上海市医苑新星培养计划(02xx46)
- 作品数：3 被引量：14H指数：3
- 相关作者：汪年松俞岗简桂花张晓光高许萍更多>>
- 相关机构：上海交通大学附属第六人民医院同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：上海市医苑新星培养计划上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 487例冠脉造影后造影剂肾病的临床研究被引量：6
- 2011年
- 目的：调查住院冠状动脉造影患者造影剂肾病的发病情况。方法：收集上海市第六人民医院2008年1月~2009年7月31日的回顾性病历,收入2008年~2009年度冠脉造影（coronary angiography）/冠脉干预（percutaneous coronary intervention）病例,分析入选病例的疾病构成和造影剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）在不同情况下的发病率,比较CIN组与非CIN组患者的各项资料,分析CIN患病的危险因素。结果：入选患者487例中CIN发病率10.5%（51例）,经过Mehran的危险积分分层后提示CIN发病率随着危险积分上升,在极高危的一组中达到18.0%,多因素回归分析显示术前低血压、心衰、贫血、eGFR≤30ml/min是CIN的危险因素。结论：CIN与术前低血压、心衰、贫血、肾功能以及其相应临床指标密切相关;等渗造影剂对与CIN的发病不优于低渗造影剂;需密切关注心内科行CAG的患者CIN的发病率,积极采取有效的措施预防CIN的发生。
- 俞岗宣昶永汪年松陆志刚魏盟
- 关键词：冠状动脉造影造影剂肾病发病率
- 双能X线评价慢性肾脏病患者营养状况的研究被引量：4
- 2009年
- 目的:运用双能X线法(DEXA)探讨慢性肾脏病(CKD)患者营养不良的临床特点,评估DEXA的临床应用价值。方法:143例CKD4～5期的非透析CKD患者通过主观综合营养评估法(SGA)将分为营养良好组和营养不良组,测定人体学指标和生化营养指标,同时应用DEXA法测定所有患者全身肌肉组织及脂肪组织含量,探讨二者之间的相关性。结果:营养不良组(SGA评分≥2)的前白蛋白水平较低(P<0.05)而C反应蛋白水平明显偏高(P<0.01),血清白蛋白水平无统计学差异。无论男性或女性组,营养不良患者均相对高龄(P<0.05),表现为更低的相对体重(P<0.01)、体重指数(P<0.05)和肾小球滤过率(P<0.01)。男性营养不良组三头肌皮褶厚度(TSFT)、上臂周径(AC)、上臂中部肌肉周径(AMC)、LBM-DXA、FM-DXA均较营养正常组有显著性降低。女性营养不良组表现为TSFT、AC和FM-DXA的显著降低,而AMC和LBM-DXA无统计学差异。DXA-LBM值与AMC之间存在显著相关性(r=0.864,P<0.001);DXA-FM值与TSFT存在显著相关性(r=0.799,P<0.001);Logistic回归分析显示:低FMDXA百分比、高血清C反应蛋白水平和低肾小球滤过率是营养不良的独立危险因素。结论:低DXA-FM百分比、高血清C反应蛋白水平和低肾小球滤过率对预测营养不良的发生具有较高价值。双能X线测定脂肪及肌肉组织含量与传统人体学测量指标有良好的相关性,尤其DEXA-FM百分比评价CKD患者营养状况精确度高,重复性好,可早期发现CKD患者的营养不良,值得推广。
- 严艳汪年松严海东简桂花张晓光王晓霞薛勤高许萍
- 关键词：慢性肾脏病双能X线
- 维持性血液透析患者N-末端脑钠肽前体与心血管事件的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在评估维持性血液透析患者心血管事件发生中的意义。方法:选取我院维持性血液透析患者92例,应用电化学发光法检测NT-proBNP,同时应用彩色多普勒超声心动图测定患者的左室舒张末内径(LIDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF),并记录患者的一般情况及临床各项指标并随访观察半年,记录随访期间血透患者发生的心血管事件。结果:所有血透患者的NT-proBNP水平均高于正常值,在半年随访期间共发生心血管事件17例(其中死亡4例)。事件组NT-proBNP中位数为24732ng/L,非事件组NT-proBNP中位数为2329ng/L,两组差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析证实NT-proBNP是血透患者心血管事件发生的独立危险因子。结论:NT-proBNP作为一项有用的生物学标记物可以预测维持性血透患者心血管事件的发生。
- 盛晓华汪年松高许萍简桂花张晓光崔勇平俞岗
- 关键词：维持性血液透析N-末端脑钠肽前体心血管事件
