公共文化服务平台

共 2 条记录，以下是 1-2

全选清除导出

排序方式：

他克莫司治疗IgA肾病的疗效及安全性的观察研究被引量：9: 2015年; 目的：观察他克莫司治疗IgA肾病（IgAnephropathy,IgAN）的长期疗效和安全性。方法：回顾性分析我科IgAN随访队列中应用他克莫司治疗并且随访时间〉1年的原发性IgAN患者，观察用药及随访期间患者尿蛋白定量、血清白蛋白水平及估算肾小球滤过率（eGFR）的变化，并评价用药相关不良事件。结果：共21例IgAN患者纳入本研究，平均年龄（29．4±10．6）岁，平均随访时间为（54．0±35．8）月，所有患者在应用他克莫司之前均应用了ACEI／ARB和／或激素免疫抑制治疗，且尿蛋白仍〉1g·d-1，应用他克莫司前的平均尿蛋白（4．84±2．40）g·d-1，平均eGFR（78．33±37．30）mL·min-1·1．732。5／21例eGFR（34．70±9．67）mL·min-1·1．73m2的患者在用药1～1．5月后因eGFR下降〉15％而停药，其余16／21例患者用药时间≥6个月，其中13／16例（81．3％）在治疗平均（5_31±3．35）周时获得蛋白尿缓解，包括12例完全缓解和1例部分缓解，8／13例获得缓解的时间在应用他克莫司治疗后的4周内，患者用药前与治疗结束时的eGFR差异没有统计学意义（93．5±32．8）VS（80．4±32．5）mL·min-1·1．73m-2，P=0．27）。6／13例（46．2％）在他克莫司减量或停药后出现复发。用药相关不良事件包括感染（2例），新发高血压（1例），高尿酸血症（3例）等。结论：①他克莫司在对ACEI／ARB和／或激素免疫抑制治疗效果不佳的IgAN治疗中显现出快速的蛋白尿缓解趋势，但在CKD3期以上的患者中应慎重使用。②他克莫司在减量或停药过程中复发率较高。; 苏晓乐师素芳刘立军陈育青吕继成张宏; 关键词：IGA肾病他克莫司蛋白尿

IgA肾病病理分型的验证与再评价被引量：3: 2013年; IgA肾病的病理表现复杂多样,一直以来没有一个被广为接受的病理分型。IgA肾病牛津病理分型的制定过程非常严谨和科学,自2009年发表至今引起了广泛关注,不同国家对该分型进行了验证,但由于入选病例临床表现不同、随访过程中治疗方法不同、种族的差异,以及多为小样本、少终点事件的回顾性研究,因此导致目前验证研究的结果之间存在很大差异。最新的研究通过对目前已有的12项验证研究进行的荟萃分析,发现系膜细胞增生病变、节段性硬化或粘连病变及肾小管萎缩或间质纤维化病变是影响IgA肾病肾脏预后的独立病理指标,内皮细胞增生病变不是影响肾脏预后的病理指标。IgA肾病病理分型的临床意义和应用价值有待进一步的大样本、多中心、前瞻性研究进行证实。; 师素芳张宏; 关键词：IGA肾病

全选清除导出

共1页<1>

国家自然科学基金(81200515)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

国家自然科学基金(81200515)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈