江苏省高校优势学科建设工程资助项目(JD11049)
- 作品数：42 被引量：241H指数：9
- 相关作者：孙伟盛梅笑张莉薇胡浩殷松江更多>>
- 相关机构：江苏省中医院南京中医药大学南京中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校优势学科建设工程资助项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项江苏省中医药领军人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孙伟教授治疗肾炎性蛋白尿临床经验被引量：10
- 2016年
- 蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,其短时间内难以控制,且迁延反复,是加速肾损害进展的独立危险因素。因此积极减少尿蛋白,对于改善预后,保护肾功能具有十分积极的意义。孙伟教授是江苏省中医院全国中医肾病医疗中心主任、博士研究生导师,从事肾脏病治疗三十余年,精于医理,贯通中西,在肾脏疾病的诊治方面造诣深厚,对蛋白尿的中医病因病机及治疗有自己独到的见解。
- 魏文娟孙伟
- 关键词：蛋白尿独立危险因素中医病因病机
- 腹膜透析心血管并发症的影响因素及中医药防治对策被引量：7
- 2015年
- 腹膜透析（PD）心血管并发症是影响患者预后的重要因素,也是患者退出PD治疗的主要原因之一。据报道,随透析时间延长PD心血管并发症的发生率呈增加趋势,在我国由心血管并发症导致的患者死亡占PD总死亡率的40%~50%[1]。PD心血管并发症主要包括心血管钙化、左心室肥厚、缺血性心脏病及充血性心力衰竭等,其发生除传统危险因素（如年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病及脂代谢异常）外,还涉及容量超负荷、残余肾功能丢失、营养不良、微炎症状态、糖脂矿物质代谢障碍、尿毒症毒素及透析处方等。本文旨在探讨导致PD心血管并发症的相关因素及中医药防治对策，综述如下。
- 艾全玲李峰盛梅笑
- 关键词：心血管并发症腹膜透析血管钙化脂代谢异常尿毒症毒素微炎症状态
- 孙伟教授治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿经验探微被引量：5
- 2015年
- 介绍孙伟教授治疗慢性肾炎蛋白尿的经验,以提高中医药治疗慢性肾炎的疗效。通过探讨慢性肾炎蛋白尿的病因病机,以辨证与辨病相结合为原则,以益肾扶正、清利湿热、活血和络为基本治法,灵活遣方用药,临床疗效较好。
- 宋钰婧孙伟
- 关键词：慢性肾炎蛋白尿
- 试谈慢性肾炎从风论治被引量：4
- 2016年
- ＂肾风＂最早见于《素问》,主要临床表现为水肿及腰脊疼痛。另有＂风水＂一说,可追溯至《金匮要略》：＂身体洪肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水＂。前人对＂肾风＂、＂风水＂的描述,与现代医学＂慢性肾炎＂临床表现与发病特点相仿,本文试谈慢性肾炎从风论治的临床应用体会。1风湿相搏是慢性肾炎的重要病理因素风邪致病升发向上、善行数变,伤于风者,上先受之,若合并湿邪,下亦受之。
- 俞曼殊盛梅笑
- 关键词：慢性肾炎风邪致病祛风胜湿腰脊
- 雷公藤多苷治疗特发性膜性肾病有效性及安全性的Meta分析被引量：9
- 2016年
- 目的评价雷公藤多苷(multi-glycoside of tripterygium wilfordii,GTW)治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性及安全性。方法检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,纳入GTW治疗IMN的随机对照试验,筛选文献、提取资料和评价研究质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析,观察治疗后第6、12个月时蛋白尿缓解率、复发率,血白蛋白(Albumin,Alb)、血肌酐(SCr)水平及不良反应。结果共纳入6项研究,886例患者,随访第6个月时,GTW亚组总缓解率优于对照组(P<0.05);随访第12个月时,GTW亚组总缓解率与完全缓解率均优于对照组(P<0.05)。随访第6、12个月时,GTW联合钙调神经抑制剂(calcineurin inhibitor,CNI)亚组与CNI亚组缓解率相当(P>0.05),GTM亚组与CNI亚组缓解率相当(P>0.05),GTW与CNI比较完全缓解率及总缓解率疗效相当(P>0.05),然而GTW组复发率低于对照组(P<0.05);GTW组治疗后Alb上升(P<0.05),SCr稳定(P<0.05);与对照组比较,SCr与Alb变化无统计学差异(P>0.05);GTW亚组肝酶升高及月经紊乱的发生率偏高。结论 24 h尿蛋白定量<4.0 g的IMN,单用GTW治疗有效,但起效较慢;24 h尿蛋白定量>3.5 g时,GTW与CNI的临床缓解率相当,但复发率较低,GTW联合CNI治疗,可相应减少CNI用量,但需注意GTW治疗可能导致肝功能损害,育龄期妇女慎用。
- 殷松江盛梅笑
- 关键词：特发性膜性肾病雷公藤多苷META分析
- 孙伟运用补肾清利活血法治疗慢性肾脏病经验被引量：1
- 2016年
- 孙伟教授认为"肾常虚"是肾脏病常见病机。对于慢性肾脏病(CKD)的诊断和治疗,认为需从整体角度出发,辨证论治为主,遵循病证结合的原则,将微观、宏观相协调,他提出"脾肾衰微、湿瘀潴留"是慢性肾脏病的病机关键,治当以"补肾"为先,配合清利湿热、活血泄浊之法以调畅气机、祛邪外出,终使"阴平阳秘",诸脏调和。所论治CKD 3期为CKD中期之病,以脾肾两虚为本,以湿热、瘀浊并而为标,孙老师治以"补肾"为先,配以清热、利湿、化瘀、泄浊甚则解毒以调治本病,每多获效。
- 万冰莹孙伟
- 关键词：慢性肾脏病
- 腹膜透析患者血清胱抑素C水平与左心室结构及功能的关系被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者血清胱抑素C（Cystatin C，Cys-C）水平与心脏结构及功能的关系。方法选择2012年3月至2013年2月江苏省中医院肾内科接受PD治疗3个月以上的病情稳定终末期肾脏疾病患者共44例，按血清Cys-C水平分为高Cys—C组（Cys-C〉7．0mg／L）和低Cys-C组（Cys-C≤7．0mg／L）。收集2组患者总肌酐清除率、总尿素清除指数、血肌酐、血红蛋白、血白蛋白、总胆固醇、三酰甘油，采用乳胶增强免疫透射比浊法检测血清CyS_C水平，彩色多普勒超声诊断仪测量左心房内径（1eftatrial diameter，LAD）、左心室舒张末内径（left ventricular end-diastolic diameter，LVDd）、左心室收缩末内径（left ventricular end-systolic diameter，LVDs）、左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness，LVPWT）、室间隔厚度（imerventricular septal thickness，IVST）、每搏输出量（stroke volume，SV）、左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）。观察2组间临床各项资料和心脏指标的差异性，分析血清Cys-C水平与临床各项资料和心脏指标的相关性。结果2组患者心脏指标比较，LAD、LVDd、LVDs、SV均无统计学差异（P〉O．05）；高Cys-C组LVPWT、IVST、LVMI值高于低Cys-C组，LVEF低于低Cys-C组，均有统计学差异（P〈0．05），提示血清Cys-C水平升高患者左心室肥厚程度增高，心功能下降。Pearson相关分析提示血清Cys-C水平与LVMI呈正相关，与LVEF呈负相关；且血清Cys-C水平与血肌酐、透析时间呈正相关，与总肌酐清除率呈负相关。结论PD患者血清Cys-C水平升高可导致左心室肥厚与心室重构，使左心室收缩功能下降，临床上可用于评估PD患者心脏功能与结构改变，预测心血管并发症。
- 李峰艾全玲盛梅笑
- 关键词：腹膜透析胱抑素C左心室肥厚射血分数
- 聚类分析在中医药研究中的应用被引量：8
- 2016年
- 聚类分析作为探索性的数据分析手段，为中医药数据的客观化、标准化提供技术支持。本文从中药研究、证候研究、组方用药规律研究等方面论述聚类分析在中医药中的应用。聚类分析可对海量数据进行归类、发现规律，运用聚类分析必须结合中医药数据的特性，才能发挥更大作用。
- 欧湘旎孙伟
- 关键词：聚类分析中医药证候用药规律
- 9种润肺化痰中药祛痰作用的比较被引量：12
- 2017年
- 目的比较9种临床常用润肺化痰中药的排痰效果,评价祛痰有效性,为临床应用提供理论依据。方法本研究选用9种临床常用润肺化痰中药:旋覆花、桔梗、浙贝母、金荞麦、前胡、川贝母、瓜蒌皮、百合、石斛,分别采用小鼠呼吸道酚红排痰量法、大鼠毛细管排痰量法观察其排痰效果。结果 9种不同中药均可以增加小鼠呼吸道的酚红排痰量及大鼠毛细管的排痰量,与空白组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。其中,百合、桔梗、旋覆花、瓜蒌皮、前胡、浙贝母的效果较佳。结论 9种不同中药均有较好的祛痰效果,具有促进呼吸道分泌物增加的作用。
- 马国平杨晨王广基朱萱萱张迪王健鲲
- 关键词：润肺化痰中药祛痰
- Fabry病合并Ⅱ型狼疮性肾炎1例并文献复习被引量：1
- 2014年
- Fabry病是一种x连锁隐性遗传性疾病,因溶酶体水解酶α-半乳糖苷酶A（α-Gal A）活性缺陷导致糖（神经）鞘脂代谢异常而致病,常可累及肾脏、心脏、皮肤、眼睛等多系统。系统性红斑狼疮（systematic lupus erythematosis,SLE）作为一种自身免疫性疾病亦可累及全身多个系统。 Fabry病属于少见病,部分病例临床表现隐匿,在我国的误诊率和漏诊率均较高,与SLE合并存在更是极为罕见,并且大大增加了疾病诊断的复杂性。最近,我科确诊了1例Fabry病合并Ⅱ型狼疮性肾炎的病例。本文通过对其临床特征及肾组织病理学特点进行分析并复习相关文献,探讨两者之间的可能联系。
- 张露孙伟盛梅笑江燕许陵冬傅奕
- 关键词：FABRY病狼疮性肾炎文献复习Α-半乳糖苷酶A系统性红斑狼疮自身免疫性疾病
