陕西省科学技术研究发展计划项目(2012K15-02-03)
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
- 相关作者:纳丽莎叶晶晶刘丽文左蕾高文霞更多>>
- 相关机构:第四军医大学西京医院宁夏医科大学延安市人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血流向量图评价心脏再同步化治疗中长期患者暂时中断起搏器前后左心室流场演变被引量:2
- 2014年
- 目的应用血流向量图(VFM)评价心脏再同步化治疗(CRT)中长期患者暂时中断起搏器前后左室收缩期血液流场变化特征以及心功能变化情况。方法严格按照入选标准选择起搏器植入术后6个月以上的对CRT有反应的患者32例,分别于中断起搏器前后行超声心动图检查,依次测量左室短轴舒张末内径(LVEDD)及收缩末内径(LVESD),左室舒张末容积(LVEDV)及收缩末容积(LVESV),并计算左室射血分数(LVEF),测量左室压力最大上升速率(LVDp/Dt…),主动脉瓣上血流速度时间积分(AV—VTI),二尖瓣反流容积(MRV)、面积(MRA)。利用VFM软件采集左室内血流向量图像,启用涡流模式图,取二尖瓣关闭瞬间(MVC)、主动脉瓣开放瞬间(AVO)、主动脉血流速度达峰瞬间(APV)以及主动脉瓣关闭瞬间(AVC)四个节点,分别测量涡流的横径(DH)、纵径(DL)、流量(FV)、深度(VD),计算涡流面积(VA),计算从主动脉瓣开放到主动脉血流速度达峰时涡流流量的衰减率(FV-CR%)和面积的衰减率(VA—CR%),并观察其演变特征。结果与起搏器关闭前比较,关闭起搏器10min后患者的AV—VTI、LVDp/Dtmax均降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);据VFM观测从主动脉瓣开放到主动脉血流速度达峰时左室腔FV—CR%、VA-CR%均减低,差异均具有统计学意义(P〈0.01);且LVEF与VA-CR%存在正相关,起搏器关闭前后其相关系数分别为0.632(P〈0.01)和0.654(P〈0.01)。结论暂时中断起搏器后常规超声心动图测量参数及VFM参数均出现明显恶化。VFM技术能够客观有效地反映中断起搏器前后左室收缩期血液流场特征的改变与左室功能的变化及其相关关系,并提示远期持续CRT治疗的必要性。
- 叶晶晶纳丽莎刘丽文马斌沈敏左蕾高文霞周海燕
- 关键词:超声心动描记术
- 慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗无应答危险因素分析被引量:17
- 2013年
- 目的分析慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)无应答的危险因素。方法回顾性分析行CRT治疗的慢性心力衰竭患者109例,73例术后6个月左心室收缩末期容积增加≥10%为应答组,36例左心室收缩末期容积增加<10%为无应答组,收集患者术前一般临床资料、常规超声参数、同步化参数及左心室起搏电极位置等指标,采用Logistic回归分析影响CRT无应答的危险因素。结果 2组应答率为66.97%;Logistic回归分析结果显示,心功能差、缺血性心肌病、合并室性心动过速、左心室收缩末期容积增大为CRT无应答的危险因素(P<0.01);心室间延迟、合并左束支传导阻滞为CRT无应答的保护因素(P<0.01)。结论心室间延迟、合并左束支传导阻滞可提高CRT应答率,心功能差、缺血性心肌病、合并室性心动过速、较大的左心室收缩末期容积是无应答的危险因素。
- 高文霞纳丽莎叶晶晶刘丽文拓胜军左蕾张军朱文倩
- 关键词:慢性心力衰竭心脏再同步化治疗无应答
- 茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸临床研究被引量:1
- 2017年
- 目的:观察茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年3月本院收入的病理性黄疸新生儿100例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。两组患儿入院后均给予常规治疗,对照组口服培菲康胶囊,治疗组在对照组的基础上加用茵栀黄白汤。观察两组患儿的临床疗效、排便次数、黄疸持续时间,比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平。结果:治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为70.00%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后胆红素浓度显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿每日排便次数为(4.52±2.01)次,显著高于对照组的(2.09±1.04)次,具有统计学差异(t=5.984,P<0.05)。治疗组19例患儿无肉眼黄疸,对照组7例无肉眼黄疸,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组黄疸持续时间为(4.78±2.89)d,显著高于对照组的(8.12±4.01)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸临床疗效显著,可显著改善血清胆红素水平,促进未结合胆红素的排出及黄疸症状的消退。
- 李莉
- 关键词:新生儿黄疸培菲康胶囊