)。五组患者用药3周后,运动平板试验阳性数、自我疲劳等级较用药前显著增高,达亚极量心率所需时间较用药前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。五组药物对精神分裂症患者心功能均有不同程度的影响,五组引起各种心血管不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二代抗精神病药物可以引起精神分裂症患者的心功能改变,齐拉西酮引起的QTc间期延长较突出,喹硫平可引发室上性心动过速、体位性低血压、心律失常等,利培酮、喹硫平、奥氮平引起不良反应较多,临床上应加以注意。
- 陶云海施剑飞江长旺申变红朱春燕
- 关键词：第二代抗精神病药物精神分裂症心功能
- VR技术在精神分裂症患者中的应用效果被引量：2
- 2018年
- 目的探讨VR技术在精神分裂症患者中的应用效果。方法选择本院精神病分裂症患者120例进行研究。按照随机数表法,将所有患者随机均分为研究组和对照组。两组患者均常规应用抗精神分裂症药物利培酮进行维持性治疗。对照组患者在常规治疗基础上,采用常规康复疗法治疗,观察组在此基础上采取VR技术对患者进行治疗。两组患者均进行连续6周治疗,比较治疗前后两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)以及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分。结果治疗6周后,两组患者的PANSS、BPRS及SDSS评分均显著降低(P<0.05),且研究组的PANSS、BPRS及SDSS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 VR技术在精神分裂症患者中的应用效果良好,值得广泛推广应用。
- 陶云海申变红朱春燕江长旺
- 关键词：VR技术精神分裂症虚拟现实系统康复疗法
- CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的效果比较被引量：14
- 2017年
- 目的探讨CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的效果比较。方法选取2008年1月-2016年6月于医院收治的重症急性胰腺炎(SAP)感染继发胰腺周围脓肿患者39例,根据治疗方法不同将其分为观察组20例与对照组19例,采取开腹引流术对对照组进行治疗,采取CT引导下穿刺引流术对观察组进行治疗;治疗后对两组临床疗效及相关临床指标进行比较。结果与对照组比较,观察组患者术后残余脓肿率、体温恢复正常时间、住院时间及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后其CRP及PCT水平均显著降低(P<0.05),且观察组较对照组降低程度更显著(P<0.05);在治疗总有效率方面,观察组85.0%与对照组78.9%比较相当,差异无统计学意义;在并发症发生率方面,观察组20.0%与对照组73.7%比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的患者给予CT引导下穿刺引流术治疗具有良好的治疗效果,同时能缩短恢复时间与住院时间,降低并发症发生率及住院费用,具有较高安全性,值得临床进一步推广应用。
- 莫永祥郑伟良蒋天业郑家平徐校成
- 关键词：CT引导重症急性胰腺炎脓肿
- 养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效及血清补体C3、C4水平的影响被引量：17
- 2019年
- 目的:观察养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效,探讨其对患者血清补体C3、C4水平的影响。方法:选取医院收治精神分裂症患者82例,按数字表法随机分为对照组例和观察组,每组41例。对照组予奥氮平,起始剂量5 mg/次,每晚1次;第2～6周治疗剂量逐渐加至10 mg/次,每晚1次,最大剂量不超过20 mg/d。观察组在此基础上加用养心汤治疗,1剂/d,常规水煎煮分2次服用。两组患者连续治疗8周。比较两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床总体印象疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评分、住院精神患者社会功能评定(SSPI)量表评分及临床疗效。检测两组血清补体C3、C4水平。结果:与对照组比较,观察组治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理及PANSS总分降低更明显(P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后CGI-SI评分明显低于对照组,SSPI量表评分显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者的总有效率为75.61%,显著高于对照组(51.22%)(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清补体C3、C4水平升高更明显(P<0.01)。结论:养心汤联合奥氮平对精神分裂症心脾两虚证的疗效显著,上调患者血清补体C3、C4水平可能是其疗效机制之一。
- 胡德凤张蕾陶云海
- 关键词：养心汤奥氮平精神分裂症心脾两虚证
