邯郸市科学技术研究与发展计划项目(1123108080-2)
- 作品数：6 被引量：13H指数：3
- 相关作者：李东风胡成栋霍喜卫王瑞刘法敬更多>>
- 相关机构：邯郸市中心医院邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 模块化减压法联合植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的观察模块化减压法联合植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将腰椎间盘突出症患者75例根据所采取的减压方式分为模块化减压椎间植骨融合内固定术治疗(模块化减压法组)36例和常规蚕食法减压植骨融合内固定术治疗(常规减压法组)39例。记录2组手术时间、术中出血量、并发症发生情况,分别在治疗前、治疗后3个月及末次随访时采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓损害评分评估治疗效果,以疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评定术后下腰痛发生情况。结果 2组均顺利接受手术,未出现脊髓及神经损伤等情况。模块化减压法组手术时间及术中出血量均低于常规减压法组(P<0.05),2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后JOA评分均呈逐渐升高趋势,时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05);2组术后下腰痛VAS评分呈先升高再降低趋势,模块化减压法组术后下腰痛VAS评分低于常规减压法组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规减压法相比,模块化减压法可缩短手术时间,减少出血量,减轻患者术后下腰痛的程度,有效促进神经功能恢复,是治疗腰椎椎间盘突出症的一种有效减压方法。
- 王瑞霍喜卫胡成栋李东风刘法敬王飞
- 关键词：椎间盘移位脊柱融合术
- 开放性减压内固定联合微波高温椎体成形术治疗脊柱转移瘤被引量：3
- 2013年
- 目的探讨开放性减压椎体成形联合微波高温疗法治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年10月至2011年1月间收治的29例行开放性椎管减压内固定联合病椎微波高温疗法椎体成形术的脊柱转移瘤患者资料,其中24例患者获得>1年的随访。观察患者术后内固定位置及骨水泥分布和渗漏情况,以疼痛视觉模拟评分(VAS)和Frankel分级评定患者疼痛缓解和神经功能的改善情况。结果 29例患者手术均顺利完成,未发生脊髓和神经根损伤情况。术后VAS评分较术前有明显改善(P<0.05);末次随访时Frankel分级:A级1例,B级4例,C级8例,D级7例,E级4例,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。5例患者手术中出现骨水泥椎旁渗漏,但均无不适症状。随访过程中肿瘤无复发,椎体无骨折塌陷,内固定物无松动、断裂和移位。结论开放性椎管减压内固定联合病椎微波高温疗法椎体成形术可迅速减轻患者的疼痛症状,在有效维持脊柱序列的同时可充分解除脊髓压迫,是治疗脊柱转移瘤的有效术式。
- 李东风王瑞霍喜卫胡成栋任绍海郭志远
- 关键词：脊柱转移瘤椎体成形术微波
- 开窗减压撬拨复位联合椎体内植骨治疗伴椎管侵占胸腰椎骨折的效果
- 2017年
- 目的探讨椎板开窗减压联合经伤椎椎弓根撬拨复位椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年8月~2013年5月在邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院收治的63例损伤类型为AO-A型且伴有椎管侵占的胸腰椎骨折患者资料,根据手术方式将其分为两组,A组:30例,采用椎板开窗脊髓减压撬拨复位椎体内植骨术;B组:33例,采用开窗减压短节段椎弓根钉撑开固定术。分别记录两组患者手术时间、术中出血量和术前、术后及末次随访时的椎体相对高度、局部后凸角(Cobb角)及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果所有手术均顺利完成,切口均Ⅰ期愈合。B组手术时间及术中出血量上明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组患者伤椎高度和后凸畸形均有明显改善(P<0.05);且A组椎体高度恢复明显优于B组(P<0.05);末次随访与术后1周比较,B组椎体高度降低,局部Cobb角增大(P<0.05),A组患者则维持较好(P>0.05)。两组患者术后ODI评分均显著降低(P<0.05),两组不同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开窗减压撬拨复位联合椎体内植骨术虽然会增加手术时间,但可更好地维持伤椎高度及脊柱序列,同时减少空壳样椎体的发生。
- 尚平福徐钦华王贵方李东风
- 关键词：胸腰椎骨折撬拨复位椎体内植骨椎板减压
- 高黏度骨水泥灌注联合简化版经皮椎体成形术治疗椎体骨折的临床疗效被引量：3
- 2018年
- 目的:研究高黏度骨水泥灌注联合简化版经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析65例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,所有患者均采用高黏度骨水泥灌注联合简化版PVP治疗。记录手术时间、单节椎体骨水泥注入量、伤椎矫正效果、骨水泥渗漏率及邻近椎体再骨折情况,根据视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术前后患者疼痛缓解及功能恢复情况。结果:患者平均手术时间为(35.8±7.7)min,骨水泥填充量为(2.6±0.8)ml;术中发生骨水泥椎旁渗漏5例(占7.7%),随访期间患者发生邻近椎体再骨折3例(占4.6%),均再次给予PVP治疗。术后患者VAS评分和ODI指数较术前均有显著降低,差异有统计学意义(F=29.592,F=34.628;P<0.05)。术后的伤椎平均高度与末次随访均有显著恢复,其差异有统计学意义(F=7.027,P<0.05)。结论:高黏度骨水泥灌注联合简化版PVP治疗胸腰椎压缩骨折安全有效,操作更为简便,治疗费用更低,且不会增加骨水泥的渗漏率。
- 魏凯尚平福王贵方李东风
- 关键词：经皮椎体成形术椎体骨折
- 术前应用阿司匹林对腰椎手术患者出血的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察术前应用阿司匹林对腰椎手术患者出血的影响。方法收集行双节段腰椎手术的患者共106例,并将其分为3组:A组患者术前未服用过阿司匹林,B组患者服用阿司匹林,但在术前1周时停用,C组患者服用阿司匹林,但在术前1周并未停用。记录患者非甾体抗炎药物的服用情况,评估3组患者失血量的差异。结果不考虑其他非甾体抗炎药物的服用情况时,3组患者的术中、术后及总出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。在未服用过其他非甾体抗炎药物的患者中,A组患者的出血量明显小于B组、C组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在服用其他非甾体抗炎药的患者中,3组患者总出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林会引起腰椎手术出血量的增加,而其他非甾体抗炎药物同样具有抗血小板作用,作为混杂因素,可对总出血量产生影响,手术医师应重视这些药物在术前的合理应用,以减少出血量。
- 程真陈贵月郭家斌王学军李东风
- 关键词：阿司匹林腰椎手术出血量非甾体抗炎药
